អ្នកជំនាញមន្ទីរពេទ្យ Bach Mai៖ ៩០% នៃជំងឺមហារីកសួតកើតចេញពីទម្លាប់នេះរបស់បុរសវៀតណាម

(PLVN) - យោងតាមស្ថិតិចុងក្រោយនេះ ជារៀងរាល់ឆ្នាំ ប្រទេសវៀតណាមមានករណីថ្មីនៃជំងឺមហារីកសួតច្រើនជាង 26,000 ដែលក្នុងនោះរហូតដល់ 90% គឺទាក់ទងដោយផ្ទាល់ទៅនឹងទម្លាប់នៃការជក់បារី។ សាស្ត្រាចារ្យរង វេជ្ជបណ្ឌិត Pham Cam Phuong - នាយកមជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រនុយក្លេអ៊ែរ និងជំងឺមហារីក (មន្ទីរពេទ្យ Bach Mai) បានចែករំលែកអំពីសញ្ញាព្រមានជាមុន ប្រធានបទដែលត្រូវការការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំ និងការណែនាំសម្រាប់សាធារណជន។

Báo Pháp Luật Việt Nam•21/04/2025

យោងតាមទិន្នន័យរបស់ GLOBOCAN 2022 ជំងឺមហារីកសួតគឺជាមូលហេតុចម្បងនៃការស្លាប់ដោយសារជំងឺមហារីកនៅក្នុងប្រទេសវៀតណាម។ តើអ្វីជាមូលហេតុចម្បងនៃជំងឺនេះ, វេជ្ជបណ្ឌិត?

- មហារីកសួតមានពីរក្រុមសំខាន់ៗ៖ កត្តា exogenous និង endogenous ។ ក្នុងចំណោមនោះ ការជក់បារីជាមូលហេតុឈានមុខគេ ដែលមានចំនួន ៩០% នៃករណី។ ផ្សែងបារីមានផ្ទុកសារធាតុគីមីជាង 7,000 រួមទាំងសារធាតុបង្កមហារីកចំនួន 70 ដូចជា benzene, formaldehyde និង nitrosamines ។ សារធាតុទាំងនេះបំផ្លាញកោសិកាសួត ដែលនាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន។ លើសពីនេះទៀត ការប៉ះពាល់នឹងសារធាតុគីមី (អាបស្តូស អាសេនិច ឧស្ម័នរ៉ាដុន) ការបំពុលបរិយាកាស និងការប៉ះពាល់នឹងវិទ្យុសកម្មក៏បង្កើនហានិភ័យផងដែរ។ ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនខាងក្នុងដូចជា EGFR, KRAS, ALK... អាចបណ្តាលឱ្យមានការលូតលាស់កោសិកាមិនធម្មតា។

បន្ថែមពីលើការជក់បារី អាយុ (លើសពី 50 ឆ្នាំ) ប្រវត្តិជំងឺសួត (COPD ជំងឺរបេង) ហ្សែន (ប្រវត្តិគ្រួសារនៃជំងឺមហារីកសួត) និងភាពស៊ាំចុះខ្សោយក៏ជាកត្តាសំខាន់ផងដែរ។ ការសិក្សាមួយចំនួនបង្ហាញថា របបអាហារដែលមានបន្លែបៃតងទាប សាច់ក្រហមខ្ពស់ ឬការរស់នៅក្នុងបរិយាកាសដែលបំពុលដោយផ្សែង និងធូលី ក៏រួមចំណែកដល់ជំងឺនេះដែរ។

រោគសញ្ញាមហារីកសួតជារឿយៗមិនច្បាស់លាស់នៅដំណាក់កាលដំបូង។ ដូច្នេះ តើមនុស្សគួរប្រុងប្រយ័ត្ននឹងសញ្ញាអ្វី?

- បាទ ដំណាក់កាលដំបូង ច្រើនតែមានរោគសញ្ញា។ នៅពេលដែលដុំសាច់ដុះលូតលាស់ អ្នកជំងឺអាចជួបប្រទះ: ក្អកយូរ (លើសពី 2 សប្តាហ៍) ក្អកមានឈាម; ឈឺទ្រូង, ដង្ហើមខ្លី, ស្អក; ការសម្រកទម្ងន់ដែលមិនអាចពន្យល់បាន អស់កម្លាំងជាប់លាប់។ ដំណាក់កាលចុងក្រោយតែងតែមានរោគសញ្ញាដូចជា៖ ឈឺឆ្អឹង ឈឺក្បាល (រលាកខួរក្បាល) ក និងមុខហើម។ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ អ្នកគួរតែទៅ មន្ទីរពេទ្យ ដើម្បីពិនិត្យ។

ការរកឃើញដំបូងនៅដំណាក់កាលទី I (ដុំសាច់តិចជាង 4cm, គ្មានការរីករាលដាល) ជួយឱ្យអត្រារស់រានមានជីវិតរយៈពេល 5 ឆ្នាំឈានដល់ 90% ។ នៅដំណាក់កាលចុងក្រោយ (III-IV) អត្រានេះធ្លាក់ចុះក្រោម 20% ។ ដូច្នេះ ការពិនិត្យជាប្រចាំគឺជាគន្លឹះ។ ជាពិសេសសម្រាប់អ្នកដែលជក់បារីលើសពី 30 ឆ្នាំ អនុសាសន៍បង្ហាញថាការស្កែន CT កម្រិតទាបអាចរកឃើញដំបៅតូចៗពី 2-3 មីលីម៉ែត្រ និងជួយរកឃើញមហារីកសួតឱ្យបានឆាប់។

ទាក់ទងនឹងកត្តាហ្សែន តើមហារីកសួតអាចឆ្លងពីឪពុកម្តាយទៅកូនបានទេ?

- មហារីកសួតមិនត្រូវបានទទួលមរតកដោយផ្ទាល់ទេ ប៉ុន្តែការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនគ្រួសារអាចបង្កើនហានិភ័យ។ អ្នកដែលមានប្រវត្តិគ្រួសារមានជំងឺមហារីកសួត (ឪពុកម្តាយ បងប្អូនបង្កើត) មានហានិភ័យខ្ពស់ 2-3 ដង។ យើងសូមណែនាំឲ្យធ្វើការពិនិត្យជាមុនសម្រាប់ក្រុមនេះចាប់ពីអាយុ 40 ឆ្នាំ។

ការពិនិត្យហ្សែនត្រូវបានប្រើជាចម្បងដើម្បីណែនាំការព្យាបាល ឧទាហរណ៍ការរកឃើញការផ្លាស់ប្តូរ EGFR ជួយឱ្យប្រើថ្នាំ tyrosine kinase inhibitors ។ សម្រាប់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ មិនមានការណែនាំសម្រាប់ការពិនិត្យហ្សែនដ៏ធំនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើមានមនុស្សជាច្រើនក្នុងគ្រួសារដែលមានជំងឺមហារីក ការធ្វើតេស្តហ្សែន និងការផ្តល់ប្រឹក្សាហ្សែនអាចត្រូវបានពិចារណា។

តើអ្នកណាគួរពិនិត្យមហារីកសួតជាប្រចាំ?

- ក្រុមដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ដែលត្រូវការការពិនិត្យរួមមានៈ អ្នកជក់បារីលើសពី 20 ឆ្នាំ; ប្រវត្តិគ្រួសារនៃជំងឺមហារីកសួត; ការប៉ះពាល់នឹងអាបស្តូស ឧស្ម័នរ៉ាដុននៅកន្លែងធ្វើការ; អ្នកជំងឺមានប្រវត្តិជំងឺសួតរ៉ាំរ៉ៃ។

ការណែនាំសម្រាប់ការការពារជំងឺមហារីកសួតគឺ៖ ការឈប់ជក់បារីកាត់បន្ថយហានិភ័យបាន 50% បន្ទាប់ពីរយៈពេល 10 ឆ្នាំ។ ជៀសវាងការប៉ះពាល់នឹងផ្សែងបារី និងសារធាតុគីមីពុល។ ពាក់ម៉ាសការពារធូលីដី PM2.5 នៅកន្លែងដែលមានជាតិពុល។ អាហារូបត្ថម្ភបានត្រឹមត្រូវដូចជាការបង្កើនបន្លែ cruciferous (broccoli, kale) អាហារសម្បូរវីតាមីន C និង E. ធ្វើលំហាត់ប្រាណ 30 នាទីក្នុងមួយថ្ងៃដើម្បីបង្កើនភាពស៊ាំ។

សូមអរគុណចំពោះការចែករំលែក សាស្ត្រាចារ្យរង បណ្ឌិត ផាម ខេមភួង!

យោងតាម GLOBOCAN 2022 វៀតណាមកត់ត្រាករណីថ្មីចំនួន 24,426 និងច្រើនជាង 22,597 នាក់បានស្លាប់ដោយសារជំងឺមហារីកសួតជារៀងរាល់ឆ្នាំ ជាមួយនឹងអត្រារស់រានមានជីវិតរយៈពេល 5 ឆ្នាំត្រឹមតែប្រហែល 14.8% ប៉ុណ្ណោះ។ ជំងឺនេះជាប់ចំណាត់ថ្នាក់ទី 3 នៃករណីថ្មី និងទីពីរនៃការស្លាប់ក្នុងចំណោមជំងឺមហារីក។

យោងតាមអ្នកជំនាញមកពីមន្ទីរពេទ្យ K ជារៀងរាល់ឆ្នាំ មន្ទីរពេទ្យទទួលការសួរសុខទុក្ខប្រហែល 12,000 ទាក់ទងនឹងជំងឺមហារីកសួត ដោយបានព្យាបាលអ្នកជំងឺប្រហែល 3,200 នាក់។ អ្នកជំងឺភាគច្រើនត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលដែលមិនអាចប្រតិបត្តិបានដែលមានចំនួន 75% ដែលបណ្តាលឱ្យមានការព្យាករណ៍មិនល្អ។ នៅដំណាក់កាលដំបូង ជំងឺនេះច្រើនតែមិនមានរោគសញ្ញា ឬមានការភ័ន្តច្រឡំជាមួយនឹងសញ្ញានៃជំងឺផ្លូវដង្ហើមផ្សេងទៀត ដែលធ្វើឲ្យវាងាយនឹងខកខាន។

អត្រារស់រានមានជីវិតរយៈពេល 5 ឆ្នាំគឺពឹងផ្អែកជាចម្បងទៅលើដំណាក់កាលនៃជំងឺ។ នៅដំណាក់កាលទី 1 អត្រារស់រានមានជីវិតអាចលើសពី 90% ប៉ុន្តែក្នុងដំណាក់កាលទី 4 ចំនួនគឺ 10% ទោះបីជាតិចជាង 1% ក៏ដោយ។

ការព្យាបាលជំងឺមហារីកសួតរួមមាន ការវះកាត់ ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម ការព្យាបាលតាមគោលដៅ ការព្យាបាលដោយភាពស៊ាំ... ដែលនាំឱ្យការចំណាយខ្ពស់ បង្កើតបន្ទុកដល់គ្រួសារ និងសង្គម។ ដូច្នេះ ការរកឃើញមហារីកសួតទាន់ពេលវេលាជាកត្តាសម្រេចចិត្តក្នុងការកាត់បន្ថយការស្លាប់ និងថ្លៃព្យាបាល។

មិញ ត្រាង

ប្រភព៖ https://baophapluat.vn/chuyen-gia-benh-vien-bach-mai-90-ung-thu-phoi-xuat-phat-tu-thoi-quen-nay-cua-dan-ong-viet-post545538.html