ダナン：極めてまれな頸動脈小体腫瘍の手術が成功

DNVN – ダナン病院は10月25日午後、同病院の胸部外科の医師らが、人口10万人あたり1～2人の発生率を誇る極めて稀な右頸動脈腫瘍の手術を成功させたと発表した。

以前、患者のドアンXLさん（1968年生まれ、ダナン市ソントラ地区在住）が、右首のあたりに痛みを伴う腫瘍があり、心臓の鼓動に合わせて腫瘍がズキズキと動くという症状でダナン病院を受診した。患者には超音波検査、首の静脈の造影CTスキャン、その他の臨床検査が処方された。

ダナン病院胸部外科の医師らは、手術前に患者ドアンXLの頸動脈腫瘍のCTスキャン結果を確認した。

検査結果では、右首に33x37x64mmの腫瘤が認められ、右頸動脈を取り囲み、中心に血管があり、造影剤注入後に強い血管増殖が認められました。患者は右頸動脈腫瘍と右頸動脈圧迫の合併症と診断され、腫瘍の外科的切除のため胸部外科に入院した。

手術を直接行ったダナン病院胸部外科部長のタン・トロン・ヴー医師は、大きな腫瘍に内頸動脈と外頸動脈、そして頸動脈の分岐部を取り囲む血管が多数あったため、手術は非常に困難だったと語った。

大きな腫瘍は頭蓋底の上方および下方に広がり、総頸動脈を圧迫するため、手術中および手術後の出血のリスクが非常に高くなります。解剖中に頸動脈が損傷した場合、それを治療するために頸動脈をクランプする際に脳が損傷する可能性もあります。

しかし、豊富な経験を持つダナン病院の麻酔・蘇生科と胸部外科の医師らは、4時間に及ぶ手術の後、合併症なく腫瘍全体を無事に摘出しました。

術後の病理学的検査の結果、頸動脈小体腫瘍の診断と一致する頭頸部領域の傍神経節腫が判明した。手術後、患者の健康状態は安定し、食事や会話も普通にできるようになり、退院した。

BSCKII Than Trong Vu氏は、頸動脈小体腫瘍は稀な腫瘍であり、発生率は10万人あたり1～2人、首の腫瘍100個あたり0.6個に相当すると述べた。腫瘍は通常良性ですが、約 5 ～ 7% の腫瘍は悪性になる可能性があります。腫瘍は総頸動脈が内頸動脈と外頸動脈に分岐する部分から発生します。

腫瘍の周囲には、舌咽神経、舌下神経、迷走神経などの重要な脳神経が多数存在します。手術は唯一の根治的治療法ですが、非常に困難であり、多くの神経学的および血管的合併症が発生する可能性があります。胸部外科では、この腫瘍は10年間見られなかった。

「患者が首の部分が異常に大きくなったり、しこりが突き出ているように感じた場合は、腫瘍が大きくなって手術が困難になり、多くの合併症を引き起こす事態を避けるために、専門の医療施設で適切な治療を受けるべきだ」とヴー医師はアドバイスした。

ハイチャウ

出典: https://doanhnghiepvn.vn/tin-tuc/da-nang-phau-thaut-thanh-cong-khoi-u-than-canh-cuc-ky-hiem-gap/20241025053316671