バクマイ病院の肝胆膵消化器外科では、9年生から10年生への移行試験を受ける生徒の十二指腸潰瘍穿孔による腹膜炎の手術を受けました。
では、その病気の原因は何でしょうか? また、どのように特定し、予防すればよいのでしょうか?
医師によると、検査の圧力による十二指腸穿孔と腹膜炎とのこと。
胃潰瘍と十二指腸潰瘍は、胃や十二指腸の最も内側の粘膜の損傷から生じる病気です。
胃潰瘍は検査時の圧力によって発生します(写真TL)。
すぐに発見され治療されない場合、潰瘍は胃壁の下の層に深く入り込み、穿孔、出血、幽門狭窄、癌などの合併症を引き起こします...
この病気の原因には、タバコやアルコールの乱用などがあります。不規則な食生活や生活習慣、ストレス…これらは、かつては成人に消化性潰瘍がよく見られたことの理由を説明しています。
しかし、この病気はますます若年化しており、特に学年末の勉強や試験のプレッシャーから学齢期の子供たちに発症するケースが増えています。
バックマイ病院は、この病気に苦しむ学生、特に重篤な合併症を患う学生を多数受け入れ、治療してきました。
十二指腸潰瘍穿孔による腹膜炎の典型的な症例が、消化器・肝胆・膵外科で外科的に治療されました。
男性患者は15歳で、10年生に進級するための最終試験の準備をしている9年生です。
私は胃炎と十二指腸炎の病歴があり、多くの治療を受けてきました。最近、試験や受験勉強のことが心配で、上腹部に痛みを感じることが増えました。
夕方の授業の後、NXĐさんはひどい腹痛と高熱を出して帰宅した。
家族は、腹部が痛くて硬直し、明らかに感染症を患っているDを、緊急治療のためにバクマイ病院に連れて行った。
必要な検査を行った結果、患者Dは十二指腸潰瘍穿孔による腹膜炎と診断されました。
その後すぐに、患者Dは十二指腸潰瘍の穿孔を縫合し、腹部を洗浄して排液するための緊急腹腔鏡手術を受けました。
患者 D は 5 日間の治療後に退院しましたが、投薬と経過観察の診察は継続する必要がありました。
穿孔性潰瘍は消化性潰瘍の重篤な合併症であり、攻撃因子(酸、ペプシン)と胃および十二指腸粘膜の保護システムとの間の不均衡の結果です。
毎年、世界で約400万人がこの病気に苦しんでおり、これは世界人口の1.5~3%に相当します。胃潰瘍や十二指腸潰瘍の合併症率は約10~20%で、そのうち穿孔合併症は2~14%を占めます。
十二指腸潰瘍穿孔は一年中いつでも発生する可能性がありますが、季節の変わり目である冬と春によく発生します。胃潰瘍や十二指腸潰瘍の穿孔が遅れて発見され、治療された場合の死亡率は 2.5 ~ 10% です。高齢患者の場合、死亡率は最大30%になります。
胃と十二指腸の痛みの特定
学齢期の子供の場合、親や親戚は、疲労、緊張、不安、発汗、不快感、落ち着きのなさ、情緒不安定(イライラ、フラストレーション、通常の出来事に対する過剰反応)、睡眠不足や食欲不振、ストレスを受けたときの腹痛や下痢など、子供のストレス、不安、さらには恐怖の初期兆候に気づく必要があります...
子供が胃潰瘍になると、消化器疾患に似た、へその上または周囲に鈍い腹痛が現れます。そのため、親は主観的に消化酵素や駆虫薬などで自分で治療することが多く、合併症を起こしてから病気が発見されることが多々あります。さらに、子供は吐き気、嘔吐、げっぷ、胸焼けなどの症状を経験することもあります。
子どもがプレッシャーやストレスを避けるには、親が子どもが無理のない勉強計画を立て、試験前に過負荷にならないようにし、休息やリラックス、運動の時間を持てるように手助けする必要があります。科学的かつ衛生的に食事をし、節度ある生活を送り、夜更かしを避けましょう。
子どもたちが心地よい雰囲気を作れるように励まし、やる気を起こさせてください。実際の能力をはるかに超える結果を要求しないでください。結果が期待通りでなかったとしても、子どもを叱ったり侮辱したりしないでください。
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