回答: 2024年に健康保険法(HI)のいくつかの条項を改正および補足する法律によると、診療機関と社会保険機関の間の支払いと決済は次のように行われます。
健康保険診療機関は、毎月初めの15日以内に、前月分の健康保険診療費支給請求書の概要を社会保険庁に提出する義務があります。健康保険診療機関は、毎四半期の最初の15日以内に、前四半期の健康保険診療費精算報告書を社会保険事務機関に提出する責任があります。
社会保険機構は、診療機関の前四半期の決算報告書を受領した日から30日以内に、給付の範囲内の実際の診療費用と健康保険の給付を含む健康保険の診療費用の査定結果と決算番号を診療機関に通知する責任があります。当該年度の第4四半期については、健康保険の医療費の査定結果と精算を通知する期限は、社会保険機関が医療費精算機関の第4四半期精算報告書を受け取った日から60日を超えてはならない。
社会保険機関は健康保険診察費用精算番号の通知日から10日以内に診察医療機関への支払いを完了しなければなりません。
健康保険基金の年度決算査定は翌年の10月1日までに行わなければなりません。
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出典: https://baodaknong.vn/thanh-toan-quyet-toan-giua-co-so-kham-benh-chua-benh-va-co-quan-bao-hiem-xa-hoi-250271.html
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