Risque de décès dû à l'arrêt volontaire du traitement

De nombreux patients arrêtent de prendre leurs médicaments car ils doivent en prendre plusieurs au cours de leur traitement à long terme, parfois à vie. Cependant, beaucoup ignorent qu'arrêter de prendre ses médicaments ne fera qu'aggraver leur état.

Actualités médicales du 17 février : Risque de décès dû à l'arrêt arbitraire de la prise de médicaments

De nombreux patients arrêtent de prendre leurs médicaments car ils doivent en prendre plusieurs au cours de leur traitement à long terme, parfois à vie. Cependant, beaucoup ignorent qu'arrêter de prendre ses médicaments ne fera qu'aggraver leur état.

Risque de décès dû à l'arrêt volontaire du traitement

Récemment, l'hôpital central des maladies tropicales a admis le patient LVT (51 ans, Hai Phong ) souffrant d'un ictère sévère et d'une insuffisance hépatique aiguë.

D'après son dossier médical, M. T. a reçu un diagnostic d'hépatite B chronique il y a deux ans et s'est vu prescrire des médicaments antiviraux pour contrôler la maladie. Cependant, le patient n'a pas respecté son traitement, n'a pas pris ses médicaments régulièrement et a surtout arrêté de lui-même son traitement plus d'un mois avant son hospitalisation.

Photo d'illustration.

Après environ deux semaines d'arrêt du traitement, le patient a commencé à se sentir fatigué, à perdre l'appétit, à se sentir rassasié et à avoir peur de la graisse, mais il n'a pas consulté de médecin. À la troisième semaine, M. T. présentait une jaunisse évidente, des urines foncées, des selles pâles et un abdomen distendu dû à une ascite.

Au cours de la quatrième semaine, le patient a développé un œdème généralisé, une hémorragie sous-cutanée, une baisse de conscience et un ralentissement de la réponse. Malgré deux séances d'hémodialyse et de plasmaphérèse dans l'établissement précédent, son état ne s'est pas amélioré. Il a finalement été transféré au service des hépatites de l'hôpital central des maladies tropicales pour une prise en charge complémentaire.

À l'hôpital, le patient a reçu un diagnostic d'insuffisance hépatique aiguë, de cirrhose, d'hépatite B chronique et de coma hépatique de grade 2. Son état risquait d'évoluer rapidement vers un grade 3-4 en l'absence d'un contrôle rapide. De plus, il présentait des signes d'insuffisance rénale due à un syndrome hépatorénal, avec une augmentation de la créatinine de plus de 50 % par rapport à la normale et une forte diminution du débit urinaire.

Le Dr Doi Ngoc Anh, du département de l'hépatite de l'hôpital central des maladies tropicales, a déclaré : « L'hépatite B est la principale cause de cirrhose et de cancer du foie.

De nombreux patients pensent qu'un traitement antiviral ne présente aucun risque de cancer du foie, mais en réalité, même sous traitement, ce risque existe toujours. En particulier, à l'arrêt du traitement, le virus peut réapparaître rapidement, entraînant une cirrhose et une progression plus rapide du cancer du foie. Si le patient ne répond pas au traitement médical, une greffe du foie pourrait être nécessaire pour le maintenir en vie.

De nombreux hôpitaux ont également admis des patients dans un état grave en raison de l’arrêt arbitraire de la médecine occidentale et du recours à la médecine orientale traditionnelle d’origine inconnue.

De nombreux médicaments orientaux traditionnels sont actuellement largement promus sur Internet, mais la plupart ne sont pas homologués, ne font l'objet d'aucun contrôle qualité et sont d'origine inconnue. Par conséquent, les patients doivent faire preuve de persévérance, suivre le traitement prescrit par un spécialiste et éviter absolument tout recours à des médicaments d'origine inconnue, afin de ne pas manquer le « moment idéal » du traitement.

Combiner arbitrairement la médecine orientale et occidentale sans prescription médicale peut entraîner des interactions médicamenteuses dangereuses, aggravant ainsi la situation.

De plus, les maladies chroniques telles que le diabète, les maladies cardiovasculaires et l'hypertension… si le traitement est interrompu, peuvent également mettre la vie en danger. Pour les maladies infectieuses comme la tuberculose, l'hépatite B ou C, si le traitement n'est pas strictement suivi, la maladie ne peut être complètement guérie ou récidive, entraînant même une résistance aux médicaments.

De nombreux patients abandonnent leurs médicaments car ils doivent en prendre plusieurs au cours d'un traitement à long terme, parfois à vie. Cela peut les laisser fatigués et découragés, surtout lorsqu'ils se sentent mieux.

Certaines personnes craignent les effets secondaires de la médecine occidentale, tandis que d'autres, trop occupées par leur travail, ne peuvent suivre un traitement régulier. De plus, le coût du traitement est un facteur qui incite les patients à ne pas suivre leur traitement.

Les experts médicaux soulignent l'importance de suivre scrupuleusement les recommandations du médecin et de procéder à des examens réguliers pour prévenir les récidives de maladies chroniques. N'arrêtez pas de votre propre chef votre traitement lorsque vous vous sentez mieux, car cela pourrait avoir de graves conséquences.

Pour limiter les abandons de traitement, les patients doivent faire preuve d'optimisme et d'une grande vigilance quant à l'observance du traitement. De plus, le soutien de la famille, des médecins et du personnel soignant est essentiel au processus de traitement. La coordination synchrone de ces facteurs permettra aux patients d'obtenir les meilleurs résultats thérapeutiques.

Vers la fin de l'épidémie de VIH/SIDA d'ici 2030

L'année 2025 marquera un tournant important dans la stratégie de prévention et de contrôle du VIH/SIDA au Vietnam, visant à mettre fin à l'épidémie d'ici 2030, selon la Stratégie nationale de prévention et de contrôle du VIH/SIDA jusqu'en 2020, avec une vision jusqu'en 2030.

La professeure associée, Dr Phan Thi Thu Huong, directrice du département de prévention et de contrôle du VIH/SIDA ( ministère de la Santé ), a déclaré que l'objectif de la stratégie nationale d'ici 2030 est d'atteindre la vision des « trois zéros » des Nations Unies : aucune nouvelle infection au VIH, aucun décès dû au SIDA et aucune stigmatisation ni discrimination à l'encontre des personnes vivant avec le VIH/SIDA.

Au fil des ans, le ministère de la Santé a mis en œuvre de nombreuses mesures pour prévenir l’exposition, tout en coordonnant de manière flexible le traitement ARV (antirétroviral), contribuant ainsi à améliorer la qualité de vie des personnes vivant avec le VIH et à réduire considérablement le risque de transmission.

Selon les statistiques du Département de prévention et de contrôle du VIH/SIDA, plus de 267 000 personnes sont actuellement infectées par le VIH au Vietnam. Il est à noter qu'en 2024, le nombre de nouvelles infections et de décès a diminué par rapport à 2023.

À ce jour, le dépistage du VIH a été mis en place dans 50 des 63 provinces et villes, avec plus de 1 300 laboratoires de dépistage et 251 laboratoires de confirmation du VIH à l'échelle nationale. Les établissements médicaux, du niveau central au niveau local, participent au dépistage et au traitement.

À la mi-2024, à l’échelle nationale, 181 558 personnes infectées par le VIH étaient traitées avec des médicaments ARV, dont 2 466 enfants de moins de 15 ans.

Le traitement ARV est désormais disponible dans plus de 500 établissements médicaux à travers le pays. Bien que le Vietnam soit reconnu dans la région et dans le monde pour son traitement et sa prévention du VIH/sida, environ 70 000 personnes vivant avec le VIH n'ont toujours pas reçu de traitement ARV. Parmi elles, environ 40 000 connaissent leur statut sérologique mais n'ont pas encore suivi de traitement, et environ 30 000 ignorent leur statut.

Le Vietnam est actuellement confronté à plusieurs défis majeurs dans la lutte contre le VIH/sida. L'épidémie de VIH touche principalement les groupes à haut risque, tels que les consommateurs de drogues injectables, les hommes ayant des rapports sexuels avec d'autres hommes et les travailleuses du sexe. Les tranches d'âge 15-29 ans et 30-39 ans présentent les taux d'infection les plus élevés, la majorité des infections étant transmises par contact sexuel et par le sang.

L’un des problèmes les plus graves est que les personnes vivant avec le VIH sont toujours confrontées à la stigmatisation et à la discrimination de la part de la société, ce qui rend difficile leur accès aux services médicaux et aux opportunités d’emploi.

Géographiquement, l'épidémie de VIH est principalement concentrée dans le delta du Mékong, à Hô-Chi-Minh-Ville et dans le Sud-Est, où se concentrent près de 70 % des nouvelles infections. Cependant, ces dernières années, les régions montagneuses du Nord et les hauts plateaux du Centre sont exposées à un risque accru d'infections par le VIH.

Le Vietnam a mis en œuvre de nombreux modèles de dépistage et de conseil du VIH dans les établissements de santé, au sein de la communauté et via des services en ligne. Des mesures de prévention telles que « K=K » (non détecté = non transmissible) et le traitement ARV associé à un traitement contre la co-infection par l'hépatite C et les maladies non transmissibles sont largement mises en œuvre, garantissant une approche thérapeutique centrée sur la personne.

Un homme de 31 ans subitement paralysé d'un côté et ayant des difficultés à parler en raison d'un accident vasculaire cérébral

L'hôpital général de Phu Tho vient d'accueillir et de soigner un patient de 31 ans, victime d'un accident vasculaire cérébral dû à un infarctus cérébral aigu. À son admission, le patient présentait des symptômes de paralysie complète du côté droit et des difficultés d'élocution. Il ne présentait aucun antécédent de maladie chronique.

Le patient a été immédiatement examiné par les médecins du Centre AVC et a subi une angiographie par soustraction numérique. Les résultats ont révélé une obstruction de l'artère carotide interne gauche et les médecins ont prescrit une thrombolyse. Après environ 20 minutes d'intervention, l'équipe médicale a retiré six caillots sanguins de 2 x 2 mm, contribuant ainsi à la réouverture des vaisseaux cérébraux.

Un jour après l'intervention, le patient était conscient, sa mobilité du bras et de la jambe droits s'améliorait et il continuait à bénéficier d'une rééducation, ainsi que d'un dépistage des facteurs de risque d'AVC. De plus, les médecins ont mis en place une stratégie de surveillance et de traitement préventif pour prévenir les récidives d'AVC.

Selon le Dr Hoang Quoc Viet, MSc., chef adjoint du service des urgences et des soins intensifs de neurologie et d'AVC du Centre des AVC de l'hôpital général de Phu Tho, le nombre de patients victimes d'AVC graves et leur jeune âge ont récemment augmenté. Au centre, la proportion de patients âgés de 18 à 45 ans a doublé par rapport aux années précédentes.

Les facteurs de risque d'AVC chez les jeunes peuvent être liés à des maladies immunitaires et génétiques, ainsi qu'à des facteurs liés au mode de vie. Des facteurs tels que la prise de pilules contraceptives, la toxicomanie, l'alcool, le tabac, le surpoids, l'obésité, le manque d'exercice, les veillées tardives et le stress personnel ou professionnel peuvent tous augmenter le risque d'AVC.

Un problème notable est que de nombreux jeunes sont souvent subjectifs, pensant être encore en bonne santé et ne pas avoir besoin de bilans de santé réguliers. Par conséquent, ce n'est qu'en cas d'AVC qu'ils découvrent qu'ils souffrent de maladies sous-jacentes telles que l'hypertension artérielle ou une maladie cardiovasculaire.

En cas d'AVC, il est primordial de recevoir des soins d'urgence dans les 4,5 heures suivant l'apparition des symptômes. Sans traitement rapide, les chances de guérison du patient seront très réduites et de nombreuses personnes risquent de se retrouver handicapées, de perdre leur capacité à prendre soin d'elles-mêmes ou de perdre leur capacité à travailler.

Bien que tout le monde puisse être victime d'un AVC, certaines personnes sont plus à risque que d'autres. Il est important de connaître les facteurs de risque et de détecter les signes avant-coureurs précocement pour une prévention proactive.

Les symptômes d’un AVC à surveiller comprennent des difficultés à parler et à comprendre : les personnes victimes d’un AVC peuvent ressentir de la confusion, des troubles de l’élocution ou une incapacité à comprendre ce que les autres disent.

Engourdissement, faiblesse ou paralysie d'un côté du corps : Affecte généralement le visage, le bras ou la jambe d'un seul côté. Si vous essayez de lever les bras, le bras paralysé peut tomber. Un côté de votre bouche peut s'affaisser lorsque vous essayez de sourire.

Problèmes de vision : Vision floue ou double, pouvant survenir soudainement dans un œil ou les deux. Maux de tête intenses : Maux de tête soudains et intenses, pouvant s'accompagner de vomissements, de vertiges ou d'une altération de la conscience. Difficultés à marcher : Le patient peut perdre l'équilibre, trébucher ou avoir des difficultés à coordonner ses mouvements.

Source : https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-172-nguy-co-tu-vong-do-tu-y-ngung-dung-thuoc-dieu-tri-d247152.html