SGGP
最近、チョーライ病院、ジャーディン人民病院、ホーチミン市熱帯病病院が協議を行い、ボツリヌス中毒の症例が新たに3件確認されました。ホーチミン市では、以前にもこの種の中毒症例が3件記録されていました。
安全でない食品の摂取
チョーライ病院熱帯病科長のレ・クオック・フン医師によると、現在、ジャディン人民病院、ホーチミン市熱帯病病院、チョーライ病院の3つの病院でボツリヌス中毒の症例3件が治療中だという。
5月13日、18歳と26歳の兄弟が屋台でベトナム風ソーセージを添えたパンを食べ、45歳の男性は長期間放置された一種の発酵魚醤を摂取しました。両者とも消化不良、倦怠感、頭痛、めまい、下痢などの症状が現れました。5月15日には、筋力低下と嚥下困難を伴うなど、症状が悪化しました。
このうち18歳の患者は早期に容態が悪化し、筋力が低下したため、ホーチミン市熱帯病院に入院した。45歳の患者も同日午後にジャディン人民病院に入院し、26歳の患者は容態が軽かったため、自力でチョーライ病院へ向かった。
医師たちは診察の結果、3人の患者全員にボツリヌス中毒の診断を下しました。現在、18歳と45歳の2人の患者は筋力が5分の1しか残っていません。26歳の患者は自力で移動し、呼吸も可能で、人工呼吸器はまだ必要ありませんが、容態は悪化しています。
 |
ホーチミン市の第2小児病院の医師がボツリヌス中毒の子供を診察している。 |
小児病院2は以前、屋台のベトナムソーセージ入りパンを食べたことでボツリヌス中毒を起こしたトゥドゥック市の子ども3人を治療しました。チョーライ病院は5月16日、これらの子どもたちの治療のため、北クアンナム省総合病院に連絡を取り、ボツリヌス抗毒素（ボツリヌス抗毒素7価、BAT）の残り2本を移送しました。5月20日午後までに、3人の子ども全員の筋力回復に初期症状の改善が見られました。
国全体で解毒剤が不足しています。
南部地域ではBAT（細菌消毒薬）が不足しており、ベトナムでは通常この薬の在庫がほとんどないか、全国で数本しか在庫がありません。2020年には、ミンチャイパテを食べてボツリヌス中毒にかかった多くの人々が、この薬のおかげで命を救われました。
チョーライ病院院長のグエン・トリ・トゥック医師は、「チョーライ病院はこれまで、数千米ドル相当の希少なBAT解毒剤を備蓄してきました。5月16日、クアンナム省から輸送されたBAT2瓶を使用し、ボツリヌス毒素中毒に苦しむ3人の子どもを救った直後、国全体でボツリヌス毒素解毒剤が枯渇したと判断されました。5月17日、私たちは保健省に緊急書簡を送り、BATの追加購入許可を求め、指示を待っています」と述べました。
 |
ボツリヌス中毒の患者はチョーライ病院で治療を受けている。 |
Le Quoc Hung医師によると、BAT解毒剤を早期に投与すれば、患者は48～72時間以内に麻痺から回復し、人工呼吸器を必要としなくなる可能性がある。BAT解毒剤がない場合、患者の状態を安定させるには支持療法しか選択肢がない。
ボツリヌス毒素は神経系を損傷し、筋肉の麻痺を引き起こし、呼吸を妨げて致命的となる可能性があるため、支持療法では主に栄養補給と人工呼吸が行われます。
「以前は、侵襲的呼吸補助のための人工呼吸器がなければ、患者が死亡する可能性が非常に高かった。しかし、人工呼吸器のサポートがあれば、薬物療法ほど効果は高くないものの、治療はより容易になる」と、レ・クオック・フン医師は述べた。
世界の医学文献によれば、解毒剤がない場合、患者の人工呼吸器の平均期間は3〜6か月に及び、この間に二次的な呼吸器感染症、栄養失調、完全麻痺など多くの合併症が発生する可能性がある。
ボツリヌス菌感染のリスクは常に存在します。
この問題に関して、SGGP新聞の記者がレ・クオック・フン博士（写真）に短いインタビューを行った。
 |
*記者：最近、ボツリヌス中毒と診断される症例が増加していますが、これは異常なことでしょうか？
* レ・クオック・フン博士：ボツリヌス中毒患者数の年間増加は突然の急増ではなく、むしろ我が国の医療制度の診断能力の発達により、より多くの症例が発見されるようになったためであると考えられます。
* ボツリヌス中毒の原因は何ですか?
* ボツリヌス菌は嫌気性環境に生息します。通常の環境では、酸素濃度が高いため増殖できませんが、自動的に適応して胞子を形成します（細菌は冬眠し、不活性状態を保ち、死なないように保護殻を作ります）。空気のない環境で生き延びると、再活性化します。胞子殻を突き破り、毒素を生成します。こうして、私たちはいつでもどこでもこのタイプの細菌に感染する可能性があります。
* ボツリヌス中毒を防ぐために、食品はどのように加工し、保存すればよいですか?
* 生鮮食品を調理する際、自炊用の食料品を購入する際、瓶詰めや瓶詰めの食品を調理する際は、まず清潔な環境で調理することが重要です。適切な技術がない限り、食品をしっかりと密封しないでください。一般の方にとっての予防策としては、酸性度または塩分濃度が5%（食品100gあたり塩分5g）以上の食品を使用することです。塩分の多い環境では細菌は繁殖できないためです。
また、食品を使用する際は、賞味期限を必ずご確認ください。ボツリヌス菌だけでなく、他の細菌も食中毒の原因となります。細菌が再活性化するとガスが発生し、食品容器が変形することがあります。食品容器が膨張して変形している場合は、賞味期限内であっても食べないでください。
[広告2]
ソース
コメント (0)