過去1年間、医薬品や医療用品の不足により、患者は多くの困難に直面してきました - 写真: HA QUAN
10月17日、 Tuoi Tre Onlineは「腕を骨折し、健康保険でギプスを巻いたがギプスがなくなった、病院は何と言ったか？」という記事を掲載した。
その中で、ある読者は次のように報告した。「昨年の9月、不幸にも私の子どもが足を骨折しました。私は検査と治療のためにハノイの病院に子どもを連れて行きました。検査とレントゲン撮影の後、医師は子どもの足にギプスをするように指示しました。
しかし、医師は病院に絆創膏がないので、医師が貼るための絆創膏を病院の薬局で買うように指示しました。病院側が言った理由は「保険薬が一時的に在庫切れ」だったそうです。
鋳造の費用は鋳造技術サービス料金に含まれています。
石膏粉は健康保険でカバーされるのかと疑問に思う読者は多いのではないでしょうか。
読者の親はこう語った。「私の子供もギプスを装着してもらいましたが、病院からはギプスは保険でカバーされないので別途支払う必要があると言われました。」
「保健省は、どの医薬品や医療用品を健康保険の支払いリストに含めるべきかを検討する必要がある。ギプスを巻いているのに、そのギプスが健康保険でカバーされないというのは不合理だ」と読者の Tu Sai Gon さんはコメントした。
ハノイ社会保険の責任者はTuoi Tre Onlineに対し、保健省の通達22/2023に基づき、健康保険による診察・治療サービスの価格は全国の同ランクの病院間で統一されると語った。
成形や左官などの技術サービスには特定の価格があり、「含まれていない…」という注記はありません。つまり、鋳造のコストは鋳造の技術サービスの価格に含まれているということです。
「私たちはこの病院に対し、病院の石膏塗りに関連する技術サービスで使用される粉末を含む医療用品の不足の現状と原因を報告するよう要請した」とハノイ社会保険の責任者は述べた。
社会保険庁はまた、地元の病院に対し、診察や治療に必要な医薬品や医療用品の供給について検討し、緊急に購入し、入札するよう要請した。必要に応じて、病院は入札法第22/2023号第23条第4項の規定に従って購入するものとします。
具体的には、入札パッケージについては、調達内容が5,000万VNDを超えず、節約、効率、自己責任が確保される限り、購買機関または購買ユニットの責任者が決定することができます。
したがって、これらのパッケージを使用すると、病院は請負業者選定計画、入札パッケージの見積りを準備、評価、承認したり、サプライヤーと契約を締結したりする必要がありません。ただし、上記の病院は完全な請求書と証拠書類を確保する必要があります。
これは、患者の権利を保障しながら、病院が健康保険加入者の治療ニーズを満たすために利用できる緊急時に使用される入札パッケージです。
石膏粉は健康保険の対象ですが、グラスファイバー粉はまだ対象外です。
健康保険局（保健省）の責任者は、一部の病院では依然として医薬品が不足していると述べた。
健康保険部の責任者は、骨折時のギプス固定に対する健康保険の支給額について、健康保険の対象となる医薬品や物資のリストが明確に示されていると述べた。健康保険の適用範囲に含まれた粉末もありますが、適用範囲に追加されていない粉末もあります。
Tuoi Tre Onlineの調査によると、このリストには、固形石膏やセルフローリング石膏を含む骨折時の矯正やギプスの装着にかかる費用は、直接費用と給与で賄われることが明記されている。
技術サービス価格に含まれる直接費用には、衣服、帽子、マスク、シーツ、枕、マットレス、マット、布製品の費用が含まれます。文房具;技術サービスを実行するプロセスで使用される医薬品、輸液、化学薬品、消耗品、交換材料など...
骨折の場合、腕の骨折、前腕の骨折など部位ごとに具体的な支給額が定められています。
現在、骨折ギプスに使用される石膏は健康保険の対象となっています。ガラス繊維およびプラスチック粉末については、健康保険の支払いリストにまだ含まれていません。
健康保険局長はまた、適切なアドバイス、治療、患者の権利を確保するため、病院に対し健康保険の支払いリストを明確に理解するよう要請したと述べた。
「保健省はまた、健康保険加入者の検査や治療のための医薬品の供給を確保するよう病院に指示する文書を多数発行している。しかし、供給の混乱、調達手続きの不備など、医薬品不足につながる客観的な理由もいくつかある...」
最近、保健省も健康保険加入者の権利を保障するための多くの解決策を発表しました。
最近では、保健省が患者が自分で医薬品や医療用品を購入しなければならない場合の直接支払いに関する通達を発行した。さらに、健康保険法改正案では、医療機関における薬剤ローテーションに関する規制も追加されている。
これらは病院における医薬品や物資の不足に対処するために期待される一時的な解決策です。
2025年1月1日からは、保険加入者は社会保険庁から直接給付を受けることになる見込みです。この規制により、病院は患者に医薬品や物資を自分で購入するよう命じる規則を乱用することはなくなり、医薬品や物資の不足が客観的な理由によるものであることを証明しなければならなくなる。
「治療中に病院が患者の薬や物資の需要を満たせない場合は、患者に健康保険給付金が支払われる」と健康保険局の責任者は述べた。
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出典: https://tuoitre.vn/gay-tay-tu-mua-bot-ben-ngoai-de-bo-bot-thach-cao-co-nam-trong-danh-muc-bao-hiem-y-te-chi-tra-20241022095302702.htm
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