神経性皮膚炎は、7 つの一般的な湿疹のうち 5 番目にランクされ、再発率の高い慢性進行性疾患です。
この記事は、ホーチミン市医科薬科大学病院皮膚科の Le Vi Anh 医師の専門的な助言を受けて作成されました。
定義する
神経性皮膚炎は慢性単純性苔癬としても知られ、アレルギー性または刺激性接触皮膚炎などのより一般的な原因が除外された後に診断される皮膚疾患です。
症状
- 最も一般的な症状はかゆみです。最初は軽いかゆみでしたが、その後、発作的に強くなり、その後は発作的に続き、夜間に最も激しくなりました。
- 一般的な臨床症状としては、頻繁に引っかかれる皮膚の部分に、厚く苔癬化した変色した皮膚の斑点が現れることがあります。
- 病変の色は黄色から赤褐色まで変化しますが、通常は病変の中心で変化します。病変の大きさは3～10cm以上と変化することがあります。
- 皮膚病変は個別に、または複数で現れます。
- 病変はどこにでも現れますが、通常は頭、首、腕、頭皮、性器など、患者が手が届く部位に現れます。
理由
- この病気の原因はまだ不明です。
- アトピー性皮膚炎やアトピー性皮膚炎などの疾患は苔癬化を起こしやすいと考えられています。
- さらに、かゆみを引き起こし、病気を発症させる能力には、中枢神経組織と末梢神経組織および炎症性メディエーターの間に関係があると思われることもわかっています。
- ストレス、神経衰弱、精神障害も引っかき傷を引き起こす可能性があります。
- 陰嚢がかゆい場合は、蟯虫の有無を調べることが重要です。膣のかゆみには、膣分泌物、カンジダ、トリコモナスなどを検出する必要があります...
診断
- 患部の皮膚を検査し、かゆみや掻きむしりがあるかどうかを確認して神経性皮膚炎を診断します。
- 医師は、他の原因を除外するための検査のために、患部の皮膚から小さなサンプル（皮膚生検）を採取します。
処理
- かゆみ止めクリーム：
* 市販の副腎皮質ステロイドクリームが効かない場合は、医師がより強力な副腎皮質ステロイドまたは非ステロイド性の痒み止め製品を処方することがあります。
* 外陰部に炎症がある場合は、カルシニューリン阻害薬軟膏（タクロリムス）を使用してください。
- コルチコステロイドを患部に直接注射すると、傷の治癒が早まります。
- かゆみ止め薬: 処方抗ヒスタミン薬は、神経性皮膚炎を患う多くの患者のかゆみを和らげるのに役立ちます。これらの薬の中には、眠気を誘発し、睡眠中の掻きむしりを軽減する効果のあるものもあります。
- 抗不安薬：不安やストレスは神経性皮膚炎を引き起こす可能性がありますが、抗不安薬はかゆみを防ぎます。
- パッチ: かゆみが長引く場合は、5% リドカインまたは 8% カプサイシンのパッチを使用してください。
- 光線療法: 場合によっては、患部の皮膚をさまざまな種類の光に当てると、かゆみが軽減されることがあります。
- 心理療法: カウンセラーと話すことで感情や行動をコントロールできるようになり、かゆみや掻きむしりを軽減するのに役立ちます。
- 新しい治療法:
* 小規模な研究によると、症状が改善しない人の中には、オナボツリヌス毒素A（ボトックス）注射などの新しい治療法が効果を発揮する可能性がある人もいるようです。このテクニックは、かゆみを和らげ、荒れた皮膚の部分をきれいにするのに役立ちます。
* 掻きむしりを減らすために、N-アセチルシステインを経口摂取してください。
防ぐ
- 病気を抑えるために科学的に生活し、こすったり引っかいたりするのをやめましょう。
- 特に寝ている間に掻く癖がある人は、皮膚を保護し、掻き傷を防ぐために、冷たい湿らせたガーゼや包帯を当ててください。
- 爪を短く切り、温かいお風呂やシャワーを短時間浴び、染料や香料を含まないマイルドな石鹸を使って肌に潤いを与えましょう。
- 入浴時間と頻度を制限します。
- 洗い流した後、肌を軽くたたいて乾かし、無香料の保湿剤を塗ります。
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