女性は、身体的特徴、筋力、ホルモンの影響で、男性よりも怪我をするリスクが高くなります。
前十字靭帯(ACL)断裂は、突然の動作の変化、つまずき、転倒などにより前十字靭帯が伸ばされ、靭帯が部分的または完全に断裂する症状です。これはスポーツをするときによくある怪我の一つです。
整形外科外傷医によると、スポーツ中の前十字靭帯断裂は男性よりも女性に多く発生し、一般的には15~45歳の年齢層に多く見られます。このとき、患者は、特にまっすぐに立ったり歩いたりしようとすると痛みを感じます。怪我をしてから最初の24時間以内に、膝の周りに腫れが現れます。
バドミントン、テニス、サッカーなどのスポーツをすると、女性は男性よりも前十字靭帯を断裂する可能性が高くなります。写真: Freepik
タムアン総合病院システムの整形外科外傷センター長、タン・ハ・ナム・アン医師は、主に体の構造上、女性は男性よりもスポーツ中に前十字靭帯断裂を起こしやすいと語った。膝の筋肉群に関する研究結果によると、女性の膝の後ろにあるガチョウ脚筋群は大腿四頭筋よりも発達が遅れています。女性の脚も男性の脚のように均等に発達するわけではありません。
スポーツをする男女の接地姿勢を分析したところ、女性はまっすぐ立つ傾向があり、男性は膝と腰を曲げる傾向があることがわかった。この男性の姿勢により体が丸まり、膝にかかる力が軽減されます。
また、女性の場合、膝の構造が外側に向いており、股関節が閉じているため、着地時に膝が内側に曲がりやすく、前十字靭帯を損傷しやすいのです。女性と男性の間の靭帯のサイズ、大腿骨顆の欠損レベル、エストロゲン、プロゲステロン、リラキシンホルモンのレベルなどの違いも、女性の靭帯損傷のリスクを高める要因と考えられています。
香港で開催された世界スポーツ傷害会議において、医療専門家は、特に女性の前十字靭帯断裂を予防するための、急加速・急減速運動などいくつかの運動を紹介した。横にジャンプしたり、高くジャンプしたりする。着地の際の反力を軽減するために、両足の膝を曲げ、腰を少し曲げた状態で着地するエクササイズ。膝の後ろを安定させるために膝の後ろのガチョウ足筋を強化するエクササイズや、両脚の筋肉を均等に発達させるエクササイズなど、その他のエクササイズも推奨されます。
靭帯損傷の治療手術中のナム・アン医師(中央)。写真:タムアン総合病院
ナム・アン博士は、前十字靭帯損傷を防ぐためには、脚力を強化する運動を実践することに加え、スポーツをする前に十分にウォーミングアップすること、適度に運動すること、バランスの取れた食生活をして科学的に食事を摂ることを、女性も男性も留意する必要があると付け加えた。
靭帯損傷の警告サインが見つかった場合、患者はタイムリーに医師の診察を受けて治療を受けるべきです。そうすることで、半月板断裂、関節軟骨損傷、脛骨前部プラトー変位による膝の不安定性などの合併症の発生リスクを軽減し、膝関節炎のリスクを高め、最終的には早期の変形性膝関節症の合併症を引き起こすリスクを軽減できます。怪我の重症度に応じて、医師は保存的治療または手術を処方することがあります。
手術の場合、靭帯断裂後7~60日以内が最も適切な時期です。スポーツ中にACLが断裂するリスクは高いですが、靭帯再建術とスポーツ復帰の成功率は男女で同じです。
ピ・ホン
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