Renforcer la coordination et bien gérer les caisses d’assurance maladie.

Plus de 200 agents et employés travaillant dans 81 établissements d’assurance maladie de la région ont assisté à la conférence.

Au cours du premier trimestre 2025, les établissements médicaux de la région ont demandé à l'Assurance Sociale de la Région IV de payer l'assurance maladie pour 1 239 183 personnes (dont 1 188 884 patients externes et 50 299 patients hospitalisés), soit une augmentation de 24 474 personnes (soit une augmentation de 2,01 %) par rapport à la même période, avec un montant de paiement de plus de 540 milliards de VND, soit une augmentation de 9,17 % par rapport à la même période.

Les établissements médicaux demandent à l'agence d'assurance sociale de continuer à accroître le soutien technique, d'orienter rapidement les nouveaux documents et de disposer d'un mécanisme flexible dans le traitement des cas particuliers pour garantir les droits légitimes des patients, en créant des conditions favorables pour les établissements médicaux dans le processus d'examen médical, de traitement et de règlement de l'assurance maladie.

M. Dang Hong Tuan, directeur de la région d'assurance sociale IV, a suggéré que les parties renforcent la coordination et soient plus efficaces dans les examens et traitements médicaux, ainsi que dans le paiement de l'assurance maladie pour les habitants de la région.

Lors de la conférence, M. Dang Hong Tuan, directeur de la région IV de l'assurance sociale, a hautement apprécié les efforts et les changements positifs dans l'évaluation de l'assurance maladie dans la région IV, en particulier l'application des technologies de l'information, le renforcement de l'évaluation électronique et la coordination avec les établissements médicaux pour bien contrôler les coûts et limiter les abus et les profits du fonds d'assurance maladie.

Des représentants des établissements d'assurance maladie s'expriment lors de la conférence

Les dirigeants de la Région IV de l'Assurance Sociale ont demandé aux établissements médicaux de continuer à appliquer strictement les réglementations professionnelles et le paiement de l'assurance maladie afin de garantir la rationalité, la validité, les normes correctes et les itinéraires corrects dans la désignation des services techniques, des médicaments et des fournitures médicales.

Dans le même temps, il faut renforcer davantage la coordination bidirectionnelle, discuter et résoudre rapidement les problèmes survenant au cours du processus d’évaluation et de paiement, en particulier en cas d’augmentation des coûts ou de dépassement des estimations.

Quang Tam

Source : https://baobinhduong.vn/tang-cuong-phoi-hop-quan-ly-tot-quy-bao-hiem-y-te-a345127.html