第15期国会第6回会議の社会経済に関するホールでの討論セッションで、保健大臣ダオ・ホン・ランは国会議員らが提起したいくつかの問題について説明し、明確にした。
保健相のダオ・ホン・ラン氏は、新型コロナウイルス感染症のパンデミック後、世界の多くの国々と同様に、わが国の保健医療分野にも多くの欠陥や問題が露呈したと述べた。
新型コロナウイルス感染症のパンデミック以降、医薬品や医療物資の不足はベトナムだけでなく多くの国で発生している(イメージ写真)。
約3年間、感染症対策に注力してきた医療分野にとって、これは極めて困難な時期と言えるでしょう。多くの医療施設では医薬品、医療機器、物資が深刻に不足し、中央レベルから地方レベルまで多くの医療従事者が違法行為を行っています。
公衆衛生部門からの辞職と異動の波。 「政策メカニズムには依然として多くの問題があり、実施プロセスに困難が生じている」とダオ・ホン・ラン大臣は述べた。
保健大臣は、その文脈において、保健分野は党、国会、政府から緊密なリーダーシップと指示を受けてきたことを確認した。省庁、支部、地方自治体間の緊密な連携。
特に、保健医療分野は、国会議員、有権者、全国の人々の共感と激励を得て、困難を克服するために団結し、仕事のやり方を革新し、保健医療分野の当面の困難、問題、欠点を解決するとともに、持続可能な開発に向けた長期的な方向性に焦点を当てて、多大な努力を払ってきた。
保健分野は、政府と国会によって割り当てられた目標と目的の実施に重点を置いてきました。国民に奉仕する医療検査と治療を保障し、保健分野における国家管理機能を果たすための法的根拠を確立するため、保健分野の制度と戦略を構築し、完成させる作業に最優先で取り組んでいます。
あらゆるレベルでの医療検査と治療の質の向上に重点を置く。感染症の予防と管理の強化。業界の未解決の問題の解決に重点を置きます。
保健大臣によると、医薬品や医療品の供給の現状に関する問題について、保健省は、診療施設における医薬品や医療機器の購入の現状と解決策について速報報告書を発表したという。
薬品や医療品の不足を克服することに関して、道紅蘭大臣は次のように述べた。「WHOの報告によれば、薬品、医療機器、医療品の不足は根深い課題であり、新しい現象ではない。」
特に、COVID-19パンデミックの間およびパンデミック後にはより深刻になり、英国、フランス、イタリア、米国などの医療システムが発達した国々でも人々の医療に影響を及ぼしています。
具体的には、神経系、心血管系の薬、抗感染薬、抗癌剤、消化器系の薬、ジフテリア抗毒素、黄熱病の緊急ワクチン、医薬品(ヒト血漿由来の生物学的製剤)などです。
2023年10月24日、欧州委員会ECは会合を開き、深刻な医薬品不足に対処し、供給の安全性を高めるための取り組みを強化する声明を発表しました。
保健大臣によれば、世界的な原材料や有効成分の不足、世界的規模での価格変動の問題、インフレの問題、エネルギー危機、軍事紛争の影響など、医薬品生産の投入コストを増加させる多くの理由により、このようなことが起こると言える。
製品コストの上昇、サプライチェーンの混乱、そしてメーカーにとって利益率の低い医薬品を生産するインセンティブの欠如。
ベトナムでは、医薬品の入札は3つのレベルすべてで組織されています。中央レベルでは、国家集中入札が全国の医薬品総数の約16.5~18%を占めています。地方レベルおよび医療施設が自ら購入を実行します。 COVID-19パンデミック以降、公衆衛生施設における医薬品や医療物資の不足がさらに蔓延している。
原因については、大臣によれば、上記のような客観的な原因に加えて、関連する法律文書のシステムが依然として不十分であることなどの主観的な原因もあるという。入札および調達の実施組織は依然として問題に直面している。
実施中の各部署間の調整がタイムリーかつ効果的ではありません。特に、一部の個人、組織、地域では間違いを犯すのではないかという恐れがあります。
ダオ・ホン・ラン大臣は、最近、保健省と他の省庁が国会、政府、首相に対し、医薬品や医療物資の調達や入札に関する困難を解消するための多くの同時解決策を提出したと述べた。
政策メカニズムに関しては、保健省は、入札法、価格法、医療検査および治療法に関する法律、国会の決議、政府および首相の文書を国会に公布するために提出している。保健省、財務省、計画投資省の文書を法的な通路を作るために活用する。
特に国民議会の決議第80号及び第99号。政府の決議30、政令07、政令75。各省庁の通達、特に保健省の通達 14。
2024年1月1日に発効する2023年入札法により、医薬品および医療機器の供給の確保と調達の実施に関する多くの問題が解決され、取り除かれることになります。これまで、医療機関は規定に沿って実施してまいりました。
ダオ・ホン・ラン大臣は、保健省が企業に対し、特に希少医薬品の供給源を探すよう指示したと述べた。
保健省は、市場における医薬品および医療機器の供給確保について、医薬品の発行、医薬品の更新、医薬品および医療機器の流通登録の進捗を加速することに重点を置いている。
現在も有効な医薬品及び医薬品成分の総数は、医薬品22,000種類以上、医療機器100,000種類以上となります。
同省はまた、特に希少医薬品については、企業に供給源を探すよう指示した。行政手続の簡素化・簡素化を推進する。同省管轄の医療部門における調達決定権限及び請負業者選定計画の承認の包括的な地方分権化を実施する。
医薬品の調達と国家集中入札を迅速化する。入札のための情報開示の強化医薬品や医療機器の確保に関する諸問題を検討し、権限に従って解決を図る。
これまでのところ、ソリューションの同期実装により初期の肯定的な結果が得られていますが、一部の地域の医療施設では依然として不足しています。
2023年10月に全国1,076の医療機関が保健省に報告したところ、67.41%の医療機関が診療活動に必要な医薬品の供給が十分であると報告した。報告単位の 38.59% が地域的な不足を報告しました。
以前は多くの困難に直面していたが、今では基本的な医療検査と治療を確保するための入札を実施した部隊もある(今年初めから資材、化学薬品、機械を購入するために35の入札パッケージを実施したバクマイ病院など)。
希少疾病に関しては、特に希少疾病用医薬品の実施を確保するための予算上の財政メカニズムの問題に関連して、同省は希少疾病用医薬品の供給確保の問題を解決するためのメカニズムを提示した。
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