Récemment, un test rapide pour le syndrome du canal carpien est devenu viral sur les réseaux sociaux, incitant de nombreuses personnes à s’auto-diagnostiquer à domicile. Cependant, la fiabilité de ce test doit être prise en compte sous plusieurs aspects, comme indiqué ci-dessous par le médecin.
Pas la seule « boussole »
Le médecin spécialiste Vo Van Long, chef adjoint de l'unité de traitement de jour de l'hôpital universitaire de médecine et de pharmacie de Ho Chi Minh-Ville - Branche 3, a déclaré que le test rapide pour le syndrome du canal carpien qui se propage est en fait le test de Phalen, une méthode clinique couramment utilisée pour évaluer initialement le syndrome du canal carpien, qui est effectué exactement comme suit : le patient plie les deux poignets à 90 degrés l'un contre l'autre et maintient cette position pendant 60 secondes. Ce test est positif lorsque des symptômes sensitifs apparaissent dans la distribution du nerf médian.
Le test du canal carpien, devenu viral sur Internet, demande au candidat de garder les poignets pliés pendant 30 secondes. Si ses mains sont engourdies, il risque de souffrir du syndrome du canal carpien.
Cependant, les résultats du test de Phalen sont facilement influencés par de nombreux facteurs tels que le temps de performance, la posture et la santé de l'interprète. Il ne faut donc pas se fier à ce résultat pour conclure sur l’état de la maladie, mais se fier aux critères diagnostiques.
Selon l'American Academy of Neurology (AAN), les critères diagnostiques du syndrome du canal carpien comprennent :
Symptômes cliniques :
- Engourdissement ou douleur dans la main, pouvant irradier vers l’avant-bras ou le bras.
- Paresthésie ou engourdissement, perte de sensation dans la zone cutanée innervée par le nerf médian.
- Faiblesse des mouvements de la main contrôlés par le nerf médian, entraînant une maladresse et la chute d'objets.
- Mains sèches et décolorées.
- Les symptômes apparaissent le long du trajet du nerf médian (dans la main, le nerf médian traverse le canal carpien et fournit la sensation au pouce, à l’index, au majeur et au tiers de l’annulaire).
En outre, les symptômes qui l’accompagnent comprennent : Les symptômes apparaissent souvent la nuit ; apparition après le maintien d’une position ou l’exécution d’un mouvement répétitif du poignet et de la main ; Les symptômes diminuent souvent avec les changements de mouvement ou de position de la main ou du poignet.
« Le diagnostic de cette maladie est déterminé lorsqu'il y a un symptôme fonctionnel ou un symptôme physique combiné à des résultats d'EMG (électromyographie) des membres supérieurs », a déclaré le Dr Vo Van Long, ajoutant que les symptômes fonctionnels sont des symptômes que le patient ressent ; tandis que les symptômes physiques sont obtenus par examen.
Cause en grande partie inconnue
Selon le Dr Vo Van Long, le syndrome du canal carpien est le plus souvent primaire (idiopathique, cause inconnue). Les facteurs de risque de la maladie comprennent :
- Syndrome du petit canal carpien congénital
- Femme (pour un certain nombre de raisons liées à l’anatomie, à la génétique, aux hormones…)
- Conditions de travail : Certains emplois nécessitent souvent de maintenir la même position du poignet pendant de longues périodes, comme taper sur un clavier d'ordinateur, parler au téléphone (en tenant le téléphone contre l'oreille), envoyer des SMS, conduire une moto, etc., ce qui augmente la pression dans le canal carpien.
De plus, certaines causes secondaires évoquées sont : Diabète, maladie thyroïdienne, insuffisance rénale... endommagent les nerfs périphériques, dont le nerf médian ; polyarthrite rhumatoïde; grossesse, ménopause, obésité (en raison de la rétention d’eau augmentant la pression dans le canal carpien, comprimant le nerf médian) ; traumatisme, fracture, luxation de la région du poignet.
« Le syndrome du canal carpien primaire semble progresser au fil du temps, bien qu'avec des degrés variables de variabilité individuelle, conduisant potentiellement à des lésions permanentes du nerf médian. « Si les symptômes deviennent graves ou ne s’améliorent pas dans les 3 mois suivant un traitement conservateur, le patient doit subir une intervention chirurgicale », a ajouté le Dr Long.
Travailler régulièrement sur un ordinateur portable peut également provoquer des maladies du poignet.
Traitement du syndrome du canal carpien
Selon la gravité, les patients peuvent choisir d’être traités par la médecine moderne et la médecine traditionnelle. Pour la médecine moderne, il existe 3 méthodes suggérées par les médecins :
- Traitement conservateur : appliqué aux cas bénins, comprenant repos, médicaments, attelle de poignet pour immobiliser et réduire la pression. Les exercices de physiothérapie tels que les étirements, les massages, les ultrasons, l’électrothérapie… aident également à soulager la douleur et à augmenter la circulation sanguine.
- Injections de corticostéroïdes : aident à réduire l’inflammation et le gonflement du canal carpien si les symptômes sont graves.
- Chirurgie : indiquée lorsque le traitement conservateur est inefficace, que la maladie devient grave ou que le nerf est endommagé. Le médecin effectuera une intervention chirurgicale pour libérer le nerf médian, contribuant ainsi à réduire la douleur et l’engourdissement.
En médecine traditionnelle, les patients peuvent essayer la thérapie par acupuncture, qui aide à stimuler la circulation sanguine et à réduire l’inflammation du canal carpien. De plus, l'électroacupuncture est également une méthode d'acupuncture développée dans le cadre de l'application d'un traitement combiné de la médecine traditionnelle et de la médecine moderne, favorisant le contrôle de la douleur ou de la faiblesse musculaire.
De plus, le massage d'acupression, la médecine traditionnelle et la thermothérapie (chaude ou froide) sont également recommandés par le Dr Vo Van Long dans le traitement du syndrome du canal carpien. L’application d’une serviette chaude ou d’une poche de glace sur la zone du poignet pendant 10 à 15 minutes à la fois peut aider à réduire l’enflure et à soulager les symptômes de cette affection.
Dans les activités quotidiennes, pour prévenir et réduire les symptômes de la maladie, il est nécessaire de changer régulièrement de position des mains, en particulier les positions qui présentent un risque de développer le syndrome du canal carpien comme mentionné dans l'article. Le docteur Vo Van Long conseille également aux personnes d'éviter de reposer leur tête sur leurs bras pendant leur sommeil et de se soumettre à un examen médical pour obtenir un traitement précoce des causes secondaires de la maladie.
Mécanisme d'action de l'implantation de fils
Selon le médecin spécialiste Vo Van Long, chef adjoint de l'unité de traitement de jour de l'hôpital universitaire de médecine et de pharmacie de Ho Chi Minh-Ville, établissement 3, l'implantation de fils est une méthode qui combine la médecine traditionnelle et la médecine moderne dans le traitement du syndrome du canal carpien, suivant les mêmes principes que l'acupuncture.
Il agit uniquement comme une protéine auto-digérée, donc lorsqu'il est implanté dans les points d'acupuncture, il aura un fort effet métabolique. Au cours du processus d'auto-dissolution des sutures, des réactions biochimiques locales seront créées : Augmentation de la régénération des protéines et des glucides, réduction du catabolisme, augmentation de l'anabolisme, augmentation des protéines, réduction de l'acide lactique, augmentation de la nutrition des muscles ; La prolifération du réseau capillaire améliore la circulation sanguine dans la zone implantée et peut également produire de nouvelles fibres nerveuses dans le faisceau musculaire.
Source : https://thanhnien.vn/thuc-hu-ve-cach-tu-kiem-tra-hoi-chung-ong-co-tay-dang-lan-truyen-tren-mang-185241110111431732.htm
Comment (0)