異性愛男性の精巣がん

VnExpressVnExpress30/05/2023

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ホーチミン市の40歳の患者。女性の体だが、左鼠径管に睾丸があり、最近鼠径部が徐々に大きくなり痛み、癌が発見された。

患者は3歳のときから鼠径管内に左睾丸があることが判明(停留精巣炎)しましたが、病院は患者を病院に戻し、不便がないため介入しませんでした。今年初め、患者は左の鼠径部が大きくなり痛みが増していることに気づき、検査のために地元の病院に行き、その後チョーライ病院に転院した。

5月30日、泌尿器科のトラン・トロン・トリ医師は、検査の結果、患者の胸部が未発達であることが示されたと発表した。クリトリスが肥大し、両側に大陰唇がある。月経はなく、左陰嚢の腫瘍の大きさは約5x8cmです。

DNA検査の結果、患者は46、XX/46、XYのモザイク染色体セットを持つインターセックスであることが判明しました。モザイク型真性インターセックスは、男性と女性の性器が同一人物に存在する性分化障害であり、発生率は出生10万人あたり1人です。

これは極めてまれな症例であると判断し、多職種チームが協議し、左精巣腫瘍を切除する手術を行うことを決定しました。手術中に、医師は患者の右側にまだ卵巣があり、子宮がないことを突き止めました。病理学的検査の結果は精巣腫瘍(セミノーマ - 精巣内の生殖細胞癌、若い男性によく見られる)でした。

その後、患者は6サイクルの補助化学療法を受け、良好な反応が得られました。

トリ医師が患者を診察しています。写真:病院提供

トリ医師が患者を診察しています。写真:病院提供

化学療法部門責任者のヴオン・ディン・ティ・ハオ医師は、精巣がんは、一つの体に二つの生殖器官を持つ性同一性障害の人々に非常によく見られると付け加えた。患者は入院が遅れましたが、幸運にも診断され、手術を受け、化学療法で治療が成功しました。

ティ・ハオ医師は、患者とその家族が不幸にしてこのような状況に陥った場合、深刻な結果を避けるために、泌尿器科のある医療機関で検査、評価、適切な治療を受けることを推奨しています。特に、腹部に睾丸が隠れている場合は、がんになるリスクが非常に高くなります。

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