Là où la frontière est fragile

Le docteur Trinh Viet Bac (à droite) et ses collègues surveillent un patient en arrêt cardiaque qui subit une hypothermie commandée. Photo : H. Dung

Parce que tous les patients les plus graves sont concentrés ici. Garder l’environnement propre et limiter les germes est extrêmement nécessaire pour assurer la sécurité de la vie des patients.

bonheur sans limites

Après 2 semaines de « combat » contre la « mort » avec ses collègues pour sauver la vie du garçon de 4 ans LAK atteint de myocardite aiguë, le médecin spécialiste I (BS CKI) Tran Le Duy Cuong (chef adjoint du département de soins intensifs - antipoison, hôpital pour enfants de Dong Nai) a pu sourire.

Debout au chevet du patient, observant le patient, le Dr Cuong a déclaré que lorsqu'il a été amené aux urgences, le garçon était dans un état très grave, avec un risque élevé de décès et ne pouvait pas être transféré à un niveau supérieur. Au cours de la première nuit seulement, le patient a subi quatre arrêts cardiaques. Les médecins et les infirmières doivent rester au chevet du patient toute la nuit, sans oser dormir. Tous les signes vitaux du bébé sont étroitement surveillés. S’il y a des signes inhabituels, ils seront rapidement traités.

« Il y a eu des moments où nous pensions ne pas pouvoir sauver le patient, car sa maladie était trop grave. Mais avec détermination et amour, nous avons tout fait pour lui. Grâce à cela, son état s'est progressivement amélioré et il est maintenant conscient, sans aucune séquelle. Pour nous, ce bonheur est incomparable », a partagé le Dr Cuong.

Mme Luong Quynh Da Thao (résidant dans la commune de Long Phuoc, district de Long Thanh, mère de LAK) a confié : « Les médecins et les infirmières ont redonné naissance à mon fils. Mille mots de remerciements ne suffisent pas à exprimer la sincérité et la gratitude de ma famille envers les médecins et les infirmières de l'hôpital. »

Quant au Dr Trinh Viet Bac (chef adjoint du département de soins intensifs et antipoison de l'hôpital général de Thong Nhat), il est chaque jour en contact avec des dizaines de cas graves nécessitant des respirateurs et de l'oxygène, ce qui lui fait comprendre plus clairement la valeur de la vie.

Le docteur Bac a déclaré que la plupart des patients du service sont des personnes âgées, souffrant de maladies telles que la pneumonie, la bronchopneumopathie chronique obstructive, les infections et les accidents vasculaires cérébraux. Mais il y a aussi des patients très jeunes, enfant unique, soutien de famille, qui ont des accidents de la route, des accidents domestiques ou des suicides entraînant des blessures multiples et des blessures très graves.

Le docteur Bac confie : « En raison des exigences strictes en matière de contrôle des infections, les infirmières et les aides-soignantes du service doivent assurer l'intégralité des soins aux patients. De l'application des prescriptions médicales à l'alimentation des patients, en passant par la distribution du lait, le bain et l'hygiène personnelle, tout le monde est occupé toute la journée. »

Pendant qu'il parlait, le Dr Bac nous a emmenés rendre visite à des patients gravement malades qui s'étaient rétablis après une longue période de traitement. Comme une patiente souffrant de complications graves du diabète qui a dû être placée sous respirateur, elle n’est désormais plus sous respirateur et peut communiquer. Ou le cas d'un patient de 38 ans souffrant de fibrillation ventriculaire et d'un arrêt cardiaque soudain qui a reçu des soins d'urgence et une intervention coronarienne rapide...

Les silences…

Dans un endroit à la frontière entre la vie et la mort comme le service des soins intensifs et antipoison, la perte est inévitable. Mais ce n’est pas parce qu’ils sont souvent témoins du décès de patients que les émotions des médecins et des infirmières s’endurcissent.

Au cours de ses 8 années de travail au département des soins intensifs et antipoison de l'hôpital pour enfants de Dong Nai, le Dr Ngo Thai Binh a vécu toutes les émotions. De la joie et du bonheur lorsque le patient se rétablit progressivement et sort de l'hôpital, retournant dans les bras aimants de la famille, au sentiment de tristesse et de regret car malgré tous les efforts possibles, le patient ne peut être sauvé.

Le docteur Binh a confié que lorsqu'un patient décédait, il se sentait stressé et se disait qu'il devait faire plus d'efforts pour en apprendre davantage afin de pouvoir faire mieux et sauver plus de patients.

Pour le Dr Bac, la raison initiale pour laquelle il a rejoint le département de soins intensifs - antipoison était qu'il voulait se mettre au défi, faire face à des cas difficiles et les surmonter. Cependant, lui et ses collègues ne parviennent pas toujours à surmonter cette épreuve malgré leur dévouement et leur dévouement envers les patients.

Le docteur Bac a rappelé qu'avant le décret 100/2019/ND-CP du Gouvernement relatif aux sanctions pour les infractions au code de la route et au code ferroviaire, le service recevait en permanence des patients victimes d'accidents de la circulation entraînant de graves blessures multiples. Malgré l'alerte rouge de l'hôpital et la mobilisation de toutes les ressources nécessaires pour secourir le patient, ce dernier n'a finalement pas survécu. Dans un cas, un camion a roulé sur le bassin du patient. Les médecins ont pratiqué une intervention chirurgicale, utilisé les meilleurs médicaments et transfusé un total de 20 à 30 unités de sang pour aider à stabiliser le patient et le transférer à un niveau supérieur. Mais après seulement 3 mois, le patient n'a pas pu vaincre la « mort » causée par l'infection nosocomiale.

Pour augmenter les chances de survie des patients gravement malades, le Dr Bac a déclaré qu'il est tout d'abord nécessaire d'accroître l'éducation de la communauté afin que le plus grand nombre possible de personnes connaissent les techniques de premiers secours appropriées et puissent le faire le plus rapidement possible dans la communauté. Par exemple, en cas d’arrêt cardiaque soudain non causé par un traumatisme, les gens peuvent prodiguer les premiers soins, pratiquer la réanimation cardio-pulmonaire pour aider le patient à surmonter son état critique, puis l’emmener aux urgences.

Quant au Dr Bac, il participe continuellement à des cours pour améliorer ses qualifications et compétences professionnelles, comme étudier pour une spécialité I en filtration sanguine, échange plasmatique, en apprendre davantage sur l'échographie, l'électrocardiographie et en apprendre davantage sur d'autres spécialités. Grâce à cela, depuis l'année dernière, le département des soins intensifs et de lutte contre les empoisonnements de l'hôpital général de Thong Nhat a amené les techniques de filtration sanguine continue et d'échange plasmatique à un nouveau niveau et les a rendues courantes, contribuant ainsi à sauver la vie de nombreux cas graves.

Hanh Dung

 

Source : https://baodongnai.com.vn/xa-hoi/202504/noi-ranh-gioi-mong-manh-2434f32/