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ケトアシドーシスによる深い昏睡状態に陥った9歳の少女を救う

Báo Sài Gòn Giải phóngBáo Sài Gòn Giải phóng19/09/2023

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SGGPO

9月19日朝、ハティン総合病院は、小児科医らが深刻な昏睡状態に陥り、稀な糖尿病性ケトアシドーシスを患っていた9歳の少女の命を救ったと発表した。

積極的な治療を受けた後、患者N.T.K.N.起きて、座って、歩く
集中治療を受けた後、NTKN患者は意識を取り戻し、起き上がって歩くことができるようになった。

患者NTKNさん(9歳、ハティン省フオンケー郡フオンケー町在住)は、昏睡、呼吸困難、浅く速い呼吸の症状で入院した。患者の家族によると、3週間前、子供の体重は原因不明で37kgから32kgへと急激に減少したという。最近、子どもが嘔吐したり、疲れたりしていたため、家族がフオンケー郡総合病院に連れて行きました。 9月15日、子供はハティン省総合病院に移送された。

入院後、患者の状態は悪化し、眠気、昏睡、急速で浅い呼吸などの症状が出たため、すぐに小児科(ハティン総合病院)の医師らが酸素マスク、気管内挿管、人工呼吸器、侵襲的動脈血圧測定を実施しました。

緊急血液検査の結果、毛細血管血糖は測定不能(HI)、血液ガスpHは6.8、静脈血糖は59mmol/l(正常は3.4~6.2mmol/l)と判明したため、持続インスリン注入を実施しました。

同時に、非常警報が発令され、病院全体が診断に同意しました。深い昏睡、糖尿病性ケトアシドーシス/重度の感染症、敗血症の監視。同時に、小児科の医師たちは国立小児病院の第一線の専門家とも相談し、子どもたちにとって最適な治療計画を立てました。

Phó Giám đốc Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hà Tĩnh cùng các khoa liên quan tiến hành hội chẩn và lên phác đồ cấp cứu cho bệnh nhi N.T.K.N. ảnh 1

ハティン総合病院の副院長と関連部門は協議し、NTKN患者の緊急治療計画を策定した。

集中治療期間の後、血糖指数は17 mmol/lに戻り、重症ケトアシドーシス指数はpH 6.8から正常値(pH 7.36)に戻り、患者は意識を取り戻し、気管内チューブは除去されました。

その後、患者はハティン省総合病院の内分泌科と国立小児病院で診察を受け続け、処方された治療法に従って治療を継続した。医師たちは相談の結果、1日4回のインスリン注射に切り替えることに同意した。

ハティン総合病院小児科副部長のドゥオン・ヴァン・ザップ医師は、小児の糖尿病はまれではあるものの、ケトアシドーシス性昏睡の合併症は早期に発見され、速やかに治療されなければ、重篤に進行し、死に至る可能性があると警告した。

したがって、親が子どもの食べ過ぎ、飲み過ぎ、排尿の多さ、または体重減少に気付い​​た場合は、不幸な合併症を避けるために、専門医のいる医療機関に連れて行き、検査と適時の診断と治療を受ける必要があります。

さらに、子供の糖尿病を予防するには、食物繊維が豊富で健康的で科学的な食事を摂り、子供の身体活動を増やすことが必要です。


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