地区、郡、町レベルでの医療施設の配置と再編の計画

協定締結後、各新コミューンおよび病棟に少なくとも1つの医療ステーションが設置されることを保証する - 写真：VGP/Thuy Ha

保健省は、二層制の地方自治体組織モデルを実施し、各レベルの行政単位における医療施設の配置と再編に関するガイドラインを発行した。

この指示によると、既存の区・県・鎮レベルの人民委員会傘下の保健局は解散し、業務を終了し、旧保健局の国家運営に関する助言機能と任務は、引き続き実施できるよう再編された後、草の根レベル（町・区レベル）の人民委員会傘下の文化社会部と行政センターに移管される。

国家の健康管理における草の根レベル（コミューンおよび区レベル）の人民委員会の任務および権限には、予防医学が含まれます。診察、治療、リハビリテーション。伝統医学;生殖に関する健康;医療機器;薬;化粧品;食品の安全性健康保険人口;社会保障;児童の保護とケア;社会悪の防止

省および市の保健局長は、草の根レベルの人民委員会がコミューンおよび区における保健の国家管理の任務および権限を遂行できるよう、人材を支援し、指導し、専門的な指導を行う責任を負います。

既存の区、県、鎮、市総合病院については、基本的に維持し、再編後は省、市の衛生局傘下の公益事業単位である地域総合病院に転換し、行政境界に関わらず、町間、区地域の住民に対する診療サービスの提供を組織する。

地区、郡、町、市の保健センターの場合: これらの保健センターを基本的に維持し、配置後、省または市の保健局直下の公共サービス機関である地域保健センターに転換し、省、市、中央直轄都市の管轄下にある地区、郡、町、市の保健センターの機能、任務、権限、組織構造をガイドする保健省の2024年11月15日付回状第32/2024/TT-BYT号に従って機能、任務、権限を実行し、配置後も引き続き人的資源、専門的および技術的指導を支援し、社区保健所の医薬品、物資、医療機器を確保します。

省市保健局長は、既存の地区、郷、市保健センターの運営範囲と運営効率の検討と評価に基づいてプロジェクトを助言および開発し、それを省市人民委員会に提出して、その地域にある地区、郷、市保健センターの一部を維持するか、解散、再編、または合併するかを決定するものとする。

同省は、再編後のコミューンおよび区の保健所の機能、任務、権限、人的資源構造を規定する通達を発行する予定である - 写真：VGP/Thuy Ha

地方の保健施設から草の根の保健ステーションに人材を動員し補充する

既存の地域総合診療所、コミューン、区、町の保健所を維持・保護し、草の根レベル（新しいコミューンや区）の人民委員会に移管して管理させる。配置後の新しい各コミューンおよび病棟に少なくとも 1 つの医療ステーションがあることを確認します。各コミューンおよび区の人口規模と地理的特徴に応じて、新しい保健所が維持または再編成され、その地域の人々の基本的な医療ニーズを満たすために、草の根レベルの人民委員会の管理下で追加の保健所が設立されます。

コミューンおよび区の保健所の機能、任務および権限は、保健省の2015年10月27日付通達第33/2015/TT-BYT号の規定に従って引き続き実施されます。

新しいコミューン、区の保健所の人的資源は、以前のコミューン、区の保健所からの受け入れ関係者を基本に配置、省レベルの保健施設、以前の地区、県、町、市の保健センターから動員、補充され、新しいコミューン、区の保健所には少なくとも 2 人以上の医師が配置されるようにします。

保健省は、現行の通達に代わる、コミューンおよび区の保健所の機能、任務、権限、人的資源構造を規定した通達を発行すると発表した。

各省および市の保健局長は、保健局の直属および傘下の組織および部署を指導して、人材、専門的・技術的指導、十分な医薬品、設備、医療用品の確保、保健局での健康保険の診察および治療契約の維持など、草の根保健所の支援に責任を持ち、新市街および区の人々に対する健康保護および介護サービスの提供を中断することなく、草の根保健所の運営の効率、効果、効率を確保する。

協定締結後、各草の根保健所に少なくとも2人以上の医師を配置する。写真：VGP/Thuy Ha

中央政府直轄の省・市レベルの医療施設の配置・再編計画

この指示によれば、以下の省と市は、現在の省と市の保健局を統合して直接の保健局を設立するために調整および合併することになります。保健省は、現在の通達に代わる、各省および市の保健局の機能、任務、権限、人的資源構造を規定する通達を発行します。

また、この指示に従って、以下の省および市の保健局長は、当該地域の保健部門の国家管理下にある分野における基本的かつ不可欠なサービスの提供の維持を確保するという原則に従い、保健局管轄下の公共サービス部門を維持、解散、または再編することを決定するよう、省および市の人民委員会に助言し、提出するものとする。

同時に、整理後も保健省傘下の公共サービス部門である既存の診療施設（総合、専門、地域）と社会保障・社会扶助施設を基本的に維持・保全し、基礎的または専門的な診療サービスと社会扶助サービス、社会事業サービスの提供を維持する。

保健省の管轄下にあるその他の公共サービス部門（疾病管理センター、健康診断センター、法医学センター、医薬品・化粧品・食品検査センターなど）については、保健省長が、同じ名称、機能、任務、権限を持つ公共サービス部門を合併して新たな公共サービス部門を設立する計画を策定し、省市人民委員会に提出するものとする。

人口規模、地理的特徴、および作戦範囲に応じて、これらの新しい部隊はそれぞれ複数の作戦基地を持つことができますが、任務、権限、作戦範囲、および調整メカニズムを明確に定義する必要があります。

保健省は、省および市の人民委員会がこれらの指示と現地の実際の状況に基づいて実施し、再配置および再編成後の医療施設の運営の有効性と効率を確保することを推奨しています。

当該地域の医療施設の配置や再編の過程で困難や問題が生じた場合、各省市人民委員会は保健省と協議・調整し、規定に従って実施を指導し続ける。

トゥイ・ハ

出典: https://baochinhphu.vn/phuong-an-sap-xep-to-chuc-lai-cac-co-so-y-te-cap-huyen-quan-thi-xa-102250416172034712.htm