重度の心臓病を患い、奇跡的な回復を遂げた83歳の男性の物語

重症患者の緊急救助

以前、重度の心臓病を患う83歳の男性が、重度の息切れ、進行性の急性心不全、特に急性心筋梗塞後の重度の僧帽弁逆流症の結果による急性肺水腫など一連の深刻な問題を抱え、危篤状態でホーチミン市の医科大学病院に搬送された。

それだけでなく、脳梗塞の病歴があると状況はさらに複雑になり、綿密で包括的な治療戦略が必要になります。

入院後、医師は負傷の正確な程度を判断するために総合的な評価を行った。

ドップラー心エコー検査の結果、患者は乳頭筋の破裂による重度の僧帽弁逆流症を患っており、血液の逆流により心臓に過度の負担がかかり、肺うっ血、胸水、そして最終的には急性肺水腫を引き起こしていることが判明した。

さらに検査を進めると、重度の心不全が確認され、脳MRI検査では古い脳梗塞が見られた。

さらに、冠動脈造影検査により、冠動脈に重度の狭窄があり、心筋虚血が長期化していることが明らかになりました。これらすべての要因により、直ちに手術を実施すると患者は極めて高いリスクにさらされることになります。

そのため、ホーチミン市医科薬科大学病院は、心臓専門医、心臓血管外科医、麻酔科医、その他の関連専門家を集めた多分野にわたる協議を組織しました。

医師たちは慎重に検討した結果、手術前に積極的な治療を施すことに決めた。

この段階では、心不全の制御、腎臓および呼吸器機能の最適化、および患者の全体的な健康の改善に重点が置かれます。主な目標は、手術中および手術後の合併症のリスクを最小限に抑えながら、回復に最適な状態を作り出すことです。

患者の状態がさらに安定した後、心臓血管外科チームは生物学的僧帽弁の置換と冠動脈バイパス移植という複雑な手術を実施した。

機械弁よりも生体弁を選択する際には、抗凝固剤の長期使用に伴うリスクを最小限に抑えるよう慎重に検討する必要があります。これは、複数の合併症を抱えていることが多い高齢者にとって特に重要です。

同時に、冠動脈バイパス手術は心筋への血流を回復させ、将来の心筋梗塞のリスクを軽減するのに役立ちます。

ホーチミン市医科大学病院心臓血管外科部長のカオ・ダン・カン医師は、次のように述べています。「高齢の患者さんは多くの基礎疾患を抱えていることが多いため、適切な治療戦略を立て、術前に患者さんの状態を最適化し、最も安全な手術方法を選択することが極めて重要です。術前医学的治療、高度な手術技術、そして専門的な麻酔と蘇生の調和のとれた組み合わせが、この手術の成功につながりました。」

予想を超えた奇跡の回復

心臓麻酔・蘇生チームによる綿密な準備が、手術後の患者の早期回復に重要な役割を果たした。

手術からわずか2日後、患者は起き上がり、ゆっくり歩き、徐々に日常生活に戻ることができました。

息切れは完全に消え、術後の心エコー検査で確認されたように心臓機能が大幅に改善し、新しい僧帽弁が効果的に機能し、逆流を引き起こす弁の漏れがなくなったことが示されました。

特に注目すべきは、患者の腎臓機能と呼吸器機能も、急性腎不全、呼吸不全、肺炎など、高齢者の心臓手術後によく見られる合併症もなく、順調に回復したことだ。

患者の娘であり、自身も心臓専門医であるLTTTさんは、父親の困難な治療の道のりについて語り、喜びと感動を隠せませんでした。「父は高齢で、多くの基礎疾患を抱えていたため、当初は家族は非常に心配していました。しかし、医師たちの献身的な治療とプロ意識、そして適切な治療計画のおかげで、父は予想をはるかに超える奇跡的な回復を遂げました。体調がずっと良くなったと感じた父は、フォローアップ検査のためにバイクで病院まで行きたいとさえ言っていました！」

この手術の成功は、心臓病学の分野における個別化治療の極めて重要な役割を改めて証明するものである。

すべての患者に一般的な治療法を適用するのではなく、各人の特定の健康状態と病状に基づいて個別の治療治療法を開発することで、治療結果を最適化し、潜在的なリスクを最小限に抑えることができました。

これは、当院の心臓血管センターが、特に高リスク患者や複雑な病状の患者に対して最高の治療効率をもたらすことを目標に、常に粘り強く追求している方向性でもあります。

カオ・ダン・カン医師によると、心臓血管外科、麻酔、蘇生の分野における目覚ましい進歩と現代医療の融合により、以前は心臓血管外科手術が不可能と考えられていた複雑な心臓血管疾患を患う高齢患者に回復の機会が開かれ、生活の質が大幅に向上したという。

この患者の目覚ましい回復の物語は、医療上の課題を克服し、地域社会に信頼と希望をもたらしたベトナムの医療チームのたゆまぬ努力の鮮明な証です。

出典: https://nhandan.vn/cau-chuyen-cu-ong-83-tuoi-mac-benh-tim-nang-hoi-phuc-ngoan-muc-post868062.html