編集者注ベトナム医師の日（2月27日）69周年を記念して、 VietNamNetは読者に「遺伝学：継続と輝き」という連載記事をお送りします。これは、同じ白衣を着た何世代にもわたる家族の物語です。当時、親は偉大な教師、先駆者となり、道を切り開き、子供たちは親の足跡をたどることを選んだだけでなく、成長し輝き続ける責任も負いました。 
108中央軍病院の顎顔面および形成外科の元部長であるグエン・タイ・ソン教授の家族には、グエン・ホン・ニュン博士という一人娘がいます。彼女は現在E病院に勤務しており、ハノイにあるベトナム国家大学医学薬科大学の口腔顎顔面外科の講師でもあります。ベトナムでは、顎顔面外科やマイクロ形成外科の分野は非常に難しく、疲れるため、この分野に携わる女性医師はほとんどいません。しかし、ホン・ニュン博士がこの分野で傑出した存在となることは、ソン教授自身にとって多くの驚きと心痛を伴う旅でした。 「最初、ニュンさんは医学部に行きたがらなかったのですが、私はこの非常に人文科学的な分野に進むようアドバイスしました」と、今年70歳になる教授はベトナムネットの取材に答えた。ニュン医師はロシアで医学を学び、毎年夏休みに108病院に戻り、さまざまな役割で医療スタッフとして実習していました。最初は看護師として患者を訪問し血圧を測定し、翌年看護師として戻り、その後医師として患者の診察と監視を補助しました。まさにそのように一歩一歩進んでいきます。 
当時、グエン・タイ・ソン医師は病院内の同僚から、病院内だけでなく国内でも最も優秀な顕微手術の医師であると評価されていました。彼は息子に医学の道に進むよう勧めたが、当時は「医学はとても良いけれど、とても難しい」という理由で、息子に自分の専攻分野に進むことを決して望んでいなかった。 「顕微手術は通常7～8時間と非常に長くかかり、複雑な手術の場合はさらに長くかかることは言うまでもありません。 「戦闘は昼夜を問わず、最長22～24時間連続で続き、30分間の休憩を挟んでまた戦闘が続くこともありました」とソン教授は回想する。さらに、術後のフォローアップは非常に重要であり、顕微手術形成外科チーム全体の成功を左右します。モニタリングは、患者のバイタルサインだけでなく、損傷した領域（腫瘍切除、瘢痕、外傷による変形による）と遊離皮弁（損傷した欠損を補うために採取した健康な領域）のバイタルサインに基づいて行われます。手術後の遊離皮弁の状態が悪く壊死してしまうと、手術は完全に失敗になってしまいます。患者は二重のダメージを受けることになります。そのため、2010年に26歳の娘は医学部を卒業し、仕事が楽で女性に適しているという理由で父親から眼科医になるよう勧められた。しかし、ニュン博士は子供の頃から、挑戦を愛する不屈の人でした。 「父と一緒に顕微手術室を訪れ、父と同僚が大手術を行うのを見て、おそらく人生で初めて、新しくて複雑な整形手術を目にし、人々の人生を変える手術結果を目の当たりにし、ニュン氏はこの専攻に進むことを決意しました」と彼は回想する。実際、ニュン医師は眼科でわずか30日間勤務した後、顕微手術の道に進むことを決意しました。 「私がこの難しくて難しい専攻に進むことを主張したとき、父は『なぜ女の子がそんなことをするんだ？女の子にもっとふさわしい、もっと穏やかな仕事を選んだらどうだ？』と強く反対しました。」父は、この職業は健康が求められ、朝から晩まで手術をし、特に大手術の指揮を執らなければならない医師は食事を抜くのが普通だと言っていました。言うまでもなく、女性も子供や家族の世話をしなければなりません。 「手術が終わっても仕事は終わりではありません。医師は帰宅後も患者を監視し続けなければなりません。そして夜に何か異常があれば、医師は急いで患者を診察しなければなりません」とニュン医師は話を続けた。しかし、彼女の父親と母親（二人とも医師）の反対も、彼らの唯一の「金の枝と玉葉」の娘の「恋に落ちる」気持ちを克服することはできなかった。あの日から12年以上経った今でも、ニュン医師は父親が言ったことをはっきりと理解している。 「この仕事は『奈落の底』に落ちた多くの人々の命を救い、良い生活を取り戻すことができます。それが、女性向きではないとされているマイクロサージェリーと顎顔面外科の分野にこだわる動機です」と彼女は語った。 「手術が日中に行われ、真夜中に科から電話がかかってくるケースもありました。ニュン医師は急いで駆けつけ、患者を治療するために病院に行かなければならないことを家族に伝える時間しかなく、朝までそこにいなければならないこともありました」とソン医師は語った。しかし彼女はこう語った。「もしもう一度選択を与えられたら、やはりこの仕事を選ぶでしょう。」 
2011年、27歳のとき、ニュン博士は顎顔面外科と顕微手術の勉強を始めました。当時、彼女の父親である孫教授は、すでに26年の経験を持つこの分野の第一人者でした。しかし、この第一人者も認めている。「女の子は驚くほど早く成長する」医師は、娘とその友達が午後中ずっと血管をつなぐ練習をしていた日々を今でもはっきりと覚えている。マウスの腹部の血管をつなぐのは非常に困難です。血管は直径1mm未満、丸い爪楊枝ほどの大きさしかないからです。殻が薄いうちは、水を一滴加えると透明になりますが、水を加えないと膨らむことができず、平らになった殻の2つの壁がくっついて糸を通すことができません。非常に難しいので、多くの学生が諦めてしまいます。しかし当時、若い医師グエン・ホン・ニュンはそれを克服することに成功した学生の一人でした。ソン教授は、まだお嬢様だと思っていた娘が外科医としてのキャリアを追求できると気づいた瞬間をはっきりと覚えている。約30年の経験を持つソン医師によると、「顕微外科医」にとって最も基本的なことは、顕微鏡下での練習と、手が震えていないかどうかだ。 「外科医が震えるのは、通常、手術器具を持っているときだが、20倍の顕微鏡の下で手が震えると、まるでお粥をかき混ぜたり、血のプリンを泡立てたりするような感じになる」と同氏は語った。娘の手つきがしっかりしていて、穏やかで心配のない顔をしていることに気づいたとき、彼は自分の「後継者」を見つけたと思った。 
父親の指導を受け、監督下で練習し、自由皮弁の採取、解剖、血管の採取、縫合などの手順から独力で上手に縫合できるようになった若い女性医師は、その成熟ぶりで「父であり先生」であるグエン・タイ・ソン氏を驚かせた。二人は別の病院で働いていたが、同じ分野であったため、ニュン医師と同僚はグエン・タイ・ソン教授を病院に招き、相談した後、学ぶためにデモンストレーション手術を行うよう依頼した。 「しばらくすると、安心して手術ができるように父が監視に来てくれました。困ったことや問題があれば、その場で聞いてくれるんです。何度かそのようなことがありましたが、私はまるで自動車教習所の教官のように子供とその友達のそばにいました。子どもが自信を持っているのを見て、私も安心して自分で運転を任せました」と彼は振り返る。娘が独立してから最初の数年間、ソン教授は娘の日々の手術スケジュールや週ごとの手術スケジュールを把握し、娘の行動を追跡する習慣が残っていました。 「子どもが手術を受ける日は、終わる時間を毎日見ています。遅いのに子どもから連絡がない場合は、電話して聞きます。いつも私は電話を技術者に渡し、手術の進み具合はどうか、難しかったか、父に何か手伝ってもらう必要はあるかなど尋ねていました」と彼は語った。おそらく、ソン教授や同僚たちの想像をはるかに超えて、ニュン博士が急速に「強く」なれたのは、父親による綿密で慎重な指導のおかげだったのだろう。同じ職業の人間として、患者を家に連れて帰り、ソン医師と父親と話し合うことはごく普通のことです。良いケースも悪いケースもすべて「分析」されます。 「私の娘は質問したり議論したりすることを恐れません」と教授は、愛しながらも非常に厳しかったユニークな娘についてユーモラスに語った。 
ソン教授と父親が10年以上続けている習慣は、手術が終わったらすぐに写真を撮り、メッセージを送ることだ。 「私は手術後に遊離皮弁と治療した欠損部の写真を撮る習慣があります。 「その画像を最初に受け取ったのは父でした」とニュン医師は語った。何度も、娘が写真を送ってくれるのを待っていたが、まだ送ってこなかったため、教授は積極的に娘にテキストメッセージを送って「促した」という。息子からのメッセージを受け取り、良い結果を見て安心した彼は、ゆっくりと短く「よかった！」と返事をし、もっと寛大に息子を褒めた。「きちんとしていてきれいだ」と、ニュン医師は嬉しそうに「自慢した」。 
70歳近くになり、約40年の経験を持ち、全国の多くの世代の形成外科および再建外科の専門家の先生を務め、現在は引退しているソン教授は、今でも娘や若い世代の同僚が行う顕微手術を観察する習慣を保っています。彼は娘に対しては厳しく、褒め言葉も控えめだが、どこかで同僚が上手に縫っている写真を見ると、その人が誰で、どの部署で働いているのか知らないのに、すぐに励ましのメッセージを送る。この分野に進みたい若い医師がほとんどいないにもかかわらず、彼はこの専門分野の発展を密かに誇りに思っている。 「国際的な専門家は、ベトナムの医師の技術と顕微手術の技術は他のどの医師にも劣らず、台湾、日本、韓国などの主要センターに匹敵すると評価しています。この分野の何千人もの専門家が出席する権威ある国際科学会議では、報告や画像が送られてきており、ベトナムの医師の結果はさらに満足のいくものであると考えられています」と教授は誇らしげに語った。彼によれば、その発展は若い世代が世界の先進技術を吸収し、テクノロジーやエンジニアリングを適用し、チームで非常に効果的に働く能力のおかげである。 「これは、個人が主に責任を負っていた以前とは大きく異なる」と彼は語った。顎顔面外科手術と顕微手術におけるデジタル技術の応用について詳しく語る Nhung 医師は、彼女のチームが先駆者の 1 つである仮想手術モデルを誇りに思っています。医師によれば、損傷した部分に欠陥を作り、デジタル技術を使用することで、高い精度で美的機能を実現できるとのこと。たとえば、患者の顎骨を切除する必要がある場合、従来の 2D X 線では、今日の 3D X 線ほど医師をサポートすることはできません。医師チームは、実際の手術を正式に行う前に、仮想の外科チームも結成した。このチームには、データを取得する人、患者の画像を撮影する人、3D 画像を作成する人、そして腫瘍の切開設計をデジタル化し、欠損領域を測定して計算した上で手術方法を考え出す人が含まれます。 「以前は、欠陥の形状を整えるには技術者の経験が必要でした。例えば、欠損した顎骨の片側の組織を切除するには、医師は接合部分を別々に計測し、対称的な形状を作成する必要があります。精度は相対的なものに過ぎません。デジタル技術のサポートにより、骨切りが完了すると、仮想ソフトウェアが完璧な顔を再構築し、そこから距離と欠陥を計算して正確な画像を印刷し、後で実際の骨切り手術に役立てることができます」とNhung医師は分析しました。次世代の優秀性について、ソン医師は次のように断言した。「患者が顎骨の半分またはほぼ全部を失ったとしても、手術後の顔はほとんど変わりません。」さらに、噛み合わせが良好に維持されるため、術後の歯の修復が非常に便利です。患者は入れ歯を装着しており、手術の傷跡は薄くなって目立ちにくく、大きな手術を受けたばかりだった。
108中央軍病院の顎顔面および形成外科の元部長であるグエン・タイ・ソン教授の家族には、グエン・ホン・ニュン博士という一人娘がいます。彼女は現在E病院に勤務しており、ハノイにあるベトナム国家大学医学薬科大学の口腔顎顔面外科の講師でもあります。ベトナムでは、顎顔面外科やマイクロ形成外科の分野は非常に難しく、疲れるため、この分野に携わる女性医師はほとんどいません。しかし、ホン・ニュン博士がこの分野で傑出した存在となることは、ソン教授自身にとって多くの驚きと心痛を伴う旅でした。 「最初、ニュンさんは医学部に行きたがらなかったのですが、私はこの非常に人文科学的な分野に進むようアドバイスしました」と、今年70歳になる教授はベトナムネットの取材に答えた。ニュン医師はロシアで医学を学び、毎年夏休みに108病院に戻り、さまざまな役割で医療スタッフとして実習していました。最初は看護師として患者を訪問し血圧を測定し、翌年看護師として戻り、その後医師として患者の診察と監視を補助しました。まさにそのように一歩一歩進んでいきます。 当時、グエン・タイ・ソン医師は病院内の同僚から、病院内だけでなく国内でも最も優秀な顕微手術の医師であると評価されていました。彼は息子に医学の道に進むよう勧めたが、当時は「医学はとても良いけれど、とても難しい」という理由で、息子に自分の専攻分野に進むことを決して望んでいなかった。 「顕微手術は通常7～8時間と非常に長くかかり、複雑な手術の場合はさらに長くかかることは言うまでもありません。 「戦闘は昼夜を問わず、最長22～24時間連続で続き、30分間の休憩を挟んでまた戦闘が続くこともありました」とソン教授は回想する。さらに、術後のフォローアップは非常に重要であり、顕微手術形成外科チーム全体の成功を左右します。モニタリングは、患者のバイタルサインだけでなく、損傷した領域（腫瘍切除、瘢痕、外傷による変形による）と遊離皮弁（損傷した欠損を補うために採取した健康な領域）のバイタルサインに基づいて行われます。手術後の遊離皮弁の状態が悪く壊死してしまうと、手術は完全に失敗になってしまいます。患者は二重のダメージを受けることになります。そのため、2010年に26歳の娘は医学部を卒業し、仕事が楽で女性に適しているという理由で父親から眼科医になるよう勧められた。しかし、ニュン博士は子供の頃から、挑戦を愛する不屈の人でした。 「父と一緒に顕微手術室を訪れ、父と同僚が大手術を行うのを見て、おそらく人生で初めて、新しくて複雑な整形手術を目にし、人々の人生を変える手術結果を目の当たりにし、ニュン氏はこの専攻に進むことを決意しました」と彼は回想する。実際、ニュン医師は眼科でわずか30日間勤務した後、顕微手術の道に進むことを決意しました。 「私がこの難しくて難しい専攻に進むことを主張したとき、父は『なぜ女の子がそんなことをするんだ？女の子にもっとふさわしい、もっと穏やかな仕事を選んだらどうだ？』と強く反対しました。」父は、この職業は健康が求められ、朝から晩まで手術をし、特に大手術の指揮を執らなければならない医師は食事を抜くのが普通だと言っていました。言うまでもなく、女性も子供や家族の世話をしなければなりません。 「手術が終わっても仕事は終わりではありません。医師は帰宅後も患者を監視し続けなければなりません。そして夜に何か異常があれば、医師は急いで患者を診察しなければなりません」とニュン医師は話を続けた。しかし、彼女の父親と母親（二人とも医師）の反対も、彼らの唯一の「金の枝と玉葉」の娘の「恋に落ちる」気持ちを克服することはできなかった。あの日から12年以上経った今でも、ニュン医師は父親が言ったことをはっきりと理解している。 「この仕事は『奈落の底』に落ちた多くの人々の命を救い、良い生活を取り戻すことができます。それが、女性向きではないとされているマイクロサージェリーと顎顔面外科の分野にこだわる動機です」と彼女は語った。 「手術が日中に行われ、真夜中に科から電話がかかってくるケースもありました。ニュン医師は急いで駆けつけ、患者を治療するために病院に行かなければならないことを家族に伝える時間しかなく、朝までそこにいなければならないこともありました」とソン医師は語った。しかし彼女はこう語った。「もしもう一度選択を与えられたら、やはりこの仕事を選ぶでしょう。」 2011年、27歳のとき、ニュン博士は顎顔面外科と顕微手術の勉強を始めました。当時、彼女の父親である孫教授は、すでに26年の経験を持つこの分野の第一人者でした。しかし、この第一人者も認めている。「女の子は驚くほど早く成長する」医師は、娘とその友達が午後中ずっと血管をつなぐ練習をしていた日々を今でもはっきりと覚えている。マウスの腹部の血管をつなぐのは非常に困難です。血管は直径1mm未満、丸い爪楊枝ほどの大きさしかないからです。殻が薄いうちは、水を一滴加えると透明になりますが、水を加えないと膨らむことができず、平らになった殻の2つの壁がくっついて糸を通すことができません。非常に難しいので、多くの学生が諦めてしまいます。しかし当時、若い医師グエン・ホン・ニュンはそれを克服することに成功した学生の一人でした。ソン教授は、まだお嬢様だと思っていた娘が外科医としてのキャリアを追求できると気づいた瞬間をはっきりと覚えている。約30年の経験を持つソン医師によると、「顕微外科医」にとって最も基本的なことは、顕微鏡下での練習と、手が震えていないかどうかだ。 「外科医が震えるのは、通常、手術器具を持っているときだが、20倍の顕微鏡の下で手が震えると、まるでお粥をかき混ぜたり、血のプリンを泡立てたりするような感じになる」と同氏は語った。娘の手つきがしっかりしていて、穏やかで心配のない顔をしていることに気づいたとき、彼は自分の「後継者」を見つけたと思った。 父親の指導を受け、監督下で練習し、自由皮弁の採取、解剖、血管の採取、縫合などの手順から独力で上手に縫合できるようになった若い女性医師は、その成熟ぶりで「父であり先生」であるグエン・タイ・ソン氏を驚かせた。二人は別の病院で働いていたが、同じ分野であったため、ニュン医師と同僚はグエン・タイ・ソン教授を病院に招き、相談した後、学ぶためにデモンストレーション手術を行うよう依頼した。 「しばらくすると、安心して手術ができるように父が監視に来てくれました。困ったことや問題があれば、その場で聞いてくれるんです。何度かそのようなことがありましたが、私はまるで自動車教習所の教官のように子供とその友達のそばにいました。子どもが自信を持っているのを見て、私も安心して自分で運転を任せました」と彼は振り返る。娘が独立してから最初の数年間、ソン教授は娘の日々の手術スケジュールや週ごとの手術スケジュールを把握し、娘の行動を追跡する習慣が残っていました。 「子どもが手術を受ける日は、終わる時間を毎日見ています。遅いのに子どもから連絡がない場合は、電話して聞きます。いつも私は電話を技術者に渡し、手術の進み具合はどうか、難しかったか、父に何か手伝ってもらう必要はあるかなど尋ねていました」と彼は語った。おそらく、ソン教授や同僚たちの想像をはるかに超えて、ニュン博士が急速に「強く」なれたのは、父親による綿密で慎重な指導のおかげだったのだろう。同じ職業の人間として、患者を家に連れて帰り、ソン医師と父親と話し合うことはごく普通のことです。良いケースも悪いケースもすべて「分析」されます。 「私の娘は質問したり議論したりすることを恐れません」と教授は、愛しながらも非常に厳しかったユニークな娘についてユーモラスに語った。 ソン教授と父親が10年以上続けている習慣は、手術が終わったらすぐに写真を撮り、メッセージを送ることだ。 「私は手術後に遊離皮弁と治療した欠損部の写真を撮る習慣があります。 「その画像を最初に受け取ったのは父でした」とニュン医師は語った。何度も、娘が写真を送ってくれるのを待っていたが、まだ送ってこなかったため、教授は積極的に娘にテキストメッセージを送って「促した」という。息子からのメッセージを受け取り、良い結果を見て安心した彼は、ゆっくりと短く「よかった！」と返事をし、もっと寛大に息子を褒めた。「きちんとしていてきれいだ」と、ニュン医師は嬉しそうに「自慢した」。 70歳近くになり、約40年の経験を持ち、全国の多くの世代の形成外科および再建外科の専門家の先生を務め、現在は引退しているソン教授は、今でも娘や若い世代の同僚が行う顕微手術を観察する習慣を保っています。彼は娘に対しては厳しく、褒め言葉も控えめだが、どこかで同僚が上手に縫っている写真を見ると、その人が誰で、どの部署で働いているのか知らないのに、すぐに励ましのメッセージを送る。この分野に進みたい若い医師がほとんどいないにもかかわらず、彼はこの専門分野の発展を密かに誇りに思っている。 「国際的な専門家は、ベトナムの医師の技術と顕微手術の技術は他のどの医師にも劣らず、台湾、日本、韓国などの主要センターに匹敵すると評価しています。この分野の何千人もの専門家が出席する権威ある国際科学会議では、報告や画像が送られてきており、ベトナムの医師の結果はさらに満足のいくものであると考えられています」と教授は誇らしげに語った。彼によれば、その発展は若い世代が世界の先進技術を吸収し、テクノロジーやエンジニアリングを適用し、チームで非常に効果的に働く能力のおかげである。 「これは、個人が主に責任を負っていた以前とは大きく異なる」と彼は語った。顎顔面外科手術と顕微手術におけるデジタル技術の応用について詳しく語る Nhung 医師は、彼女のチームが先駆者の 1 つである仮想手術モデルを誇りに思っています。医師によれば、損傷した部分に欠陥を作り、デジタル技術を使用することで、高い精度で美的機能を実現できるとのこと。たとえば、患者の顎骨を切除する必要がある場合、従来の 2D X 線では、今日の 3D X 線ほど医師をサポートすることはできません。医師チームは、実際の手術を正式に行う前に、仮想の外科チームも結成した。このチームには、データを取得する人、患者の画像を撮影する人、3D 画像を作成する人、そして腫瘍の切開設計をデジタル化し、欠損領域を測定して計算した上で手術方法を考え出す人が含まれます。 「以前は、欠陥の形状を整えるには技術者の経験が必要でした。例えば、欠損した顎骨の片側の組織を切除するには、医師は接合部分を別々に計測し、対称的な形状を作成する必要があります。精度は相対的なものに過ぎません。デジタル技術のサポートにより、骨切りが完了すると、仮想ソフトウェアが完璧な顔を再構築し、そこから距離と欠陥を計算して正確な画像を印刷し、後で実際の骨切り手術に役立てることができます」とNhung医師は分析しました。次世代の優秀性について、ソン医師は次のように断言した。「患者が顎骨の半分またはほぼ全部を失ったとしても、手術後の顔はほとんど変わりません。」さらに、噛み合わせが良好に維持されるため、術後の歯の修復が非常に便利です。患者は入れ歯を装着しており、手術の傷跡は薄くなって目立ちにくく、大きな手術を受けたばかりだった。ヴォ・トゥー - Vietnamnet.vn
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