バクマイ病院肝胆膵消化外科は、9年生から10年生への移行試験を受ける生徒の十二指腸潰瘍穿孔による腹膜炎の手術を受け付け、手術を実施した。
では、その原因は何なのでしょうか。また、病気を特定し、予防するにはどうすればいいのでしょうか。
医師によると、検査の圧力による十二指腸穿孔と腹膜炎とのこと。
胃潰瘍および十二指腸潰瘍は、胃または十二指腸の最も内側の粘膜の損傷によって発生する病気です。
胃潰瘍は検査時の圧力によって起こります（写真TL）。
すぐに発見され治療されない場合、潰瘍は胃壁の下の層に深く入り込み、穿孔、出血、幽門狭窄、癌などの合併症を引き起こします...
この病気の原因には、タバコやアルコールの乱用などがあります。不規則な食生活や生活習慣、ストレス...これが、かつては成人期に胃潰瘍や十二指腸潰瘍がよく見られた理由です。
しかし、この病気はますます低年齢化しており、特に学年末の勉強や試験のプレッシャーにより学齢期の子供たちに発症するようになっています。
バクマイ病院は、この病気に苦しむ学生、特に重篤な合併症を患う学生を多数受け入れ、治療してきました。
十二指腸潰瘍穿孔による腹膜炎の典型的な症例が、消化器・肝胆・膵外科で外科的に治療されました。
男性患者は15歳で、10年生に進級するための最終試験の準備をしている9年生です。
私は胃炎と十二指腸炎の病歴があり、多くの治療を受けてきました。最近、試験や受験勉強のことで不安があり、上腹部の痛みが増えてきました。
夕方の授業の後、NXĐさんはひどい腹痛と高熱を訴えて帰宅した。
家族は、腹部が痛くて硬直し、明らかに感染症にかかっていたDを、緊急治療のためにバクマイ病院に連れて行った。
必要な検査を行った結果、患者Dは十二指腸潰瘍穿孔による腹膜炎と診断されました。
その後すぐに、患者Dは十二指腸潰瘍の穿孔を縫合し、腹部を洗浄して排液するための緊急腹腔鏡手術を受けました。
患者 D は 5 日間の治療後に退院しましたが、投薬と経過観察の診察は継続する必要がありました。
穿孔性潰瘍は消化性潰瘍の重篤な合併症であり、攻撃因子（酸、ペプシン）と胃および十二指腸粘膜の保護システムとの間の不均衡の結果です。
毎年、世界で約400万人が胃潰瘍に罹患しており、これは世界人口の1.5～3％に相当します。胃潰瘍と十二指腸潰瘍の合併症率は約10～20％で、そのうち穿孔合併症は2～14％を占めています。
十二指腸潰瘍穿孔は一年中いつでも発生する可能性がありますが、季節の変わり目である冬と春によく発生します。胃潰瘍や十二指腸潰瘍の穿孔が遅れて発見され、治療された場合の死亡率は 2.5 ～ 10% です。高齢患者の場合、死亡率は最大30％になります。
胃と十二指腸の痛みの特定
学齢期の子供の場合、親や親戚は、疲労、神経過敏、不安、発汗、不快感、落ち着きのなさ、情緒不安定（いらだち、欲求不満、通常の出来事に対する過剰反応）、睡眠不足や食欲不振、ストレスを受けたときの腹痛や下痢など、子供のストレス、不安、さらには恐怖の初期兆候を認識する必要があります...
子供が胃潰瘍になると、消化器疾患に似た、へその上または周囲に鈍い腹痛が生じるため、親は消化酵素や駆虫薬などで自主的に治療することが多く、合併症を起こして初めて病気が発見されることが多々あります。さらに、子供は吐き気、嘔吐、げっぷ、胸焼けなどの症状を経験することもあります...
子どもがプレッシャーやストレスを避けるには、親が子どもに適切な勉強計画を立てさせ、試験前に過負荷にならないようにし、休息やリラックス、運動の時間を持つように手助けする必要があります。科学的に、衛生的に食事をし、節度ある生活を送り、夜更かしを避けましょう。
子どもたちが心地よい気分になれるよう励まし、やる気を起こさせましょう。実際の能力をはるかに超える結果を要求しないでください。結果が期待通りでなかったとしても、子どもを叱ったり侮辱したりしないでください。
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