Giảm đau đớn cho bệnh nhân mắc thoái hoá khớp gối

Bà Hương (62 tuổi, Hải Phòng) đến bệnh viện thăm khám trong tình trạng thoái hóa khớp gối đã 4 năm nay, kèm theo tràn dịch khớp gối tái đi tái lại nhiều lần. Các bệnh nền khác là đái tháo đường, cao huyết áp, béo phì.

Bà Hương đã sử dụng các thuốc chống viêm, thoái hóa khớp tác dụng chậm đường uống, bệnh có cải thiện nhưng hiệu quả chậm.

Vài tháng trở lại đây, bệnh tiến triển nặng khiến bà Hương thường xuyên đau nhức đầu gối, đi lại khó khăn, đặc biệt là khi lên xuống cầu thang, không thể ngồi xổm hay khoanh chân, đặc biệt tình trạng cứng khớp diễn ra vào mỗi buổi sáng và phải mất khoảng nửa tiếng bà mới có thể vận động được.

Qua thăm khám lâm sàng và chụp cộng hưởng từ, PGS.TS Đặng Hồng Hoa, Trưởng khoa Cơ Xương Khớp, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội nhận thấy tình trạng thoái hóa của bà Hương ở giai đoạn 3, đây là vấn đề thoái hóa khớp có tình trạng viêm màng hoạt dịch khớp đợt cấp và loãng xương kèm theo.

PGS.TS Hoa chỉ định hút dịch ra khỏi khớp và tiêm dung dịch H.A. Kết hợp các bài tập vật lý trị liệu, sau 2 tuần, triệu chứng đau của bà Hương giảm rõ rệt, dịch khớp cải thiện. Sau khoảng 8-12 tuần, người bệnh cải thiện 90% triệu chứng cứng khớp, có thể đi lại và lên xuống cầu thang dễ dàng hơn.

Theo PGS.Hoa, tiêm H.A (Hyaluronic Acid) ngoại sinh vào khớp sẽ giúp giảm đau nhanh, kháng viêm tốt, ức chế thoái hóa, kết nối những proteoglycan và tăng sinh tổng hợp tế bào sụn khớp. Bên cạnh tiêm H.A, các phương pháp tiêm nội khớp khác là huyết tương giàu tiểu cầu (PRP), tế bào gốc và collagen cùng cho các kết quả điều trị khả quan trong các trường hợp thoái hóa khớp gối.

Các phương pháp này theo xu hướng điều trị bảo tồn, hiệu quả với các giai đoạn thoái hóa nhẹ và vừa, hoạt hóa và hỗ trợ các tế bào khác phục hồi, kích thích cơ thể tái tạo, từ đó giúp chống viêm, giảm đau, phục hồi chức năng vận động của các khớp.

Một trường hợp khác là ông Thao (71 tuổi, Nghệ An) tới khám tại bệnh viện trong tình trạng sưng đau khớp gối kéo dài, gần như không thể đi lại.

Qua thăm khám lâm sàng, chụp X Quang và cộng hưởng từ, ông Thao bị thoái hóa khớp ở giai đoạn 4, điều trị nội khoa không còn đáp ứng.

Ảnh minh hoạ

ThS. Nguyễn Quang Tôn Quyền, Phó khoa Chấn thương chỉnh hình Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội cho biết, lớp sụn khớp ở gối phải của người bệnh gần như bị bào mòn hoàn toàn, đầu xương biến dạng, hẹp khe khớp, xơ xương dưới sụn, lượng dịch bôi trơn khớp giảm nghiêm trọng. Đây là tình trạng hư hại khớp nặng nề, người bệnh cần phải thay khớp để khôi phục chức năng vận động.

Ca phẫu thuật diễn ra trong vòng hơn 1 tiếng. Các bác sĩ sử dụng kỹ thuật mổ thay khớp gối gióng trục động học và cải thiện rạch đường mổ bên dưới cơ, bảo vệ cơ giúp bệnh nhân phục hồi khả năng duỗi gối nhanh hơn.

Vết mổ được đóng bằng keo dán sinh học giúp mang lại hiệu quả về mặt thẩm mỹ và chăm sóc sau mổ. Chỉ 24 giờ sau phẫu thuật, cơn đau giảm rõ rệt, ông Thao có thể đi lại nhẹ nhàng, không còn phụ thuộc vào xe lăn. Kết hợp vật lý trị liệu, khoảng 2 tuần sau phẫu thuật, người bệnh đã có thể đi lại và sinh hoạt bình thường.

Theo bác sĩ Quyền, với kỹ thuật thay khớp gối tiên tiến gióng trục động học, khớp gối nhân tạo sẽ gần giống khớp gối tự nhiên về chức năng và độ cong của trục chân, cho phép xoay trong và xoay ngoài, giúp tăng sự linh hoạt cho khớp.

Nhờ đó, người bệnh có thể khôi phục hình dáng chân và khả năng vận động nhanh chóng khi thực hiện những chuyển động như co duỗi, đi lại… Cảm giác vận động của người bệnh cũng trở nên thật hơn.

Bên cạnh đó, tùy từng trường hợp với mức độ tổn thương khớp, nhu cầu vận động và độ tuổi khác nhau mà người bệnh được chỉ định thay các loại khớp gối phù hợp như khớp gối không xi măng, khớp Medial Pivot, khớp UC (Ultra Congruent).

Đây là những loại khớp mới, có biên độ vận động cao, độ mài mòn ít, tuổi thọ cao, giảm mất xương, giảm nguy cơ trật khớp gối sau phẫu thuật.

Theo thống kê của Tổ chức Y tế thế giới, năm 2019, trên toàn cầu có khoảng 528 triệu người đang phải sống chung với bệnh thoái hóa khớp, thường gặp nhất là khớp gối.

Trong đó, có khoảng 73% người trên độ tuổi 55 và 60% là phụ nữ. So với năm 1990, tỷ lệ thoái hóa khớp năm 2019 đã tăng 113%.

Theo các chuyên gia, với thực trạng dân số già hóa, béo phì và chấn thương ngày càng tăng, tỷ lệ mắc bệnh thoái hóa khớp tiếp tục gia tăng trên toàn cầu.

Để phòng ngừa và điều trị thoái hóa khớp hiệu quả, PGS.TS Hoa khuyến cáo mọi người nên rèn luyện chế độ ăn uống và vận động khoa học, điều độ.

Đặc biệt, khi thấy các dấu hiệu bất thường của cơ thể như sưng đau, cứng khớp thì nên tới thăm khám bác sỹ sớm để tìm ra nguyên nhân chính xác và có biện pháp điều trị phù hợp, tránh biến chứng nguy hiểm.