顎の腫瘍を患う若い男性の顔面再建

男性患者NQNさん（29歳、 クアンガイ在住）は、6年前に下顎骨に腫瘍があることが発見されましたが、最初の追跡期間後に治療を中止しました。

最近、腫れが大きくなり、患者は下顎が腫れ、粘膜に軽い炎症と赤みがあり、少し痛みがある状態で第175軍病院に来ました。画像検査の結果、腫瘍が歯番号44から右下顎枝までの骨を破壊していたことが判明した。

患者は下顎を切除し、1cmの安全域で腫瘍を除去し、遊離腓骨筋皮弁で下顎を再建する手術を受けました。これは複雑な技術であり、外科チームの技術、細心の注意、忍耐力を必要とします。しかし、今日では、3D テクノロジーのサポートにより、医師はそれぞれの切開、移植、再建手術を正確にシミュレーションすることができます。そのおかげで、手術結果は機能面でも美観面でも最適化され、患者に優れた効率をもたらします。

12月2日、Do Van Tu医師（顔面および顎顔面部門、軍事病院175）は、患者の顎骨と腓骨を切断するための切断線と手術ガイドをソフトウェア上で設計し、ガイドを印刷し、骨の切断と再建をシミュレーションした後、3Dの顎モデルを印刷したと述べました。あらかじめ作成された義歯モデルに従ってスプリントを曲げます。次に、下顎骨セグメントを高枝から歯42の遠位側まで切断し、切除後の腓骨筋皮弁を以前のテンプレートに従って切断します。腓骨はあらかじめ曲げられた再建スプリントに組み込まれ、次にフラップ複合体とスプリントが下顎に組み込まれ、咬合と顎の可動性を確保します。最後に、顕微血管吻合術により、再建された皮弁の生存が確保されます。

医師は手術後に患者の状態を確認します

手術から10日後、患者は順調に回復した。患者の体調は安定し、発熱はなく、バイタルサインも正常、腓骨皮弁の状態も良好、手術創は乾燥しており、創傷治癒も早く、食事、咀嚼、口の開閉機能、顔の美観も大幅に改善した。

屠医師は、下顎骨は咀嚼、発話、嚥下において重要な役割を果たすだけでなく、顔の構造も形作ると語った。したがって、手術後の大きな欠損部の再建は常に最優先事項です。 3D 印刷技術を使用した自由腓骨皮弁は、大きなセグメントの再建に十分な骨の供給を確保し、2 つの外科チームが同時に手術を実施して手術時間を短縮し、治療の精度と効率を向上させるなど、多くの利点をもたらします。

下顎骨再生における3D技術の応用

トゥ医師は、エナメル上皮腫は良性の腫瘍だが、骨を破壊する能力があり、すぐに治療しないと悪性化する可能性があると述べた。腫瘍を除去するための顎の手術は、多くの場合、機能面および審美面での重大な損失を引き起こし、特に若年患者の生活の質に大きな影響を与えます。

現在、3D技術は、整形外科、歯科インプラント手術、形成外科などの歯科分野でますます応用されています。治療結果を最適化するために、シミュレーション設計から手術計画までの全プロセスに3Dプリント技術が適用されています。この技術により、骨切断トレイや再建スプリントの精密な設計、高精度の顎模型や手術ガイドの作成が可能になり、効果的で安全な処置が保証され、治療結果が最適化されます。

出典: https://thanhnien.vn/tphcm-tai-tao-guong-mat-cho-nam-thanh-nien-co-khoi-uo-xuong-ham-185241202120235747.htm