電子健康手帳とVNEIDの接続：3者間の調整規制の統一が必要

医療データを国家データベースに接続することは、ヘルスケア分野におけるデジタル変革プロセスの重要な目標の 1 つです。しかし、このプロセスはまだ試験段階にあり、関係当事者間の調整規則が欠如していることがボトルネックとなっています。

患者のための遠隔医療。図

統一された規制はない

各国民には、個人電子記録に添付され統合された電子健康手帳が付与されます。電子健康手帳に登録された人々の医療データを国家人口データベースにリンクすることで、人々は自分の健康情報を生涯にわたって継続的かつ簡単に監視・管理できるようになります。これにより、診療施設および関連部署にとっては、診療行為や入院費の支払いなどの簡素化と透明性が実現します。

電子健康手帳を展開するには、人々の医療データをデジタル化し、データを管理し、医療データを関連部門と統合して接続するという3つの基本的なロードマップを実行する必要があります。個人用電子健康手帳は、医療機関等が作成します。患者が診察や治療を受けに来ると、その情報は病院経営情報システムに保存され、電子診察帳が作成されます。したがって、紙の医療記録を使用する必要はなくなり、すべての医療施設で統一された電子医療記録が使用されるようになります。

国立健康情報センター（保健省）のグエン・チュオン・ナム副所長は次のように説明した。「手続きによれば、人々が健康診断を受けると、医療機関は人々の健康診断データを電子健康手帳（電子健康診断手帳/電子健康記録とも呼ばれる）に返し、保健省のデータシステムに保存しなければなりません。」データ接続システムは、健康診断データに基づいて、完了した健康診断記録をベトナム社会保障に送信します。ベトナム社会保障局は引き続きデータを処理し、個人識別情報を確認するためにファイル情報を C06 - 公安省に返送します。 C06-公安部によって認証された後、ファイルは電子健康手帳を管理する部門である保健省に返却されます。保健省はこのデータを地元の医療施設や部署と共有します。

このように、クローズドサイクルでは、医療施設からの情報はベトナム社会保障、C06-公安省を経由した後、保健省に転送され、保健省から医療施設と共有されます。人々が診察や治療を受けた後、地域には人々が管理するための個人医療データウェアハウスが設けられることになります。同時に、人々は電子健康手帳を通じて自分自身の健康情報を把握することもできます。

電子健康手帳のデータが、VNEID アプリケーションに表示される国家データベースとリンクされると、人々と医療施設はヘルスケアのデジタル変革の恩恵を受けることができます。しかし、グエン・チュオン・ナム氏は、2024年4月10日時点で接続は完了しておらず、ハノイ市ではまだ試験段階にあると述べた。現在、当事者間でデータを接続および転送するための技術的なソリューションが完成しています。医療施設からの個人記録1,800万件がC06公安部に移管されました。現在、C06-公安部はまだデータ処理中であり、ファイルデータを保健省のデータウェアハウスに返却していません。その理由は、保健省、ベトナム社会保障省、C06公安省の3者がまだ実施のための調整規則に署名していないためです。今後、調整規則が公布されれば、三者間でデータを共有するための法的厳格性が確保されることになる。

グエン・チュオン・ナム氏は、現在、関係部署がハノイのVNEIDアプリケーションにおける電子健康手帳の使用の試験的導入の結果と有効性を検討していると付け加えた。三者間の調整の問題に関しては、保健省が調整規則を起草し、それを実施する準備ができている。 C06-公安省は規制に同意した。ベトナム社会保障はまだ検討中です。

ハノイのパイロット

VNEIDアプリケーション上ですべての人々の健康情報を接続して表示するために、ハノイは3段階のロードマップに従って、2023年11月からVNEIDアプリケーション上で電子健康帳の使用を展開するパイロット地域となります。

具体的には、第1フェーズの終了時（2023年12月31日）までに、各部署が社会保険加入者と健康保険加入者のデータベースから国民の電子健康手帳を作成します。市内の人々の人口データを集約し、情報を標準化します。

第2フェーズの終了時（2024年3月31日）までに、各ユニットは、ハノイ市の電子健康手帳データベースに、地域内の公立および私立の診療施設を受診した市内の人々の診療結果やワクチン接種データなどの更新を完了し、市内の人々の健康情報を公安省のVNEIDアプリケーションに接続して共有する段階に進む予定です。

フェーズ3では、2024年4月1日から、市警察が一般団体と連携し、電子健康手帳システムで変更があった人（行方不明、地域外への転出、死亡など）の行政情報を定期的に確認します。

目標は、ハノイ市全体で、ハノイで安定的に生活し、働いている人々の100％に個人用の電子健康手帳が発行され、ハノイ市の電子健康記録データベースが形成されることを目指すことです。市内の人々の医療健康情報は100％デジタルデータを通じて監視・管理され、国のデータベースや専門のデータベースと共有・接続され、市内の人々、企業、機関、ユニットの業務や行政手続きの処理のニーズに応えます。

VNEIDアプリケーションに表示される電子健康手帳のデータの接続と転送の結果について、公安省C06部門国家人口データセンターの副所長、グエン・アイン・トゥアン中佐は、2024年4月9日の時点で、約200万件の電子健康記録に相当するハノイの378/673ユニットが受信され、ベトナム社会保障システムに送信され、各個人の48の情報フィールドが完全に同期されたと述べた。

グエン・アン・トゥアン中佐は、データを接続するために、ハノイ人民委員会が積極的に市内の人々を指導して実施することに部隊が合意したと語った。保健省は、全国的なデータ相互接続プロセスの手順に関する一般的なガイドラインを策定する機関です。このガイドラインは保健省から2024年6月に発行される予定です。今後のデータ相互接続の進捗を加速するために、保健省は電子健康手帳を全国で同期的に展開するためのガイダンス文書を早急に発行する必要があります。引き続き病院に対し、データをベトナム社会保障システムに同期させて VNEID アプリケーションに表示するよう促します。

データ相互接続の進捗を加速するため、保健省のチャン・ヴァン・トゥアン副大臣は、全国展開の基礎としてハノイの試験的VNEIDアプリケーションに表示される個人健康情報フィールドに関する規制を緊急に完成させるよう、医療検査・治療管理局（保健省）に指示した。保健副大臣はまた、政府のプロジェクト06を実施し、電子健康手帳とVNEIDアプリケーションとの接続を促進し、保健分野のデジタル変革目標の実現に貢献するために、保健省、公安省、ベトナム社会保障局間のデータ共有と調整に関する規制を完成させるために、科学技術訓練局（保健省）に国立健康情報センター、関連部門、機関、部署と調整するよう要請した。

VNA/ティン・タック新聞

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