NTDさん（39歳、フーイエン在住）は、急性白血病の治療のための化学療法を受けるために中央血液学輸血研究所に戻ってきました。しかし、入院中、Dさんは咳をし、発熱したため、偶然腹部超音波検査で肝臓に腫瘤が見つかり、肝膿瘍と診断され、検査と治療のため熱帯病中央病院に搬送されました。ハノイに行く前に、患者は痰の絡んだ咳、咳をすると両側の胸が痛む、日中に発熱するなどの症状があり、1週間入院しなければならなかった。
ディエン医師が大きな肝吸虫に感染した男性患者を診察している（写真：BVCC）。
医師と話をしたところ、Dさんは生野菜、特に池や湖で育った空芯菜や生のベトナムコリアンダーを食べるのが好きだと言いました。彼は、湖魚のグリルを空芯菜で巻いて食べたり、ローストした鴨や蒸し鴨を生のベトナムコリアンダーと一緒に食べたりすることにハマっています。フーイエンの病院で治療を受けていたときも、彼はこの料理を定期的に食べていました。
熱帯病中央病院内科副部長のヴー・ミン・ディエン医師は次のように語った。「臨床検査と患者の病歴から、初期検査で好酸球数が高く、肝臓のMRI画像から肝蛭症である可能性が高いことが示されたため、この病気を肝蛭症と考えました。」
肝吸虫症の患者は、鈍く非特異的な右季肋部痛の症状を示すことが多いです。
患者は疲労感、膨満感、消化不良を感じることが多い。多くの場合、明らかな臨床症状は現れません。急性肝吸虫感染症は、腹痛、肝臓の肥大、吐き気、発熱、じんましん、体重減少などを引き起こす可能性があります。
慢性肝吸虫に感染し、長期間治療を受けない場合、胆管炎などの合併症を引き起こす可能性があります。胆石;胆嚢炎;膵炎;胆汁性肝硬変および肝線維症。
肝吸虫に感染しているかどうかを判断するには、便中の吸虫卵を見つける検査技術や、患者の血清中の抗体を見つける血液検査に頼る必要があります。
大型肝吸虫の病気について人々にもっと理解してもらうために、ヴー・ミン・ディエン博士は次のように説明しました。「ヒトの場合、肝吸虫は肝臓と胆嚢に寄生します。まれに、肝吸虫は筋肉や皮下に寄生することもあります...（異所性寄生）」。成虫は胆管を通って腸内に卵を産み、糞便中に排出します。卵は水中に入り、繊毛幼虫に孵化してカタツムリに寄生し、尾のある幼虫に成長します。尾のある幼虫はカタツムリを離れ、水生植物に付着して嚢子を形成するか、水中で自由に泳ぎ回ります。
水生植物を食べたり、幼虫を含む水を飲んだりした人間や牛は、巨大肝吸虫に感染します。水中で育った生野菜を食べたり、条虫の幼虫に汚染された水を飲んだりすると、条虫の幼虫は胃に入り、十二指腸まで降りて殻から離れ、十二指腸の壁を突き破って腹腔に入り、肝臓に達し、肝被膜を穿孔して肝実質に侵入し、肝臓に損傷を引き起こします。これは、体の最も強い免疫反応を刺激する段階でもあります。
肝吸虫は主に肝臓組織に寄生しますが、侵入段階では移動して腸壁や胃壁などの他の臓器に損傷を与える可能性があります。肝実質に侵入してから2～3か月後、吸虫は胆管に侵入して成熟し、卵を産みます。この場合、成虫は検出され治療されなければ、何年も（最長 10 年）寄生して病気を引き起こす可能性があります。胆道では、吸虫は胆道上皮の損傷、胆道閉塞、炎症、二次性胆道線維症を引き起こします。急性膵炎…
肝吸虫病の予防について、ヴー・ミン・ディエン医師は次のように述べた。「この病気は人々の食習慣や習慣に関係しているので、病気の予防は極めて重要かつ必要です。」水中で育つ生野菜、例えば、空芯菜、ベトナムコリアンダー、セロリ、クレソン、黄麻などを食べてはいけません。生の水を飲まないでください。肝吸虫感染が疑われる場合は、速やかに医療機関（専門医）を受診し、診断と治療を受ける必要があります。水中（池、湖など）で育つ野菜を生のまま、または適切に調理せずに食べる習慣がある人も、検査とスクリーニングを受ける必要があります。
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出典: https://www.baogiaothong.vn/nghien-an-rau-song-nguoi-dan-ong-nhap-vien-voi-o-san-la-gan-lon-192240528110435348.htm
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