先天性心疾患を持つ子どもたちは、感染を防ぎ、健康で長生きするために、十分な栄養とケア、そして適切な口腔衛生が提供される必要があります。
タムドック心臓病院栄養部長のラム・ミー・ドゥン医師は、先天性心疾患は小児によく見られる病気で、現在の発症率は出生1000人中約8～10人であると語った。ベトナムでは、毎年約16,000人の子どもが先天性心疾患を持って生まれています。
先天性心疾患を持つ子どもは、栄養不良や栄養失調に加え、感染症、特に呼吸器感染症にもかかりやすく、最も危険なのは心内膜炎です。そのため、先天性心疾患を持つ子どもたちが元気に生活し、正常に発達し、健康な心臓を得るための外科的介入を受けられるほど健康になるようにケアすることは非常に困難です。
ダン医師は先天性心疾患を持つ子供のケア方法について次のように述べています。
栄養
先天性心疾患を持つ子供は通常よりも多くのエネルギーを必要としますが、急速な呼吸と疲労のために吸収が減少します。その結果、子供は消化器官が弱くなるため、食欲がなくなり、授乳がうまくいかなくなり、栄養の吸収も悪くなります。この病気の子供では栄養失調が非常によく見られます。したがって、子どもの世話をするときは、親は子どもの発育に必要な栄養を十分に摂取できるように、非常に忍耐強く注意深くなければなりません。
授乳中の赤ちゃん用
ミルクによる窒息を防ぐために、授乳中は母親は赤ちゃんを抱き上げて頭を高く保つ必要があります。
授乳後は、赤ちゃんをまっすぐに抱き、母親の肩に数分間押し付け、赤ちゃんの背中を軽くたたいてげっぷをさせてから寝かせます。ミルクが鼻に流れ込んで窒息するのを防ぐために、赤ちゃんを横向きに寝かせてください。
母親は一日に何度も赤ちゃんに母乳を与えるべきであり、一回あたりの母乳の量を減らすことができます。赤ちゃんはすぐに疲れてミルクを窒息させてしまうので、あまり長く授乳させないでください。
母乳を飲めない赤ちゃん（早産、口腔奇形、疲労など）
お母さんは赤ちゃんに飲ませるために母乳を搾ることができます。 1日あたりのミルクの平均量は、子供の体重の約15％です。
離乳食中の赤ちゃんに
子供は消化能力に応じて少しずつ頻繁に食事を与える必要があります。米を食べている年長児には、薄味の食べ物を与えながらも十分な栄養を摂取できるようにする必要があります。便秘を避けるために、お子様に野菜、果物、消化しやすい食べ物をたくさん与えてください。
子供がラシックス（フロセミド）などの利尿剤を使用しなければならない場合は、オレンジ、ブドウ、パパイヤ、バナナ、ココナッツウォーターなど、カリウムを豊富に含む食品を補給してください。
飲料水
心不全のある年長児は、喉が渇いたときだけ水を飲むべきです。逆に、先天性心疾患のある子供はチアノーゼが見られ、血液が非常に濃いため、水をたくさん飲む必要があります。
歯の問題
6～12か月のお子様
歯科検診を始める年齢です。乳歯が初めて生えてきたら、親は小さくて丸いヘッドと柔らかい毛の歯ブラシを使って赤ちゃんの歯を磨く必要があります。
1歳になったら母乳と哺乳瓶での授乳をやめましょう。幼児は、歯の損傷を引き起こす可能性のある転倒を避けるために監視される必要があります。
12か月以上のお子様
赤ちゃんに、授乳後や食事後、就寝前に柔らかい歯ブラシで歯を磨かせましょう。赤ちゃんが 18 か月になるまでは、食後すぐに 1 回、最後に夜に 1 回、きれいな水で歯を磨く必要があります。
必ず説明書を読んで、お子様の年齢に適した歯磨き粉を使用してください。
子供にお菓子を与えないでください。シロップなどの甘い薬を飲んだり、キャンディーを食べたりした後は、必ずお子さんに口をすすがせてください。
病気の蔓延を防ぐために、子どもたちは自分で食事を取り、家族を含む他の人と一緒に食事することは避けるべきです。
監視と予防のために、6 か月ごとにお子様を小児歯科医に連れて行ってください。
歯をきちんと磨く
4〜5歳くらいから、子どもは自分で歯磨きをすることを学び始めるべきです。しかし、子どもは8歳か9歳になるまで自分で歯を磨くスキルを持っていないので、親が手伝う必要があります。
親が赤ちゃんの口を簡単に見ることができる位置を選択してください。歯ブラシを小さな円を描くように優しく動かし、歯の表面を磨きます。歯の内側を磨くには、歯ブラシを傾けます。
お子様の歯や歯茎を傷つける恐れがあるため、強くこすりすぎないでください。歯の上面と側面を磨きます。歯のすべての表面をきれいにします。各歯の歯茎のラインに沿って優しくブラッシングしてください。より効果的に歯を磨くために、子供は2分間歯を磨く必要があります。
最後に、歯の周りの歯垢をよりよく除去し、お子様の歯茎を傷つけないようにするために、歯ブラシは 3 か月ごとに交換するか、毛が擦り切れている場合は新しいものに交換する必要があります。歯ブラシとほつれない歯ブラシを別々に使って歯茎をマッサージします。
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