6歳の息子は包茎です。お風呂に入れる時は、いつも包皮を引っ張って清潔にするのですが、かなり強く引っ張ると包皮が自然に引っ込んでしまいます。
1日以上待ちましたが、症状は改善しません。それどころか、赤ちゃんの陰茎の亀頭が腫れて、あざができ、痛みを感じています。先生、どうしたらいいでしょうか？（ミン・ホア、ブンタウ）
返事：
症状から判断すると、このお子さんは嵌頓包茎（包皮狭窄症）の可能性が高いと考えられます。これは、割礼を受けていない男児または男性に起こる医学的緊急事態です。包皮が陰茎の頭の裏側に挟まり、陰茎を完全に覆うように引き戻すことができません。これにより亀頭が狭窄し、血管が損傷し（静脈還流とリンパ還流による）、痛みが生じます。放置すると腫れが徐々に悪化し、亀頭壊死に至る可能性があります。
包茎の子供は、性器の痛み、陰茎の腫れや変色（赤、青、紫）、排尿困難などの症状を経験することがよくあります。
小児外科・心臓血管外科専門医のグエン・ド・トロン医師（左）が、タムアン総合病院で小児患者の手術を行っている。写真：チュー・ディエム
嵌頓包茎の小児は、陰茎亀頭の打撲や壊死などの合併症を避けるため、直ちに外科的治療が必要です。嵌頓包茎は、小児が好奇心から包皮を上下に引っ張ってしまい、元に戻らなくなった場合によく起こります。また、あなたの場合のように、親が包皮を洗浄するために引っ張った後に、元に戻し忘れた場合にも起こります。その他の原因としては、感染症、性器への物理的外傷、包皮の過度な引っ張り、きつい包皮などが挙げられます。
嵌頓包茎は自然に治ることはありません。そのため、お子様の生殖器機能への影響を避けるために、医師が速やかに介入できるよう、すぐに病院に連れて行く必要があります。治療法には以下のものがあります。
子供の陰茎の先端に局所麻酔薬を塗布し、ガーゼまたは手を使用して包皮をゆっくりと引き戻します（子供が早期に緊急治療を受け、陰茎がまだひどく腫れていない場合）。
浮腫と激しい痛みを伴う陰茎狭窄症の場合、医師は包皮を切開し、包皮が亀頭を覆いやすくなるようにします。場合によっては、包皮を除去する手術が必要になることもあります。
処置後、医師は必要に応じて感染症を治療するために抗生物質を処方することがあります。
嵌頓包茎を完全に予防する唯一の方法は、割礼です。その他の予防策としては、性器の衛生状態を良好に保ち、定期的に陰茎の頭を清潔にすること、性交後や排尿後に包皮を陰茎の頭の上に引き戻すことなどが挙げられます。
グエン・ド・トロン医師（内科専門医）
ホーチミン市タムアン総合病院小児外科・心臓血管外科
[広告2]
ソースリンク
コメント (0)