Les antécédents médicaux ont montré que Q. avait une forte fièvre pendant 3 jours consécutifs. Le quatrième jour, la fièvre a diminué, l'enfant a vomi du caillé brun, avait l'abdomen distendu et des pétéchies sur la peau. La famille a donc emmené l'enfant à l'hôpital local. Ici, l'enfant a été noté comme étant agité, pleurant, avec une éruption cutanée violette, un pouls faible, des membres froids et une tension artérielle non mesurable...
Les résultats des tests ont montré que l’enfant souffrait d’anémie hémolytique. L'enfant a immédiatement été diagnostiqué avec un choc sévère dû à la dengue et traité avec un antichoc conformément au protocole. Constatant que l'enfant était en surpoids et obèse, et qu'il avait surtout du mal à accéder à la voie intraveineuse, les médecins ont consulté et transféré l'enfant à l'hôpital pour enfants de la ville.
Le 31 juillet, le médecin spécialiste Nguyen Minh Tien, de l'hôpital pour enfants de la ville, a déclaré qu'après avoir reçu l'enfant, il a été activement traité et est passé à une solution de dextrane à haut poids moléculaire en fonction de l'ajustement du poids pour éviter un choc. La progression de la maladie de l’enfant est très compliquée, avec une fièvre prolongée, une insuffisance respiratoire, des lésions hépatiques, de graves troubles de la coagulation sanguine, des saignements gastro-intestinaux, des ecchymoses au site d’injection, une acidose métabolique et une hypoglycémie.
Le médecin a dû exposer la veine et insérer un petit cathéter pour fournir une voie intraveineuse à l’enfant.
L'enfant a été traité activement avec une pression positive continue des voies respiratoires, un antichoc avec des solutions à haut poids moléculaire et des vasopresseurs, un traitement de soutien hépatique tel que la glycémie, l'électrolyte, l'ajustement acido-basique, l'injection de vitamine K1, le traitement des troubles de la coagulation avec une transfusion de plasma frais congelé, du cryoprécipité et du concentré plaquettaire.
Après près de 2 semaines de traitement, l'état de l'enfant s'est progressivement amélioré, la fièvre a disparu, l'oxygène a été sevré et l'alimentation s'est bien déroulée.
Le docteur Tien a déterminé qu'il s'agissait d'un cas de choc sévère dû à la dengue, avec des complications de troubles de la coagulation sanguine et de lésions de plusieurs organes, ce qui rend difficile pour les médecins de prendre des décisions de traitement appropriées.
Le docteur Tien recommande que pendant cette période de fortes pluies, cela crée des conditions favorables à la reproduction des moustiques Aedes et à la propagation de la dengue. Les gens doivent donc tuer activement les moustiques, tuer les larves et dormir sous des moustiquaires pour éviter les piqûres de moustiques. Les parents doivent surveiller et détecter les premiers signes de la maladie afin d’emmener rapidement leurs enfants dans un établissement médical . Si votre enfant a une forte fièvre pendant plus de 2 jours et présente l’un des signes suivants, vous devez immédiatement l’emmener à l’hôpital. Les symptômes comprennent l'irritabilité, l'agitation, l'agitation ou la léthargie, les douleurs abdominales, les saignements de nez, les saignements des gencives ou les vomissements de sang, les selles noires, les mains et les pieds froids, le fait de rester allongé au même endroit, de ne pas jouer, de refuser d'allaiter ou de manger...
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