L'encéphalite auto-immune MNDAR nécessite un traitement à long terme, utilisant de nombreuses mesures de haute technologie telles que la ventilation mécanique, la filtration extracorporelle du sang... le coût moyen du traitement peut donc atteindre 1 milliard de VND/cas.
Au cours des 18 derniers mois seulement, l'hôpital Cho Ray a reçu 17 cas d'encéphalite auto-immune NMDAR - une maladie rare et dangereuse qui peut être mortelle. Il est à noter qu’environ 50 % de toutes les patientes atteintes de cette maladie présentent un tératome ovarien.
L'information a été partagée par les médecins de l'hôpital Cho Ray de Ho Chi Minh-Ville le 2 juillet.
Le Dr Le Quoc Hung, chef du département des maladies tropicales de l'hôpital Cho Ray, a déclaré que récemment cette unité a reçu une patiente de 17 ans, admise dans un état de convulsions et de coma. Le patient a été diagnostiqué avec une encéphalite auto-immune NMDAR.
Auparavant, une tumeur ovarienne avait été diagnostiquée chez cette patiente à l'hôpital Hung Vuong de Ho Chi Minh-Ville. Cependant, comme le patient était encore à l’école, la famille pensait que la tumeur était normale et n’a donc pas procédé à une intervention chirurgicale pour la retirer immédiatement.
Après un certain temps, le patient a commencé à avoir des crises, est tombé dans le coma et a été emmené à l'hôpital Cho Ray. À l’hôpital Cho Ray, les médecins ont déterminé que le patient souffrait d’encéphalite auto-immune NMDAR. La patiente a subi un échange plasmatique, une filtration sanguine extracorporelle et une intervention chirurgicale à trois reprises pour retirer des tumeurs ovariennes. Le patient a surmonté la phase critique et s’améliore progressivement, mais il est toujours surveillé et traité.
Outre le cas ci-dessus, de 2023 à aujourd'hui, l'hôpital Cho Ray a reçu 16 autres cas d'encéphalite auto-immune NMDAR, dont 12 patientes. La plupart des patients contractent la maladie à un très jeune âge, avec un âge moyen de seulement 23 ans.
Les médecins disent qu’il s’agit d’une maladie rare mais extrêmement dangereuse qui peut être mortelle si elle n’est pas correctement diagnostiquée et traitée rapidement.
Sur les 17 cas traités à l'hôpital Cho Ray au cours des 18 derniers mois, 9 cas ont été guéris et 4 cas sont décédés. Actuellement, l'hôpital Cho Ray traite 4 cas.
Avant l'hôpital Cho Ray, en 2015 et 2016, l'hôpital des maladies tropicales de Ho Chi Minh-Ville a également signalé 9 cas de patients atteints d'encéphalite auto-immune NMDAR. Ces cas ont tous été transférés d’hôpitaux psychiatriques et seulement quatre cas se sont complètement rétablis.
Le Dr Le Quoc Hung a déclaré que les symptômes de l'encéphalite auto-immune NMDAR sont un comportement anormal, un dysfonctionnement du langage, des convulsions, des troubles du mouvement, des troubles de la perception, une somnolence, une confusion et un coma. Par conséquent, lorsque la maladie débute, les patients sont souvent diagnostiqués à tort comme souffrant d’une maladie mentale.
L'encéphalite auto-immune NMDAR n'a été découverte dans le monde qu'en 2007 et compte actuellement environ 1 500 cas enregistrés.
Au Vietnam, ces dernières années, un certain nombre de cas ont été enregistrés et traités à l’hôpital central des maladies tropicales et à l’hôpital des maladies tropicales de Ho Chi Minh-Ville. À l’hôpital Cho Ray seulement, de 2023 à aujourd’hui, 17 cas ont été enregistrés, souvent chez des femmes jeunes atteintes de tératome ovarien.
Parce que la maladie est facilement confondue avec une maladie mentale, de nombreux cas ne sont pas correctement diagnostiqués et, au moment où ils sont transférés à l’hôpital Cho Ray, ils sont dans un état grave, comateux et difficiles et compliqués à traiter.
Selon le Dr Le Quoc Hung, l'encéphalite auto-immune MNDAR nécessite un traitement de longue durée, utilisant de nombreuses mesures de haute technologie telles que la ventilation mécanique, la filtration extracorporelle du sang, l'échange plasmatique, la chirurgie tumorale... le coût moyen du traitement s'élève donc à 1 milliard de VND/cas.
Notamment, parmi les cas admis à l'hôpital Cho Ray, les médecins ont découvert 6 patientes (représentant 50 % du nombre total de patientes) atteintes de tératome ovarien (kystes dermoïdes ovariens aux structures complexes, se développant à partir du tissu épithélial de l'embryon).
Selon les médecins, dans le tératome ovarien, il existe un système tampon constitué de tissu nerveux. En cas d'activité anormale, ce système tampon crée des anticorps contre les récepteurs cérébraux, provoquant des lésions du système nerveux conduisant à une encéphalite.
Par conséquent, le Dr Hung recommande aux femmes atteintes d’un tératome ovarien d’être attentives aux symptômes de l’encéphalite auto-immune MNDAR afin qu’elles puissent être emmenées dans un établissement médical spécialisé pour un traitement rapide, évitant ainsi le risque de décès.
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