La dépression « cachée » derrière des symptômes physiques

Le docteur Nguyen Khac Dung, professeur au département de psychologie et des sciences de l'éducation de l'université Dai Nam, directeur adjoint du département clinique de l'hôpital psychiatrique de jour Mai Huong, a reçu un jour un adolescent de 9e année à Nghe An, qui est venu consulter un médecin car il présentait des signes de vertiges, un manque d'appétit et des maux d'estomac fréquents. La famille l'a emmenée dans de nombreux hôpitaux pour des examens, les résultats des analyses de sang, d'urine et de selles étaient tous normaux.

Les parents ont déclaré que leur fils se plaignait souvent de fatigue, avait souvent peu d’appétit et sautait des repas, ce qui entraînait une perte de poids. En classe, je n'étais pas assez concentré, ce qui a rendu mes études faibles, même pendant la période de révision de l'examen final.

Lorsqu'il est arrivé à l'hôpital psychiatrique pour examen, le Dr Dung, au moyen d'entretiens et de tests psychologiques et psychiatriques, a déterminé que le patient souffrait d'une dépression modérée. En creusant plus profondément, elle a dit qu'elle se sentait sous pression à cause de ses études et qu'elle essayait souvent d'étudier tard le soir, ce qui lui causait de l'insomnie.

Le médecin a déterminé que l'enfant souffrait de stress, mais celui-ci se manifestait par des signes physiques tels qu'un trouble alimentaire entraînant une perte de poids, qui à son tour provoquait des douleurs abdominales, une faiblesse et des étourdissements, rendant le diagnostic difficile. S’ils ne sont pas détectés rapidement, les symptômes psychologiques peuvent apparaître plus tard et s’aggraver, comme la perte d’intérêt pour les loisirs, la peur de la communication et les pensées négatives.

Un autre patient de sexe masculin en 7e année, est en apparence une personne joyeuse mais la nuit, il fait souvent des cauchemars et n'arrive pas à se concentrer sur ses études, ce qui entraîne de mauvais résultats. Récemment, mon professeur m’a signalé que j’intimidais souvent mes amis, que je fréquentais de mauvais amis et que je fumais.

Quand les parents se plaignent, je suis en colère et irrité. Au début, les parents pensaient qu'il s'agissait d'« entêtement et de curiosité naturelle pendant la puberté », mais lorsqu'ils ont emmené l'enfant chez un psychologue, ils ont été surpris de recevoir un diagnostic de dépression. En y regardant de plus près, le médecin a constaté que les parents comparaient souvent l'enfant à la bonne sœur de l'élève, ce qui pouvait provoquer une instabilité psychologique mais qui était cachée à l'intérieur, se manifestant dans le comportement mentionné ci-dessus.

« Il est donc très difficile pour les parents de détecter la maladie chez leur enfant. La dépression se caractérise par des signes de tristesse, mais l'élève affiche néanmoins des signes extérieurs de bonheur et de vivacité », a déclaré M. Dung.

IRM cérébrale d'un patient. Illustration

Le Dr Dung a déclaré que la dépression a diverses manifestations, notamment des symptômes courants tels que la tristesse, les pleurs, la fatigue, la perte d’intérêt, l’isolement et la colère ; De nombreux cas se manifestent par des signes physiques, appelés dépression masquée.

Certains patients dorment plus, ont des difficultés à se réveiller et présentent des effets nutritionnels et appétissants tels qu’une perte d’appétit entraînant une perte de poids ou une suralimentation entraînant une prise de poids anormale. Ces troubles entraînent des symptômes pathologiques tels que des douleurs abdominales, de la constipation, de la malnutrition, des étourdissements, des crampes – qu’ils confondent avec une maladie physique.

La dépression peut également provoquer des maux de tête, des courbatures chroniques et des douleurs qui ne répondent pas aux médicaments. Chez les adolescents, les performances scolaires peuvent changer, ils peuvent fréquenter de mauvais amis, consommer des drogues illégales, adopter des comportements à risque, dépasser les limites ou être « collant » envers leurs amis, s'irriter facilement et avoir des comportements négatifs.

Des actions telles que l’intimidation entre amis sont également considérées comme un moyen de dissimuler les sentiments de tristesse et de solitude causés par la dépression. La dépression et le stress peuvent affecter négativement votre système immunitaire, vous rendant plus vulnérable aux infections et à d’autres maladies.

Les recherches menées sur le NCBI montrent que 69 % des patients déprimés qui viennent à la clinique présentent de nombreuses anomalies physiques. Plus les symptômes physiques sont graves, plus la dépression est grave. Des taux élevés d’idées suicidaires sont observés chez les patients souffrant de douleurs persistantes. Les experts expliquent que lorsque les patients déprimés souffrent de troubles des neurotransmetteurs, ils peuvent présenter un déséquilibre de la sérotonine et de la noradrénaline, provoquant des symptômes de douleur physique et mentale.

De même, selon le NHS, les symptômes de la dépression clinique peuvent être complexes et varier d’une personne à l’autre. La maladie provoque un manque d’énergie dans le corps, une baisse ou une perte du désir sexuel, des changements dans les cycles menstruels et des troubles du sommeil. De plus, il existe des symptômes sociaux tels que de mauvais résultats scolaires, un manque de participation aux activités et une négligence des intérêts personnels.

La dépression ne survient qu'une fois dans la vie, mais elle se manifeste souvent par de nombreux épisodes, un traitement à long terme, coûteux en temps et en argent, propageant une psychologie négative à ceux qui l'entourent, causant un « double » préjudice, selon le maître en psychologie Nguyen Thi Huong Lan. C’est pourquoi, selon les experts, une détection précoce et un traitement rapide sont très importants. Une étude de 2023 du ministère de la Santé a montré que 21,7 % des adolescents (10-17 ans) au Vietnam souffrent de problèmes de santé mentale, parmi lesquels les troubles anxieux et la dépression sont les plus courants. Cependant, seulement 5 % environ des parents indiquent que leurs enfants ont besoin d’aide pour des problèmes émotionnels et comportementaux.

Les patients doivent être traités pour tous les symptômes, y compris physiques et mentaux, par une psychothérapie et des médicaments. Cette double action offre des résultats puissants pour lutter contre la dépression et prévenir sa persistance ou sa récidive.

Le Dr Dung explique que les changements dans la psychologie des adolescents font partie intégrante de la croissance, mais ne doivent jamais être pris à la légère. Les parents doivent passer du temps avec leurs enfants pour détecter rapidement les signes avant-coureurs et les emmener à l’hôpital le plus tôt possible.

Duong Chung (selon vnexpress.net)

Source : http://baovinhphuc.com.vn/Multimedia/Images/Id/126848/Tram-cam-“an”-dang-sau-trieu-chung-the-chat