10月16日、ホーチミン市グエンチャイ病院が主催した早期消化器がんおよび胆膵疾患の内視鏡治療の最新化に関する会議で、同病院内視鏡部門長のグエン・ドゥック・トン専門医は、ベトナムでは現在、胃がんの早期発見の件数が少ないと述べた。
彼は、ホーチミン市での胃がん1,606件のうち、わずか4%しか早期に発見されなかったことを示した2014年~2019年の回顧的報告を引用した。 2013年から2018年にかけてフエで行われた別の調査では、この割合は7.6%であることが示されました。一方、韓国では胃がんの早期発見率は63%を超え、日本でも70%を超えています。
「この問題には多くの原因があり、その中でスクリーニングプログラムは重要な要素の一つですが、ベトナムには国家的なスクリーニングプログラムがありません。患者は主に機会主義的に、つまり他の病気や症状でクリニックを訪れた際にスクリーニングを受けています」とトン医師は述べています。
京都市民連合中央病院(日本)の消化器内科・内視鏡科長である木下 功志医師が、グエンチャイ病院で直接介入内視鏡検査を行っています。
一方、日本では1960年以来、40歳以上の患者を対象に年に1回、胃がん検診(当初は胃の造影X線検査、その後は胃の内視鏡検査)を実施している。最近、日本では胃がんの罹患率が下がってきたため、50歳以上を対象に2~3年ごとに胃がん検診を受けるよう調整されました。
京都市立中央病院消化器内科・内視鏡科長の木下公志医師は会議で、現在日本ではHP(ヘリコバクター・ピロリ)菌の感染者数が減少しているため、胃がんが減少していると付け加えた。そして近年、日本におけるこの癌の検出と治療は大きく進歩しました。
トン博士は、他の国々と同様になるためには、HPに感染し、治療を受けた後に重度の萎縮性胃炎や重度の腸上皮化生を発症した患者のような高リスクグループに対して、胃がんの内視鏡検査プログラムを実施する必要があると述べた。患者を綿密に監視するには、内視鏡医、検査医、臨床治療医の間の連携が必要です。
内視鏡医は、患者に対して内視鏡を保持する際の責任と義務を認識し、内視鏡検査の技術によって病変の見逃しを防ぎ、内視鏡検査の時間を確保する必要があります。
内視鏡技術(ESD など)は増加傾向にあるため、最新の医療機器への投資とともに、人材と内視鏡技術の正式なトレーニング コースが必要です。
メディアは人々に早期のがん検診の利点を認識させます。
会議では、内視鏡検査、消化管がんの診断と検出に関する理論的な指導に加え、木下幸志医師がグエンチャイ病院で早期の消化管がんの診断と治療のための直接介入内視鏡検査も実施しました。
2010年から現在まで、グエンチャイ病院の内視鏡部門では、胃、大腸、内視鏡的ポリープ切除、止血、胃瘻造設、異物除去など、ほとんどの消化器内視鏡手術を実施してきました。
そのうち、胃内視鏡検査による診断は年間10,000~20,000件、大腸内視鏡検査による診断は年間4,000~4,500件です。内視鏡検査では年間約1,200件を治療しています。消化管出血に対する内視鏡検査については、過去3年間でがんなどを含め560件近く実施しており、
病院では2023年と2024年にESD技術の導入を開始する予定です。
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出典: https://thanhnien.vn/can-lam-gi-de-giam-ty-le-nguoi-mac-ung-thu-da-day-185241016155325822.htm
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