バーナード博士は傷の治療について報告するためにイギリスへ行きました。

ファン・デュイ・キエン医師がEWMA 2024カンファレンスで静脈性潰瘍について報告 - 出典：バーナード創傷センター

欧州創傷協会 (EWMA) は、世界をリードする教授や創傷専門家が集まる、ヨーロッパ最大の年次科学会議です。今年の会議には95か国から約5,000人の参加者が集まりました。

糖尿病性足潰瘍が増加している

この会議では、糖尿病性足潰瘍の治療に関する最新のガイドラインの更新という 3 つの主なトピックを取り上げます。傷の治癒を促進する皮膚代替物における再生医療開発の最新情報。慢性（治癒が難しい）創傷に対する集中治療の多職種モデルにおける各メンバー、特に看護師の役割を強調します。

この会議を終えて帰国した優秀な医師、MD.CK2のトラン・ドアン・ダオ氏は、「ベトナムだけでなく、今日では世界中で糖尿病患者数が増加しています。糖尿病患者数の増加は、糖尿病性足潰瘍の患者数の増加につながります。これらの足潰瘍が治療されなければ、患者は足を切断しなければならない場合もあります」と強調しました。

米国の専門家による報告によれば、米国における糖尿病性足潰瘍の治療費は、がんの治療費の８倍だという。

糖尿病性足潰瘍、静脈性潰瘍などの治癒が難しい慢性創傷の管理には多分野にわたるモデルが必要ですが、ベトナムでは慢性創傷の外来管理は依然として多くの困難に直面しています。

この専門家はまた、潰瘍が初めて現れると、ほとんどの糖尿病患者が切断に対する恐怖を永続的な強迫観念として抱えることを強調した。

ベルナード医療諮問委員会の会長であり、40年以上の経験を持つ創傷専門医であるトラン・ドアン・ダオ博士がEWMA 2024カンファレンスに出席しました。出典：ベルナード創傷センター

EWMA 2024 会議では、創傷ケア業界における看護の非常に重要な役割も確認されました。先進国では、看護師は創傷ケアについて十分な訓練を受けています。看護は医師の右腕です。看護師が十分に訓練されていれば、創傷治療のプロセスははるかに効果的になります。

英国では、7レベルモデルの訓練を受けた看護師が単独で患者の傷のケアを行うことができる。

この会議では、傷を負った患者の皮膚を再生するための多くの製品を研究し、生み出すバイオテクノロジーの発展を強調した報告が数多くありました。創傷治療の最終段階では、患者の創傷を覆うことが必要になります。

傷を覆う方法には、傷を自然に治す、皮膚移植、皮膚弁の回転、再生製品を使用して患者の傷を覆うなど、さまざまな方法があります...

現在、世界では胎盤膜由来の再生医療技術製品を使い、傷を隠せる代替皮膚を再現しようという動きが広がっています。これらの新製品の価格はまだ高いですが、将来的には避けられない発展の傾向となるでしょう。

傷口を覆うために、医師は自家皮膚移植を行うことが多いが、新しいトレンドでは胎盤膜から得られる皮膚代替材料が使用されるようになるだろう... - 出典：バーナード創傷センター

38年間癒えなかった傷

EWMA 2024 カンファレンスでの 1,200 件のプレゼンテーションと 733 件の ePoster 科学レポートの中には、Phan Duy Kien 博士とその同僚による 2 つのトピックがあります。 Duy Kien 博士は、このヨーロッパ最大の会議における公式ベトナム人講演者です。

ファン・デュイ・キエン博士と彼の同僚は、下肢静脈性潰瘍（VLU）の治療技術に関する臨床実践と科学的研究の両方の期間を経て、2024年欧州創傷会議に「下肢静脈性潰瘍の治療における圧迫、縁を保護するための生物学的フォームガーゼと静脈介入の組み合わせの有効性」と「臨床症例報告：静脈性潰瘍の治療をサポートする負圧ブリッジング技術の応用」という2つのトピックを提出しました。

そのため、ベルナールの創傷医師チームは世界最先端の創傷治療技術を効果的に応用し、多くの創傷患者、特に複雑な潰瘍を治癒しました。

典型的な症例は、血栓後症候群により6か月間治癒しなかった静脈潰瘍を有する64歳の男性患者です。

創傷専門医のベルナール氏は、この症例は血栓後症候群のため深部静脈介入の適応はないが、下肢の静脈圧上昇を抑える圧迫療法に加え、陰圧吸引法を用いて患者の治癒過程を促進できると述べた。

陰圧吸引ブリッジングを実施してから 30 日後、創傷には肉芽組織が増加し、滲出液は抑制されました。傷は247日後に完全に治りました。

さらに、ベルナール病院の創傷専門医は、単純な治療をいくつか行うのではなく、多くの治療措置を同時に適用して治癒を早めることも重視しています。

治癒困難な傷は85％を占める

ホーチミン市タンビン区ファンディンジョット22番地にある糖尿病足集中創傷治療のためのベルナルド創傷ケアセンターは、糖尿病足潰瘍、火傷、傷跡に焦点を当て、ホーチミン市で治癒困難な創傷を治療する最初の専門施設と考えられています。

設立以来、ベルナールは傷の検査と治療のために1000件以上の来院を受けてきました。そのうち、治癒困難な傷が 85% を占めます (糖尿病性足潰瘍が 50% 以上を占め、残りは静脈潰瘍、動脈潰瘍、褥瘡、火傷、傷跡など、その他の一般的な治癒困難な傷です)。当センターでは治療に成功しており、治癒率は96%を超えています。治癒までの平均期間は35.6日でした。最も長い治療期間は247日であった。

出典: https://tuoitre.vn/bac-si-bernard-sang-anh-bao-cao-dieu-tri-vet-thuong-20240529201848748.htm