専門レベルでの登録や初診・治療に関する規制の検討

10月31日午後、国会議事堂で第8回会議の議事日程が続き、国会議長トラン・タン・マン氏の司会の下、国会は議場で健康保険法（HI）のいくつかの条項を修正および補足する法案について議論した。

意見を述べるために参加した国会議員代議士、省党委員会委員、タインホア省国会議員団副代表のマイ・ヴァン・ハイ氏は、健康保険法のいくつかの条項を修正および補足する法案に関する政府の提出物と社会委員会の検査報告書に基本的に同意した。

第12条「健康保険加入者」について、法案草案ではさまざまなグループに多くの健康保険加入者が追加されており、代表のマイ・ヴァン・ハイ氏は、国民皆保険の目標に向けて前進することが非常に必要であると述べた。

ただし、第 3 項 a および b に規定される軍隊に所属する臣民の親族に対して国家予算によって支払われるグループの提案では、どの親族が給付を受ける資格があるかを明記する必要がありますか?妻（または夫）の生物学的な父親と母親を具体的に定義する必要があります。実子、養子、法定後見人。州予算支持グループは、学生に対する優遇政策をもっと設けるべきだと提案した。対象は平均的な生活水準にある農林水産業および製塩業に従事する世帯である。世帯員が少数民族であるため、対象者全員が健康保険に加入できる。これらは、依然として多くの困難に直面している主題です。

さらに、村、集落、小地域の大衆組織の長の健康保険料を支払うための国家予算項目の追加を検討することが推奨されます。これは、各有権者との接触を通じて多くの有権者が抱いた意見であり、願いです。

第26条「健康保険による登録と初回健康診断および治療」については、マイ・ヴァン・ハイ代表は、初回および基礎レベルの健康診断および治療のための初回健康診断および治療登録に関する法案の修正と補足に基本的に同意した。ただし、専門診療施設に対する初診登録規制の追加については、具体的な影響について慎重に検討・評価する必要がある。

現実には、専門医療施設のほとんどは重病患者や末期患者を治療しなければならないため、病院は過負荷状態になることが多く、医療スタッフや医師に大きな負担がかかっています。物理的な設備が要件を満たしていません。仮に、この規制により健康保険加入者に対する基礎的な診療業務が追加で求められることになれば、初期・基礎レベルでは十分に機能している専門医療機関にとって、引き続き負担がかかることになる。

マイ・ヴァン・ハイ代表は、専門レベルでの初診・治療を規制するのではなく、初診・治療レベルでの健康保険初診・治療の登録のみを検討すべきであり、基礎的な初診・治療レベルで行うことが適切であると提案した。専門レベルでは、優先すべきいくつかの医療従事者グループと専門の医療検査・治療施設で直接働く人々に対してのみ、初期医療検査・治療の規制を検討すべきである。

第27条 （健康保険診療施設間の患者の搬送）その中で、第3項は、健康保険証の所持者は、入院治療中に、当該診療機関の専門範囲外の他の疾病が発見された場合、または病状の進行が当該診療機関の専門能力を超えた場合には、当初健康保険診療を登録した診療機関ではなく、自ら当該診療機関に受診することができる旨を規定している。

マイ・ヴァン・ハイ議員は、多くの有権者の願いである、健康保険に加入している患者が他の施設に転院せずに自分で病院で検査や治療を受けられるようにすることを検討する必要があると提案した。しかし代表者によれば、患者のための条件を整えるだけでなく、医療施設の厳格で便利な管理、診察、治療を確保することも慎重に検討する必要があるという。

なぜなら、他のレベルに転送せずに患者を自力で行かせると、焦燥感が生じ、初級・基礎診療施設での治療に不安を感じ、多くの患者がより高いレベルに転送されて治療を受けることになり、より高いレベル、特に専門レベルでの過負荷につながり、専門診療施設の診察や治療に大きく影響するなどのデメリットが生じるからです。さらに、健康保険証を持っている患者は自分で行くことができますが、すべての患者が適切な医療機関の行き方を知っているわけではありません。したがって、病院への転院手続きは依然として存在すべきですが、転院しなければならない患者にとって最も有利かつ迅速な条件が整えられる必要があります。

第31条 （健康保険による診療費の支給）このうち第４条は、健康保険診療機関間で移転する医薬品及び医療機器の費用の支払いについて規定しています。このような規制は、治療施設に薬がない場合に患者の便宜を図るためのものです。しかし、患者の治療に迅速に対応するために、医薬品や医療機器の移転と支払いを容易にするためのさらなる検討とより具体的な規制も必要です。患者に提供される医薬品や医療機器の移送がタイムリーでなければ、患者にとって不都合が生じます。

患者の便宜を図るため、マイ・ヴァン・ハイ代表は、医師の処方箋に従って市場で医薬品や医療機器を購入しなければならない場合の支払い事例、医薬品・医療機器のリスト、健康保険基金の支払い率を追加することを検討することを提案した。これにより、患者が治療を受けやすくなるだろう。

クオック・フオン

出典: https://baothanhhoa.vn/dbqh-mai-van-hai-doan-dbqh-tinh-thanh-hoa-can-nhac-quy-dinh-dang-ky-va-kham-benh-chua-benh-bhyt-ban-dau-o-cap-chuyen-sau-229151.htm