J'ai failli mourir d'une overdose de médicaments contre l'hypertension

Dans l'après-midi du 23 avril, l'hôpital central A-K de Can Tho a annoncé que ses médecins venaient de sauver un patient dans un état critique en raison d'une surdose de médicaments hypotenseurs, en utilisant la technique ECMO (oxygénation par membrane extracorporelle). Il s'agit du premier cas de surdosage de médicaments antihypertenseurs sauvé par la technique ECMO à l'hôpital.

Báo Công an Nhân dân•23/04/2025

La patiente LHTL (née en 1979, résidant dans la ville de Can Tho) a été transférée à l'hôpital général central de Can Tho par la ligne de front dans un état de pouls rapide et d'hypotension artérielle. Selon les informations de la famille, le patient avait des antécédents d'hypertension artérielle et se voyait prescrire des médicaments quotidiens. 24 heures avant l'admission, le patient a pris simultanément 140 comprimés d'Amlodipine 5 mg (médicament antihypertenseur inhibiteur des canaux calciques). Le patient s’est alors senti étourdi, nauséeux et a vomi. Il a été transporté à l'hôpital général provincial de Hau Giang pour un traitement d'urgence, puis transféré à l'hôpital général central de Can Tho.

Presque mort d'une overdose de médicaments contre l'hypertension -0

Les médecins utilisent l'ECMO pour sauver la vie du patient L.

Au moment de son admission, le patient présentait une pression artérielle extrêmement basse, nécessitait des doses élevées de vasopresseurs, une acidose métabolique sévère et une défaillance multiviscérale ; traitement intensif selon un régime spécialisé, filtration sanguine continue pour équilibrer l'acidité-base et stabiliser l'hémodynamique. Malgré une intervention rapide, l'état du patient a continué à se détériorer, avec une insuffisance respiratoire, une altération de la conscience et une intubation endotrachéale et une ventilation mécanique. La pression artérielle a continué de baisser malgré un traitement vasopresseur à haute dose. Face à un état de choc réfractaire et à un pronostic fatal, les médecins du service de soins intensifs et antipoison ont décidé de pratiquer l'ECMO, considérée comme la dernière mesure de réanimation pour sauver la vie du patient.

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Actuellement, l’état de santé du patient L est stable.

Au 6ème jour d’ECMO, l’état clinique du patient a montré des signes d’amélioration. En plus de l'ECMO, le patient a également reçu un échange plasmatique, une filtration sanguine continue, une perfusion de protéines, une nutrition, etc. Actuellement, le patient est éveillé, ses signes vitaux sont stables, il a été retiré du respirateur, le tube endotrachéal a été retiré et il a été transféré au département de médecine interne et de médecine respiratoire pour traitement et soins.

BSCK2 Duong Thien Phuoc, chef du département des soins intensifs et antipoison, a déclaré qu'une surdose de bloqueurs des canaux calciques peut entraîner un dysfonctionnement cardiaque très grave. Les inhibiteurs calciques, en cas de surdosage, provoquent une insuffisance cardiaque, une vasodilatation et une hyperglycémie. Des études portant sur l'utilisation de l'ECMO dans le traitement de l'intoxication par les inhibiteurs calciques ont montré une efficacité remarquable, avec un taux de survie à la sortie de l'hôpital atteignant 84,6 %...

Source : https://cand.com.vn/y-te/suyt-chet-vi-dung-thuoc-ha-huyet-ap-qua-lieu-i766074/