ធានាសិទ្ធិរបស់ប្រជាពលរដ្ឋក្នុងការពិនិត្យ និងព្យាបាលដោយធានារ៉ាប់រងសុខភាព

(QBĐT) - អ្នកអានមួយចំនួននៅវួដ Nam Ly (ទីក្រុង Dong Hoi) បានផ្ញើលិខិតមួយច្បាប់ទៅកាន់កាសែត Quang Binh ដោយឆ្លុះបញ្ចាំងពីការផ្លាស់ប្តូរបទប្បញ្ញត្តិស្តីពីការពិនិត្យ និងព្យាបាល (KCB) ដែលគ្របដណ្តប់ដោយការធានារ៉ាប់រងសុខភាព (BHYT) នៅថ្ងៃសៅរ៍ និងថ្ងៃអាទិត្យនៅពហុព្យាបាលមិនមែនសាធារណៈ (PKĐK) ក្នុងទីក្រុង។ ដុងហូយ។ មតិស្នើរសុំអោយអាជ្ញាធរបំភ្លឺ ដើម្បីមានចំលើយសម្រាប់អ្នកអាន និងធានាសិទ្ធិប្រជាពលរដ្ឋក្នុងការពិនិត្យ និងព្យាបាល ធានារ៉ាប់រងសុខភាព។

យោងតាមការឆ្លុះបញ្ចាំងរបស់លោក ង្វៀន កុងហុង តំណាងក្រុមអ្នកអានវួដណាមលី ក្នុងឆ្នាំ ២០២៤ មនុស្សមួយចំនួនដែលចូលរួមក្នុងការធានារ៉ាប់រងសុខភាពនៅពេលមកគ្លីនិកទូទៅទ្រីតាំ វួដណាមលី នៅថ្ងៃសៅរ៍ និងថ្ងៃអាទិត្យ នឹងទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ធានារ៉ាប់រងសុខភាព។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅថ្ងៃទី 5 ខែមករា ឆ្នាំ 2025 (ថ្ងៃអាទិត្យ) នៅពេលមកជួបគ្រូពេទ្យនៅទីនេះ ប្រជាជននឹងមិនទទួលបានការធានារ៉ាប់រងសុខភាពទេ ហើយត្រូវបង់ថ្លៃមន្ទីរពេទ្យ។ តាមរយៈការពិភាក្សាជាមួយតំណាងគ្លីនិក ទ្រី តាំ គេដឹងថា នៅឆ្នាំ២០២៥ គោលនយោបាយរបស់ភ្នាក់ងារធានារ៉ាប់រងសង្គមខេត្ត គឺមិនត្រូវអនុវត្តការព្យាបាលធានារ៉ាប់រងសុខភាពនៅថ្ងៃសៅរ៍ និងថ្ងៃអាទិត្យ ដូច្នេះគ្លីនិកគ្មានមូលដ្ឋានសម្រាប់ដោះស្រាយរបបធានារ៉ាប់រងសុខភាពសម្រាប់អ្នកជំងឺនោះទេ។

ខ្លឹមសារនៃលិខិតរបស់អ្នកអានក៏បានបញ្ជាក់យ៉ាងច្បាស់អំពីតម្រូវការ និងសិទ្ធិរបស់អ្នកចូលរួមធានារ៉ាប់រងសុខភាព និងបទប្បញ្ញត្តិពាក់ព័ន្ធនៅក្នុងក្រឹត្យលេខ ១៤៦/២០១៨/ND-CP ចុះថ្ងៃទី ១៧ ខែតុលា ឆ្នាំ ២០១៨ របស់រដ្ឋាភិបាល ដែលរៀបរាប់លម្អិត និងវិធានការណែនាំក្នុងការអនុវត្តមាត្រាមួយចំនួននៃច្បាប់ស្តីពីធានារ៉ាប់រងសុខភាព។

ប្រជាពលរដ្ឋទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅគ្លីនិកទ្រីតាំ។

ដើម្បីបំភ្លឺមតិរបស់អ្នកអាន កាសែត Quang Binh បានស្រាវជ្រាវ ចាប់យកព័ត៌មាន និងពិភាក្សាជាមួយស្ថាប័នពាក់ព័ន្ធ។ លោក Tran Quoc Xuan នាយកប្រតិបត្តិនៃក្រុមហ៊ុន Tri Tam Clinic Joint Stock Company បាននិយាយថា ដោយផ្អែកលើកិច្ចសន្យារវាងធានារ៉ាប់រងសង្គមខេត្ត និងអង្គភាព ចាប់ពីថ្ងៃទី 1 ខែមេសា ឆ្នាំ 2024 គ្លីនិក Tri Tam នឹងអាចបម្រើប្រជាពលរដ្ឋដែលមានប័ណ្ណធានារ៉ាប់រងសុខភាពសម្រាប់ការពិនិត្យ និងព្យាបាលអ្នកជំងឺក្រៅ (លើកលែងតែបុណ្យតេត និងថ្ងៃបុណ្យជាតិ)។ នេះ​បាន​បង្កើត​ភាព​ងាយស្រួល​សម្រាប់​មនុស្ស​ជា​ច្រើន ព្រោះ​ពួកគេ​អាច​ឆ្លៀត​ពេល​សម្រាក​នៅ​ថ្ងៃ​សៅរ៍ និង​អាទិត្យ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ កិច្ចសន្យាធានារ៉ាប់រងសុខភាពឆ្នាំ 2025 រវាងក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងសង្គមខេត្ត និងក្រុមហ៊ុន Tri Tam Clinic Joint Stock Company ចែងថា អ្នកចូលរួមធានារ៉ាប់រងសុខភាពត្រូវទៅព្យាបាលអ្នកជំងឺក្រៅនៅថ្ងៃធ្វើការនៃសប្តាហ៍ (លើកលែងតែថ្ងៃសៅរ៍ ថ្ងៃអាទិត្យ បុណ្យតេត និងថ្ងៃបុណ្យជាតិ)។ ដូច្នេះ គ្លីនិចមិនរៀបចំសេវាធានារ៉ាប់រងសុខភាពនៅថ្ងៃសៅរ៍ អាទិត្យ បុណ្យតេត និងថ្ងៃបុណ្យជាតិ តាមបទប្បញ្ញត្តិឡើយ។

ពិភាក្សាលើបញ្ហានេះ ប្រធានធានារ៉ាប់រងសង្គមខេត្ត Tran Anh Tuan មានប្រសាសន៍ថា តាមរយៈការវាយតម្លៃនៃការអនុវត្តការពិនិត្យ និងព្យាបាលធានារ៉ាប់រងសុខភាព និងការត្រួតពិនិត្យការចំណាយលើការពិនិត្យ និងព្យាបាលធានារ៉ាប់រងសុខភាពក្នុងឆ្នាំ 2023 និង 2024 បានបង្ហាញឱ្យឃើញថា កន្លែងពិនិត្យ និងព្យាបាលជំងឺមួយចំនួន (PKĐK) ត្រូវបានអនុម័តដោយនាយកដ្ឋានសុខាភិបាល ឱសថបុរាណ និងសេវាបច្ចេកទេស (បច្ចេកទេស) ឱសថបុរាណ (TMPH)។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺដែលត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការព្យាបាលជាមួយនឹងវិធីព្យាបាលបែបបុរាណ - ស្តារនីតិសម្បទា ចាំបាច់ត្រូវមានពេលវេលាព្យាបាលគ្រប់គ្រាន់ (ជាធម្មតាមានរយៈពេលបន្តលើសពី 7 ថ្ងៃ)។ អាស្រ័យហេតុខាងលើ ធានារ៉ាប់រងសង្គមខេត្តបានអនុវត្តកិច្ចសន្យាព្យាបាលធានារ៉ាប់រងសុខភាពជាមួយមណ្ឌលថែទាំសុខភាពចំនួន៤ (រួមទាំងគ្លីនិកដូចខាងក្រោម៖ Bac Ly, Thuy Minh Tam, Tri Tam, Minh Anh) ដើម្បីរៀបចំការព្យាបាលធានារ៉ាប់រងសុខភាពនៅថ្ងៃសៅរ៍ និងថ្ងៃអាទិត្យ ក្នុងគោលបំណងធានាសិទ្ធិអ្នកជំងឺដែលមានប័ណ្ណធានារ៉ាប់រងសុខភាពពេលមកព្យាបាល ធានារ៉ាប់រងសុខភាពចំពោះជំងឺដែលត្រូវរបបព្យាបាលតាមការកំណត់ ន)

សំបុត្ររបស់អ្នកអាននៅសង្កាត់ណាំលី ក្រុង. Dong Hoi ស្នើ​ធានា​សិទ្ធិ​អ្នក​ចូល​រួម​ធានា​រ៉ាប់រង​សុខភាព។

ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ តាមរយៈការគ្រប់គ្រងការចំណាយលើការធានារ៉ាប់រងសុខភាពក្នុងឆ្នាំ 2023 និង 2024 ការចំណាយលើការធានារ៉ាប់រងសុខភាពសរុបនៅក្នុងខេត្តបានលើសពីការប៉ាន់ស្មានដែលក្នុងឆ្នាំ 2023 វាលើសពីជិត 13% ក្នុងឆ្នាំ 2024 វាលើសពី 7.68% ។ មានហេតុផលជាច្រើនសម្រាប់ស្ថានភាពនេះ រាប់បញ្ចូលទាំងការពិតដែលថាការចំណាយជាមធ្យមក្នុងមួយវគ្គនៃការព្យាបាលធានារ៉ាប់រងសុខភាពនៅគ្លីនិកទូទៅ (ការយល់ព្រម និងអនុវត្តសេវាកម្មបច្ចេកទេសឯកទេសនៃឱសថបុរាណ និងការស្តារនីតិសម្បទា) គឺខ្ពស់ជាងតម្លៃមធ្យមនៃកន្លែងព្យាបាលធានារ៉ាប់រងសុខភាពក្នុងតំបន់ និងទូទាំងប្រទេសនៃថ្នាក់ដូចគ្នា កម្រិតដូចគ្នា និងទម្រង់អង្គការដូចគ្នា។

នាយកធានារ៉ាប់រងសង្គមខេត្តលោក Tran Anh Tuan: ដើម្បីបំពេញតាមតម្រូវការនៃការពិនិត្យសុខភាពនិងការព្យាបាលជំងឺធានារ៉ាប់រងសុខភាពខេត្តបន្តធ្វើការពិនិត្យសុខភាពនិងការព្យាបាលដោយមិនស្រួលចរាចរណ៍ ... នៅឯកន្លែងពិនិត្យសុខភាពនិងការព្យាបាលដែលបានដាក់ពង្រាយនៅអតីតកាល) ។ ប្រសិនបើមានផលប៉ះពាល់លើតម្រូវការ និងអត្ថប្រយោជន៍របស់អ្នកកាន់ប័ណ្ណធានារ៉ាប់រងសុខភាព។ ស្ថានភាពនៃការធានារ៉ាប់រងសុខភាពលើសទម្ងន់កើតឡើង; គ្រឹះស្ថានធានារ៉ាប់រងសុខភាព ប្តេជ្ញាគ្រប់គ្រងការប្រើប្រាស់មូលនិធិធានារ៉ាប់រងសុខភាពឱ្យបានល្អ គ្រប់គ្រងការចំណាយលើសេវាធានារ៉ាប់រងសុខភាពប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព... ធានារ៉ាប់រងសង្គមខេត្តនឹងសម្របសម្រួលជាមួយអង្គភាពពាក់ព័ន្ធ និងគ្រឹះស្ថានថែទាំសុខភាពធានារ៉ាប់រង ដើម្បីមានដំណោះស្រាយសមស្រប ដើម្បីធានាបាននូវអត្ថប្រយោជន៍ខ្ពស់បំផុតរបស់អ្នកចូលរួមធានារ៉ាប់រងសុខភាព ទន្ទឹមនឹងនោះការប្រើប្រាស់មូលនិធិធានារ៉ាប់រងសុខភាពប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព សេដ្ឋកិច្ច និងការគ្រប់គ្រងការចំណាយលើការធានារ៉ាប់រងសុខភាពឱ្យបានល្អ។

ប្រឈមមុខនឹងស្ថានភាពនេះ ធានារ៉ាប់រងសង្គមខេត្តបានពិនិត្យ និងវិភាគទិន្នន័យយ៉ាងសកម្មដើម្បីកំណត់ថា គ្រឹះស្ថានពេទ្យធានារ៉ាប់រងសុខភាពក្នុងខេត្តណាមានថ្លៃសេវាធានារ៉ាប់រងសុខភាពខ្ពស់ជាងតម្លៃមធ្យមនៃសេវាធានារ៉ាប់រងសុខភាពថ្នាក់ដូចគ្នា កម្រិតដូចគ្នា និងឯកទេសដូចគ្នាក្នុងខេត្ត/តំបន់/ទូទាំងប្រទេស។ អង្គភាពបានជូនដំណឹងទៅមន្ទីរសុខាភិបាល ដើម្បីត្រួតពិនិត្យ ដឹកនាំ ត្រួតពិនិត្យ និងកែសម្រួល។ ធ្វើការជាមួយគ្រឹះស្ថានធានារ៉ាប់រងសុខភាពមួយចំនួនដែលមានថ្លៃធានារ៉ាប់រងសុខភាពខ្ពស់ ដើម្បីយល់ព្រមលើដំណោះស្រាយដើម្បីគ្រប់គ្រងថ្លៃធានារ៉ាប់រងសុខភាព និងកាត់បន្ថយសូចនាករតម្លៃមធ្យមខ្ពស់ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិទ្ធភាពមិនខ្ពស់ទេ។ ការវិភាគបង្ហាញថាការចំណាយបានកើនឡើងមិនធម្មតាសម្រាប់ការពិនិត្យ និងព្យាបាល និងការអនុវត្តសេវាពិនិត្យ និងព្យាបាលទាក់ទងនឹងឱសថបុរាណ និងការស្តារនីតិសម្បទា (នៅគ្លីនិកមិនមែនសាធារណៈចំនួន 4 ដែលផ្តល់ការពិនិត្យ និងព្យាបាលដែលគ្របដណ្តប់ដោយធានារ៉ាប់រងសុខភាពនៅថ្ងៃសៅរ៍ និងថ្ងៃអាទិត្យ)។

ជាមួយនឹងគោលបំណងនៃការអនុវត្តគោលនយោបាយធានារ៉ាប់រងសុខភាពប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព ធានាបាននូវអត្ថប្រយោជន៍ខ្ពស់បំផុតរបស់អ្នកចូលរួមធានារ៉ាប់រងសុខភាព ការប្រើប្រាស់មូលនិធិធានារ៉ាប់រងសុខភាពប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព សេដ្ឋកិច្ច និងការគ្រប់គ្រងការចំណាយលើការធានារ៉ាប់រងសុខភាព ភ្នាក់ងារធានារ៉ាប់រងសង្គមបាននិងកំពុងបន្តសម្របសម្រួលជាមួយវិស័យសុខាភិបាលដើម្បីអនុវត្តដំណោះស្រាយសមកាលកម្មជាច្រើន។ ដំណោះស្រាយសំខាន់មួយគឺមិនត្រូវអនុវត្តកិច្ចសន្យាពិនិត្យសុខភាពអ្នកជំងឺក្រៅសម្រាប់អ្នកចូលរួមធានារ៉ាប់រងសុខភាពដែលទៅពិនិត្យ និងព្យាបាលជំងឺធានារ៉ាប់រងសុខភាពនៅថ្ងៃសៅរ៍ អាទិត្យ បុណ្យតេត និងថ្ងៃឈប់សម្រាកសម្រាប់មណ្ឌលពិនិត្យ និងព្យាបាលជំងឺធានារ៉ាប់រងសុខភាពទាំងអស់ក្នុងខេត្ត រួមទាំងគ្លីនិកចំនួន 4 គឺ Bac Ly, Thuy Minh Tam, Tri Tam និង Minh Anh។ ក្នុងករណីដែលអ្នកជំងឺធានារ៉ាប់រងសុខភាពមកទទួលការពិនិត្យ និងព្យាបាលក្នុងស្ថានភាពសង្គ្រោះបន្ទាន់ ហើយអ្នកជំងឺធានារ៉ាប់រងសុខភាពដែលមានកំណត់ត្រាព្យាបាលសម្រាប់អ្នកជំងឺក្រៅ ឬសម្រាកព្យាបាលក្នុងមន្ទីរពេទ្យ ត្រូវបន្តការព្យាបាលនៅថ្ងៃសៅរ៍ ថ្ងៃអាទិត្យ បុណ្យតេត និងថ្ងៃឈប់សម្រាកតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត ពួកគេនៅតែមានសិទ្ធិទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ធានារ៉ាប់រងសុខភាពតាមបទប្បញ្ញត្តិ។

លើសពីនេះ ត្រង់ចំណុច ខ ប្រការ ១០ មាត្រា ២៧ អនុក្រឹត្យលេខ ១៤៦ ចែងថា បរិក្ខារពេទ្យត្រូវទទួលខុសត្រូវក្នុងការធានាធនធានមនុស្ស និងលក្ខខណ្ឌវិជ្ជាជីវៈ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ បច្ចុប្បន្នគ្រឿងបរិក្ខារខាងលើមិនមានជំនាញគ្រប់គ្រាន់ទេ ដូច្នេះហើយពួកគេមិនធានាសិទ្ធិរបស់អ្នកដែលមានប័ណ្ណធានារ៉ាប់រងសុខភាពនៅពេលមកទទួលសេវាធានារ៉ាប់រងសុខភាពនៅថ្ងៃសៅរ៍ អាទិត្យ និងថ្ងៃឈប់សម្រាកនោះទេ។

ង៉ុកម៉ៃ

ប្រភព៖ https://www.baoquangbinh.vn/toa-soan-ban-doc/202502/bao-dam-quyen-loi-cho-nguoi-dan-kham-chua-benh-bao-hiem-y-te-2224260/