近年、民間医療システムは著しく成長し、インフラ、設備、人材、専門技術への投資を行い、診察や治療を求める相当数の患者を引き付けている。
ホーチミン市のタムアン総合病院では、無痛心臓手術の際に脊柱起立筋面ブロック（ESPブロック）麻酔を実施しており、これは世界中で用いられている最先端技術である。
特に、国家が必要とする場合には、民間医療システムが動員され、参加を促されます。例えば、新型コロナウイルス感染症のパンデミックの際、ホーチミン市の民間医療システムは市当局と協力して、新型コロナウイルス感染症患者のワクチン接種、ケア、治療にあたりました。このように、民間医療システムは国民の健康管理において積極的な役割を果たしてきたと言えます。
民間医療機関は高度な技術を有している。
ホーチミン市保健局長のタン・チ・トゥオン准教授によると、ホーチミン市には現在66の私立病院があり、4,684床以上を有し、これは市内の医療システム全体の病床数（38,966床）の12%を占めている。これは、民間医療がホーチミン市民の医療に大きく貢献していることを示している。先進国では民間医療システムの病床数が全体の40～50%を占めていることから、民間医療システムの病床数は今後も増加していく必要がある。
ホーチミン市のタムアイン総合病院では、乳がんの治療と即時乳房再建手術を、一度の手術で様々な高度な技術を用いて実施することができます。
ホーチミン市の保健部門責任者によると、民間医療システムは健康診断や治療に携わることで、公立病院の負担を軽減している。しかし、民間医療は収益性の高い分野にも投資しており、これは当然の結果と言える。そのため、民間医療システムには、専門的な発展を促進し、公立医療システムでは対応しきれない地域の疾病パターンやニーズを満たすための指導と仕組みが必要である。専門的な医療の発展には、公立医療システムの努力だけでなく、民間医療システムの参加も不可欠である。なぜなら、国家の資源や予算だけでは、専門的な技術の発展に追いつけないからである。
第12回党大会中央委員会決議第20号（2017年10月25日付）「新たな状況下における国民の健康の保護、ケア、改善の取り組みの強化」によると、
「5年から10年前は、私立病院に重篤な患者がいる場合、公立病院に転院させることが多かった。しかし今では、私立病院でも心血管疾患、神経疾患、脳卒中、産科疾患、新生児疾患など、重篤で複雑な症例を治療できるようになっている。私立医療機関は、公立医療機関よりもさらに近代的な設備と技術を備えている。これは、特に海外など、他の場所で治療を求める患者の数を減らすことにもつながる。これは良い兆候だ」と、タン・チー・トゥオン准教授は述べた。
民間医療システムは、病院の設立に加えて、ハイテク検査センターの設立に向けた官民連携など、国民のための他の形態の医療にも参加する必要がある。今後の計画には、介護施設の開設、（公的保険以外の）医療保険への投資、医療ツーリズムへの参加などが含まれる。
ホーチミン市のタムアイン総合病院は、婦人科および産科疾患の治療における腹腔鏡手術を強みの一つとしています。
さらに、政治局決議第31号によれば、ホーチミン市はASEAN地域における医療拠点となることを目指している。ホーチミン市は医療制度への投資を進め、世界的に名高い病院や大学に市内に施設を設立し、専門知識と技術を持ち込むよう働きかけている。これにより、病院間の健全な競争が促進される。
「ホーチミン市は、大規模な官民連携モデルの構築を目指しています。このモデルでは、市の保健部門が貿易投資促進機関と連携し、ハイテクスクリーニングセンターへの投資を誘致することができます。具体的には、ホーチミン市が用地を提供し、ハイテク機器への民間投資を促進する予定です」と、ホーチミン市保健部門の責任者はさらに述べた。
民間医療の発展に有利な環境を整備する。
タインニエン紙の取材に対し、保健省医療検査治療管理局長のルオン・ゴック・クエ准教授は、現在全国に336の私立病院があると述べた。私立医療制度は、公立病院の負担軽減に貢献するだけでなく、国民の基本的な医療ニーズ、特に質の高い包括的な医療へのニーズを満たしている。
ホーチミン市のタムアイン総合病院では、腎不全患者に対し、米国製の最新型持続的腎代替療法（CRRT）装置を使用している。
ルオン・ゴック・クエ准教授によると、質の高い民間医療施設の設立への投資は、国民の医療検査と治療のニーズに効果的に応えるため、政府と保健省の方針に沿って必要不可欠である。民間医療は徐々に規模を拡大し、投資に力を入れ、専門能力の向上、投資の増加、近代化を図り、外国人患者や海外在住ベトナム人を惹きつけている。これはまた、今後数年間でベトナムを健康、医療、ウェルネス観光の誘致国へと徐々に発展させ、国家予算に外貨をもたらし、そして何よりも、全国の病院システムの高度化を促進する原動力となる。
「保健省は、平等、健全な競争の原則に基づき、ベトナムの法律に従って、国内外の投資家がベトナムに民間医療施設を設立するための投資を常に支援し、あらゆる好ましい条件を整えています。保健省は、投資調査プロセスと民間医療施設の運営を常に支援し、指導しています」と、ルオン・ゴック・クエ准教授は述べました。
ルオン・ゴック・クエ准教授は、保健省は外国の民間投資家に対し、ベトナムの医療機関と積極的に協力し、医療検査と治療に関する経験、知識、技術を交換することを奨励していると述べた。しかし、民間の医療機関は運営にあたって、ベトナムの法律、医療検査と治療に関する法律、その他の関連規制を研究し、遵守する必要がある。
「保健省は、国全体が新型コロナウイルス感染症との闘いに苦戦していた数ヶ月間、人的資源、物的資源、知的資源を積極的に提供し、新型コロナウイルス感染症の予防と抑制に貢献してくれた民間医療機関を高く評価しています」と、ルオン・ゴック・クエ准教授は述べた。
この政策は、公共部門と民間部門を区別しない。
保健省の代表者によると、2017年10月25日付の第12回党大会中央委員会決議第20号「新たな状況下における国民の健康の保護、ケア、向上を強化すること」には、「第7回党大会決議第4号および党の指針、政策、国家法の実施から25年を経て、国民の健康の保護、ケア、向上の取り組みは大きな成果を上げ、祖国建設と防衛の事業に重要な貢献を果たした」と明確に述べられている。
決議20はまた、「公的医療施設と民間医療施設の間で、支援と技術移転に関して平等な環境を整備し、同期的に発展させる必要性、医療制度の発展のために社会化を促進し、資源を動員する必要性、そして医療サービスの提供において、公的部門と民間部門の間で透明性、開放性、平等な競争、差別の排除を確保しつつ、官民協力の形態を多様化する必要性」を指摘している。
決議20は、組織および個人に対し、質の高いオンデマンドサービスの提供に重点を置き、医療施設（プライマリヘルスケアを含む）の建設に投資することを奨励するものです。非営利の医療施設および高齢者介護施設は、法律で定められた税制上の優遇措置の対象外となるか、または優遇措置の対象となります。
「保健省は、国民の健康に奉仕し、ケアするという同じ使命と目的を共有する医療従事者に対して、公立施設で働く者と私立施設で働く者を差別しません。ベトナムの法律は常に公的部門と私的部門の間で公平であり、法律に従って活動する者を報奨し、奨励し、保護します。しかし、公的部門と私的部門の平等の原則に従って、彼らは法律の下で責任を問われなければなりません」と、ルオン・ゴック・クエ准教授は述べました。
ルオン・ゴック・クエ准教授はまた、医療検査及び治療に関する法律（第15/2023/QH15号）によれば、同法の多くの新しい条項は、国家、投資家、患者、そして地域社会の利益を調和させる包括的で厳格かつ公開された透明性の高い規制によって、現在の医療分野における主要な問題に対処するための法的枠組みへのアプローチと完成において進歩を示していると述べた。
医療検査及び治療に関する法律は、患者中心主義、公平性、効率性、質、発展の原則に基づき、医療検査及び治療分野における重要な法的枠組みを構築するものです。現在、保健省はこの法律を規定する政令を起草しており、間もなく政府に提出して審議・公布される予定です。これにより、医療従事者や医療検査・治療施設にとって多くのメリットがもたらされるでしょう。
標準方向
ホーチミン市民間医療協会常任副会長のグエン・フー・トゥン博士は、公的医療はインフラ、経営、人材面で国家からの投資を受けており、それによって医療保険の費用を抑えることができ、患者は公立病院で治療を受ける機会を得ていると考えている。さらに、公立病院の自治権（あるいは部分的な自治権）によって、公立病院はある程度民間レベルの施設へと変貌を遂げている。公的医療は政策面や行政面でも支援を受けており、医師や医療スタッフの士気を高める大きな要因となっているが、この強みは目に見えないものだ。
したがって、民間医療機関にとっての難題は、健康保険患者市場における激しい競争である。多くの病院にとって、収入の主な源泉は依然として健康保険だからだ。公立病院と競争するためには、民間病院は患者を引き付けて収益を上げるために、入院料金（コスト削減）で競争し、支出管理を改善するとともに、専門知識とサービスの質を高める必要がある。
民間医療の本格的な発展に関して、グエン・フー・トゥン医師は、ハイテク機器への投資は経済的なものではなく、戦略的なサービスであると述べています。これは、資源、そしてより重要なことに、体系的かつ長期にわたって訓練された人材を確保することを意味します。「技術が開発されても、特定の職種の人材が不足している場合、民間医療は公的医療に頼らざるを得なくなり、それは一時的な発展に過ぎません」とトゥン医師は述べています。
一方、グエン・フー・トゥン博士は、国が公的医療のために高度な技術に投資していると主張した。したがって、民間医療機関が高度な技術を開発する際には、誰にサービスを提供するのか、誰と競争するのか、人材はどこから調達するのか、そしてどのように実施するのかを明確にしなければならない。なぜなら、投資を回収するためには、公的医療よりもコストが高くなるのは確実だからである。これは、ハイテク医療は民間医療機関にとって有利ではない（高価格 - PV）ため、患者は公的医療に「我慢して」留まることになるからである。
「現在、政府は公的医療と民間医療の両方の発展を強力に促進する政策をとっています。官民競争は良いことであり、患者にとって有益です。業界団体と政府は、民間セクターが正しい方向へ進むよう指導し、支援する必要があります。実際、多くの民間病院が現在売りに出されています。さらに、民間医療の発展には、患者のリスクを軽減するための基準が不可欠です」と、グエン・フー・トゥン医師は分析を続けました。
人材育成における特別なニーズ
タン・チー・トゥオン准教授によると、民間医療機関が新しい施設を開設する際、公立病院から経験豊富な人材を採用することが多い。これは公立病院に少なからず影響を与える。しかし、公立病院がこれに対応する必要がある（複数の専門分野の人材を育成しなければならない）ことに加えて、民間医療機関も人材育成に関する方針を策定する必要がある。
「民間医療は深層化を図る必要があり、そのためには新卒医師を採用し、研修を行い、民間病院に勤務する意欲を高める環境を整えるなど、人材育成に力を入れる必要があります。これはホーチミン市の医療セクターが強く支持していることです。これを実現するには、民間医療は病院内での研修への投資、あるいは医師を海外研修に派遣することに注力する必要があります。さらに、医療系大学を開設すべきです」とタン・チ・トゥオン准教授は述べ、病院は研究センターを設立し、世界中から著名な専門家を招いて研究を進める必要があると付け加えました。実際、一部の病院では既にこうした取り組みを行っています。ホーチミン市はあらゆる分野、特に医療分野におけるイノベーションを強く奨励しています。
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