GĐXH - 脳卒中患者は9時間目(ゴールデンタイムを過ぎて)に病院に搬送されましたが、医師は遅い介入を実施し、患者が完全に意識を取り戻せるように支援することを決定しました。
最近、 フート総合病院の脳卒中センターは、非常に若い年齢で大血管閉塞性脳卒中を患った患者という非常に特殊な症例を受け入れたことを発表しました。患者は31歳の男性で、健康歴は良好です。
午前6時頃、患者は目が覚めた後にめまいを感じ、浴室で倒れた。患者は転倒した後、体の右側が麻痺し、家族によって緊急治療のためにイエンラップ地区医療センターに搬送された。ここで患者は検査を受け、脳の CT スキャンを行ったところ、左側頭葉の密度が低下していることが判明しました。患者はすぐにオンラインで診察を受け、症状が検出された9時間後にプートー総合病院の脳卒中センターに直接転送されました。
脳卒中センターに入院した時点で、患者は意識障害、激しい興奮状態にあり、体の右側が完全に麻痺していました(筋力 0/5)。患者は病院に搬送される前に診察を受けていたため、すぐに緊急治療室で検査を受け、脳血管を評価するだけでなく、脳灌流を評価する機能も備えた3.0脳磁気共鳴画像(MRI)スキャンを受けた。患者の脳MRI画像には、左内頸動脈閉塞による脳梗塞の画像が認められた。
左内頸動脈閉塞による急性脳梗塞の画像
患者は午前9時(虚血性脳卒中の治療に介入が最も効果的となる時間帯であるゴールデンアワーを過ぎた)にフート総合病院に搬送されたが、3.0磁気共鳴画像法を使用して脳灌流を評価したところ、医師らは、ゴールデンアワー外で再開通介入を実施すれば、一部の脳細胞領域を救える可能性があり、症状の悪化を防ぐことができることを発見した。もう一つの重要な要素は、患者が非常に若い(31歳)ため、医師が介入を遅く決めたことです。
患者の家族に丁寧に説明し、同意を得た後、介入チームはすぐに到着し、血栓除去術を実施した。医師と技術者の努力と決意により、約20分の介入の後、チームは血栓6個を除去し、患者の閉塞した動脈は完全に再開通しました。介入後、患者の意識は改善し、興奮状態もなくなり、質問に対しても正しく答えられるようになりました。
介入後5日目には、患者は完全に覚醒し、右片麻痺は改善し、足をベッドから持ち上げることができるようになりました。患者は引き続き監視、治療を受け、早期リハビリテーションを受け、回復後は通常の生活に戻ることができます。
グエン・アン・ミン医師と患者の5日間の介入後の画像
上記の患者の症例を通して、グエン・アン・ミン医師 - 脳卒中センターは次のように勧告しています。近年、45 歳以下の若者の脳卒中発症率が増加する傾向にあります。
特に休暇中や旧正月中に若者の脳卒中を増加させる危険因子には、アルコールやタバコなどの刺激物の多用、運動不足、無理な食事や休息、血圧や心血管疾患などの基礎疾患のある人が定期的に薬を服用していないことなどがあります...
脳卒中患者の発見と治療が遅れ、「ゴールデンアワー」(脳卒中症状が現れてから最初の 4.5 時間)内に緊急治療を受けない場合、回復の可能性は非常に低くなります。多くの人が深刻な影響を受け、自活能力を失い、さらに悪いことに労働能力も失い、家族や社会の負担となっています。
しかし、それは治療を受ける機会を放棄することを意味するものではありません。専門知識のレベルが高まり、医療機器システムが近代化されるにつれて、たとえ「ゴールデンアワー」が過ぎても、個々のケースに応じて医師が介入して治療することができ、患者が深刻な合併症のリスクを回避するのを助けることができます。したがって、患者の親族や家族は、患者の状態が重篤な場合でも治療をあきらめてはいけません。
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出典: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/tin-vui-cho-nguoi-dan-ong-31-tuoi-o-phu-tho-bi-liet-nua-nguoi-dot-quy-do-nhoi-mau-nao-172250214214650129.htm
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