医療研修の不備：学生の実習環境を確保する必要がある

十分に難しい

保健戦略政策研究所（保健省）のヴー・ヴァン・ホアン博士は、研修施設と実習施設の間の連携が緩い現状を指摘した。非公立学校は公立学校よりも体系的な実践プログラムを構築します。しかし、私立の学校は生徒に付き添う講師が足りないため、実習施設（病院）に全面的に依存している。練習施設は学校から離れた場所にあることが多いです。学生の指導を調整するために実習施設に講師を派遣する学校はわずかで、残りの学校は実習施設に運営を任せています。

ホアン氏によると、一部の大規模病院では、典型的なケースとして、学生が密集して臨床授業が混雑し、最終的に学生が教師の話を聞けなくなるという。大学は、指導とサービス提供の両方のために、講師の 20% が実習施設に参加することを保証しなければならないという規制は、多くの部署にとって困難です。長い歴史を持ち、良好な関係を築いている大規模な学校だけがこれを実行できますが、非公立学校のほぼ100％ではこれを保証できません。

医学生が実験室で実習する

ホーチミン市医科薬科大学の大学評議会議長であるトラン・ディエップ・トゥアン教授は、医学生の臨床スキルを向上させるために仮想現実モデルを適用するという問題を分析し、その適用はまだ非常に限られていると述べた。テクノロジーは学生にとって便利な補助手段ではありますが、ベッドサイドでの直接的な実践に取って代わることはできません。 「臨床実習」とは「ベッドサイドに行って実習する」ことです。

結局のところ、医師は患者とコミュニケーションをとり、患者の体に直接専門的な処置を施す必要があるからです。これらのスキルは、仮想環境で作業している場合には開発できません。医療は患者と密接に結びつき、結びついていなければなりません。そのため、病院の使命は、患者の健康管理に加え、医療人材の育成も兼ねています。ヒポクラテスの誓いは、次世代を育成する義務と責任も強調しています。それはすべての医師と医療スタッフの本能であり、崇高な責任です。

保健省科学技術訓練局長のグエン・ゴ・クアン氏は、教育訓練省と協力して、多くの学校の保健分野の研修コードを開設するための申請書類を評価する過程で、多くの申請が基準を満たしていたものの、書類上だけのものであったと述べた。

「5～10年後、先生たちも私も退職し、病気になって入院するなんて想像もできません。私たちを治療し、ケアしてくれる医師や看護師が医療ミスを犯すなんて。私たちは社会にどう説明すればいいのでしょうか？」グエン・ゴ・クアン科学技術訓練局長（保健省）

大学や病院が質の高い診療活動の確保能力に関する厳格な規制を制定するよう提案したことに対し、グエン・ゴ・クアン氏は、近い将来、政令111を改正する際に、起草委員会が診療条件の確保、学生数や病床数の具体的数など、具体的な条件に関する詳細な規制を盛り込むと述べた。また、保健省は特定の専門分野の研修に関する政令を起草する任務を負っており、全体的な精神は合理的な提案を行うことであり、最終的な目標は医療分野における人材育成の質を確保することである。

クアン氏はこう語った。「5～10年後、私や先生方が退職し、病気になって病院に行くなんて想像もできません。私たちを治療し、ケアしてくれる医師や看護師が医療ミスを犯すなんて。その時、私たちは社会にどう説明すればいいのでしょうか？」

監視ツール

保健省のグエン・チー・トゥック副大臣は、ハノイ医科大学、フエ医科薬科大学、ホーチミン市医科薬科大学などの主要大学が重点校となり、主導的な役割を果たし、実習に甘んじてはならないとの希望を表明した。学校と病院の調和を図り、過剰な料金を請求しないことが重要です。学校に病院が必要なら、病院には「いじめ」、特に私立学校を「いじめる」権利があるなどという考えはあってはならない。

教育訓練省高等教育局のグエン・ティ・トゥ・トゥイ副局長は、教育訓練省は医学教育の質の向上に関連した大学教育の管理において重要な役割を果たしていると述べた。プログラムの開発から新しいトレーニング専攻の開設、トレーニングの実施の組織化など、保健分野の現在の規制はすべて、法令 111 に関連しています。

教育訓練省は、この政令の基準要件にも関連する専攻を訓練機関が開設できるようにすることを検討しています。医療分野に限って言えば、大学教育法では教育訓練省と保健省の承認が必要とされている。したがって、保健分野の申請書が教育訓練省に送られるたびに、必ず合意が得られなければなりません。言い換えれば、保健省による学習と実践の基準と条件を確保するための検査が行われなければなりません。

トゥイ氏は、政府が教育訓練省に大学教育法の改正を指示したと語った。法令第111号は、研修と健康診断および治療の両方に関連しています。そのため、教育訓練省は今後、大学教育法を改正する際に、管理者や大学教育機関から意見を求め、健康などの特定の分野について検討する予定です。現在の大学の自治の状況では、州は監視ツールを持つ必要があるだろう。たとえば、医療分野における質の高い研修を保証するための最低基準は何でしょうか?

そのため、トゥイ氏は、改正法令111の起草委員会が、大学教育システムの共通点を確実に実施しながら、特定分野の研修の管理に監視ツールを導入するよう検討し、保健省に提案することを期待している。さらに、保健省と教育訓練省は協力して、研修プログラムの基準を策定しています。これは、政令 111 の規定と関連付けられた場合にも重要な役割を果たします。

ギエム・フエ

出典: https://tienphong.vn/bat-cap-dao-tao-nganh-y-duoc-phai-dam-bao-dieu-kien-thuc-hanh-cho-sinh-vien-post1734949.tpo