De quelle maladie la jaunisse est-elle le signe ?

VnExpressVnExpress28/10/2023


La jaunisse est un signe avant-coureur de certaines maladies du foie telles que la stéatose hépatique, la cirrhose, l'hépatite ou d'autres affections telles que les troubles pancréatiques, le foie congestif.

Le Dr Vu Truong Khanh, chef du département de gastroentérologie de l'hôpital général Tam Anh de Hanoi, a déclaré que la peau jaune soudaine est souvent une condition dans laquelle un pigment brun-jaune (bilirubine) s'accumule dans le sang. La bilirubine est un produit de la dégradation des globules rouges et est normalement excrétée par le foie. Chez les personnes atteintes d’une maladie du foie, le processus d’excrétion ne se produit pas, ce qui entraîne une accumulation de bilirubine, entraînant une jaunisse et des yeux jaunes.

D’autres maladies telles que les calculs biliaires, les effets secondaires des médicaments, les troubles génétiques et les maladies cardiaques peuvent augmenter les niveaux de bilirubine et provoquer une jaunisse.

Hépatite : Il s’agit d’une affection inflammatoire du foie qui affecte l’absorption et l’excrétion de la bilirubine, provoquant une peau jaune. La maladie comprend l’hépatite aiguë (soudaine et grave) et l’hépatite chronique (persistante et éventuellement à vie).

L'hépatite peut être causée par les virus de l'hépatite A, B, C, D et E. Les causes non virales de l’hépatite comprennent les médicaments, l’alcool, la stéatohépatite non alcoolique, les maladies du foie dues à des troubles du métabolisme du fer ou du cuivre et les maladies auto-immunes.

La jaunisse peut être causée par de nombreux facteurs tels qu’une maladie du foie, des médicaments ou d’autres problèmes médicaux. Photo : Freepik

La jaunisse peut être causée par de nombreux facteurs tels qu’une maladie du foie, des médicaments ou d’autres problèmes médicaux. Photo : Freepik

Cirrhose : survient lorsqu’une cicatrisation étendue (fibrose) du foie réduit la capacité de l’organe à fonctionner. Certaines causes d'hépatite chronique peuvent conduire à la cirrhose comme l'hépatite B, C, D, la consommation excessive d'alcool, l'accumulation de trop de graisse dans le foie, les calculs biliaires, l'hépatite auto-immune...

La cirrhose compensée survient lorsque le foie est endommagé mais fonctionne toujours. La cirrhose décompensée survient lorsque le foie ne peut plus fonctionner correctement, ce qui entraîne une jaunisse et d’autres symptômes graves. La cirrhose décompensée conduit souvent à une insuffisance hépatique et à un cancer du foie.

Stéatose hépatique : affection dans laquelle un excès de graisse s’accumule dans le foie, provoquant une inflammation et une fibrose. Les symptômes se développent à mesure que le pourcentage de graisse dans le foie augmente avec la zone endommagée du foie. La stéatose hépatique non alcoolique peut évoluer vers une hépatite, entraînant des symptômes de douleurs hépatiques et de jaunisse.

Obstruction biliaire : la bilirubine quitte le foie liée à la bile (sécrétée par la vésicule biliaire), passe par des canaux reliés au pancréas et s'écoule dans l'intestin grêle pour être excrétée. Si le canal biliaire est obstrué, la bilirubine ne peut pas être éliminée du corps et s’accumule facilement dans le sang.

D’autres causes d’obstruction biliaire telles que le cancer des voies biliaires, les kystes des voies biliaires, la cholangite et les complications de la chirurgie de la vésicule biliaire entraînent également une jaunisse.

Affections pancréatiques : Le pancréas est relié à la vésicule biliaire par le canal pancréatique, qui rejoint le canal cholédoque, plus gros. Le pancréas fait partie du système biliaire, qui produit des enzymes qui aident à digérer les aliments, en particulier les protéines. Les maladies affectant le pancréas peuvent facilement bloquer le canal cholédoque et réduire le flux normal de bilirubine vers l’intestin grêle. Les troubles pancréatiques peuvent inclure une pancréatite aiguë ou chronique (inflammation du pancréas), des tumeurs ou des kystes bénins et un cancer du pancréas.

Maladie hépatique congestive : Chez les personnes atteintes d’une maladie hépatique congestive, la réduction du flux sanguin vers le foie affecte le flux sanguin hors du foie, entraînant une stase sanguine et une congestion de l’organe. Le blocage provoque une inflammation, affectant l’absorption et l’excrétion de la bilirubine par le foie, provoquant des douleurs abdominales et une légère jaunisse.

Effets secondaires des médicaments : C'est également la cause d'un jaunissement soudain de la peau. Certains médicaments peuvent entraîner une toxicité hépatique et une inflammation s’ils sont pris en excès ou avec de l’alcool.

Ictère hémolytique : fréquent chez les patients atteints d’anémie hémolytique congénitale. Selon le Dr Khanh, la jaunisse n’est pas seulement causée par des maladies du système digestif, mais peut également être causée par des maladies génétiques rares qui provoquent une hyperbilirubinémie telles que le syndrome de Gilbert, le syndrome de Crigler-Najjar et le syndrome de Rotor. Dans de rares cas, l’insuffisance cardiaque congestive peut provoquer une légère jaunisse.

Jaunisse non bilirubinique : Les personnes qui consomment beaucoup d'aliments riches en carotène comme les carottes, la papaye, la mangue, l'abricot... peuvent avoir une jaunisse anormale. Le bêta-carotène est un précurseur de la vitamine A dans le sang, entraînant une décoloration temporaire de la peau. Ce n’est pas une maladie et peut être guéri en adaptant le régime alimentaire.

Le Dr Khanh a déclaré que le degré de la jaunisse peut varier en fonction de la maladie. Une maladie bénigne provoque souvent une légère décoloration jaune de la peau. Dans les cas graves, les yeux et la peau deviennent jaune vif, accompagnés de symptômes tels que fatigue, douleurs abdominales supérieures et selles pâles. Vous devez consulter un médecin pour un diagnostic et un traitement rapides.

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Les lecteurs posent ici des questions sur les maladies digestives auxquelles les médecins doivent répondre


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