Le pionnier qui a introduit au Vietnam la technique de « parler au médecin tout en pratiquant une opération du cerveau »

10 ans de préparation de nouvelles techniques chirurgicales

En mars 2019, le professeur associé, le Dr Dong Van He, directeur adjoint de l'hôpital Viet Duc Friendship, a reçu un cas particulier de tumeur cérébrale. L'homme né en 1965, originaire de Quang Binh, souffrait souvent de maux de tête, d'engourdissements et de faiblesse dans les mains. Il est allé chez le médecin et on lui a diagnostiqué une tumeur au cerveau, une tumeur de 2x3 cm située dans une position qui affectait la fonction motrice.

À ce moment-là, en écoutant le professeur associé He discuter de la nouvelle méthode chirurgicale - la chirurgie cérébrale de réveil - l'homme a accepté de mettre toute sa confiance dans l'expertise des médecins vietnamiens. La chirurgie cérébrale éveillée est une intervention réalisée sur le cerveau pendant que le patient est éveillé et conscient. Cette technique permet aux médecins de surveiller les fonctions vitales pendant l’intervention chirurgicale, de contrôler les opérations chirurgicales, d’éviter d’endommager les faisceaux de fibres nerveuses et les tissus cérébraux sains autour de la lésion et d’aider à préserver la fonction neurologique maximale du patient.

L'opération a duré 3 heures et le médecin a pu retirer la totalité de la tumeur cérébrale du patient. En particulier, pendant l’opération, les patients peuvent parler et bouger leurs bras et leurs jambes selon les demandes des médecins. Il a également chanté la chanson « Quang Binh, ma ville natale » pour que le médecin l'écoute. Après l'intervention, le patient était réveillé, en état stable, sans séquelles, notamment plus d'engourdissement des mains.

Et ce n’est pas tout : cette fois, le professeur associé, le Dr Dong Van He, et ses collègues ont réalisé avec succès de nombreuses opérations de réveil du cerveau. Pour ce faire, lui et ses collègues ont passé 10 ans à rechercher et à préparer, de l'expertise aux équipements techniques. C'est également lui qui a « ouvert la voie » à l'introduction de la chirurgie cérébrale éveillée au Vietnam, donnant ainsi à de nombreux patients une chance de vivre.

Professeur associé, Dr Dong Van He (né en 1966, ville natale de la commune de Lien Hoa, Kim Thanh, Hai Duong). Son enfance a été hantée par le fait de voir sa mère lutter chaque jour contre une maladie pulmonaire chronique. Après avoir terminé ses études secondaires, encouragé par sa famille, il a passé l'examen d'entrée à l'Université de médecine de Hanoi . En 1989-1990, il fut major de l'examen d'entrée à l'internat et devint un nom mentionné par de nombreux professeurs d'école comme un exemple brillant à suivre pour des générations d'étudiants.

Après avoir obtenu son diplôme, il est parti en France pour étudier. Au cours de ses études à l'étranger, il a découvert la méthode de la chirurgie cérébrale d'éveil. De retour au Vietnam pour travailler à l'hôpital de l'amitié de Viet Duc, il a apporté avec lui le rêve de pratiquer une chirurgie cérébrale de réveil pour les patients nationaux.

« J'ai toujours eu l'intention de pratiquer une chirurgie cérébrale éveillée sur des patients dans mon pays, à la fois pour développer la technique et pour leur apporter une vie meilleure », a déclaré le professeur associé He.

Au cours de ses nombreuses années de travail à l'hôpital de l'amitié Viet Duc, le Dr He a contacté et invité à plusieurs reprises des experts européens pour effectuer des opérations de démonstration. Mais les deux invitations ont échoué. Lors d'une conférence asiatique sur la neurochirurgie, il a rencontré un professeur japonais qui a présenté une conférence sur la chirurgie du cerveau éveillé. Fidèle à la technique qu’il développait, il écoutait attentivement pour comprendre plus profondément.

Après cela, le professeur associé, le Dr He et les médecins de l'hôpital de l'amitié Viet Duc ont « fait leurs bagages » et sont allés au Japon pour étudier. Des experts japonais se sont également rendus au Vietnam à trois reprises. La première fois qu'un expert japonais est venu, il a seulement visité les installations de l'hôpital, l'équipement et les instruments du bloc opératoire. Pour la deuxième fois, l'équipe d'experts a continué à inspecter les installations du bloc opératoire. Ce n’est qu’à leur troisième arrivée au Vietnam qu’ils ont commencé à faire des démonstrations de chirurgie.

Jusqu'à présent, à partir d'une technique nouvelle et difficile, le professeur associé, le Dr Dong Van He et les médecins de l'hôpital de l'amitié Viet Duc ont maîtrisé la technique, réalisant avec succès plus de 40 cas de tumeurs cérébrales complexes. Tous les patients se sont bien rétablis, sans séquelles. Il s’agit d’un résultat impressionnant, ouvrant de grandes perspectives, contribuant au succès global dans le domaine de la neurochirurgie de l’hôpital Viet Duc Friendship.

Professeur associé, Dr Dong Van He lors d'une opération d'une tumeur cérébrale. (Photo : BSCC)

chirurgie de 19 heures

Il y a trois ans, lors d'une intervention neurochirurgicale, le professeur associé, le Dr Dong Van He, et son équipe sont restés debout pendant 19 heures d'affilée pour retirer une tumeur cérébrale d'une patiente de 36 ans de Thai Binh . C'est aussi l'opération la plus longue de sa carrière.

La patiente souffrait de maux de tête et d’une faible mobilité. L'examen a révélé un méningiome dans l'os de la base du crâne. Si le patient n’est pas opéré, il mourra ou aura des séquelles à vie.

« Imaginez le nerf comme une racine de bambou, et la tumeur comme une motte de terre au milieu de la racine. Retirer cette motte tout en préservant la racine exige une grande minutie. Sans compter que l'os du crâne est très épais ; les médecins doivent percer, meuler et passer deux heures à atteindre la tumeur », explique le Dr He. Si l’on n’y prend pas garde, le patient peut mourir et souffrir de séquelles à vie.

Ayant voyagé dans de nombreux endroits et connu de nombreux collègues à travers le monde, le professeur associé, le Dr He, invite souvent des experts étrangers au Vietnam pour participer à des interventions chirurgicales difficiles. Ces moments ont tous été diffusés en direct à l’extérieur de la salle d’opération pour que de nombreux autres médecins et infirmières puissent en tirer des leçons.

Il a été particulièrement impressionné par l'opération d'un enfant admis à l'hôpital le 3 juin 2017 avec un anévrisme de l'artère carotide interne mesurant 10 x 12 cm, alors que plus de 1,5 cm est considéré comme grand et plus de 2,5 cm est considéré comme géant.

C’est un cas rare en médecine. Pour sauver le bébé, le professeur associé He a invité le professeur Kasumi Takizawa, directeur du centre de neurochirurgie de l'hôpital Asakikawa de la Croix-Rouge (Japon), un expert de premier plan en chirurgie neurovasculaire, à effectuer une intervention chirurgicale.

Le 8 juin 2017, l'équipe chirurgicale de 6 personnes a été directement dirigée par le professeur associé, le Dr Dong Van He et le professeur Kasumi Takizawa. L’opération compliquée a duré plus de 12 heures.

« Lors des interventions chirurgicales longues, les médecins se relaient souvent pour prendre une collation et changer de tenue chirurgicale afin de garantir la stérilité. À la fin de l'intervention, presque tout le monde est épuisé », a déclaré le professeur associé He. L'opération a réussi. La santé du patient évolue bien.

À ce jour, le professeur associé He et ses collègues ont réalisé avec succès une chirurgie cérébrale éveillée sur 40 cas. (Photo : BSCC)

Les médecins vietnamiens ont des qualifications de classe mondiale

Selon le professeur associé, le Dr Dong Van He, la médecine vietnamienne n'est pas inférieure à celle des pays étrangers et peut réaliser de nombreuses techniques difficiles que même les autres pays doivent apprendre. Cependant, certains n’ont pas confiance dans la médecine nationale, comme le montre le fait que chaque année des dizaines de milliers de patients se rendent encore à l’étranger pour se faire soigner.

Cela fait non seulement perdre au pays une importante source de devises étrangères, mais aussi l’opportunité d’améliorer les compétences et la réputation du secteur médical vietnamien. « Dans notre centre, nous enregistrons chaque année des dizaines de cas de personnes qui cherchent un traitement médical à l'étranger mais qui reviennent ensuite ici pour demander de l'aide », a déclaré le professeur associé He.

Tous les patients qui se rendent à l’étranger pour se faire soigner ne reçoivent pas de bons résultats. Il y a beaucoup de patients qui rentrent chez eux en ayant « perdu à la fois leur argent et leur santé ».

Le professeur associé a raconté l'histoire d'un patient qui a découvert une tumeur au cerveau en mars 2023, s'est rendu dans une clinique privée pour un examen, puis sa famille l'a emmené à l'étranger pour se faire soigner. En conséquence, le patient a bénéficié d'une radiochirurgie pour un montant total de 500 millions de VND. « C'est un traitement "bizarre", à la fois coûteux et mal indiqué », a déclaré le professeur associé He.

D'autres cas souffrent également de maladies cérébrales et se rendent à l'étranger pour subir une intervention chirurgicale selon la méthode traditionnelle, et non endoscopique comme à l'hôpital Viet Duc. Cette personne a subi une opération à l'étranger et est maintenant sourde et a la bouche tordue, ce qui a coûté environ 2 milliards de VND.

En termes d'expertise et de techniques chirurgicales, les médecins vietnamiens ne sont inférieurs à personne, à aucun pays, nous ne sommes simplement pas aussi bons qu'eux en termes de conditions matérielles.

Professeur associé Dr. Dong Van He

Les médecins vietnamiens ne sont pas inférieurs aux médecins thaïlandais ou singapouriens. Beaucoup de nos médecins sont encore plus expérimentés et talentueux que les médecins étrangers. Il est prouvé que le nombre de patients étrangers venant au Vietnam pour des examens médicaux augmente, et que le nombre de médecins et de personnel médical étrangers venant au Vietnam pour une formation professionnelle et une expérience augmente.

« C'est peut-être simplement que le secteur de la santé n'a pas bien communiqué, n'a pas fait du bon travail pour guider les patients vers le bon endroit, demander au bon médecin et arriver au bon endroit », a déclaré le professeur associé He.

Pour retenir les Vietnamiens dans le pays pour bénéficier de soins médicaux et attirer les étrangers à venir travailler comme médecins, davantage de solutions sont nécessaires, parmi lesquelles l’amélioration de la qualité professionnelle et de l’éthique médicale est la plus importante. Les établissements médicaux doivent organiser l’accueil et les soins de manière professionnelle, innover dans les attitudes et les comportements et viser la satisfaction des patients.

Les établissements médicaux doivent continuellement mettre à jour leurs réglementations afin que les protocoles de diagnostic, les nouveaux médicaments et les produits chimiques biologiques modernes puissent bientôt être inclus dans les schémas thérapeutiques des patients. Si nous réussissons à améliorer les services, à développer les processus et à communiquer les soins aux patients, les personnes dans le besoin se tourneront certainement vers les établissements médicaux nationaux pour des examens et des traitements médicaux, et notre système de santé deviendra alors de plus en plus fort.

En outre, la formation de la prochaine génération pour continuer et développer des techniques modernes est également un élément sur lequel les établissements médicaux doivent se concentrer. Le professeur associé espère que les prochaines générations seront meilleures que la sienne et auront des projets de recherche scientifique révolutionnaires pour contribuer au développement de la médecine du pays.

Prêt NHU - Vtcnews.vn

Source : https://vtcnews.vn/nguoi-mo-duong-dua-ky-thuat-vua-mo-nao-vua-tro-chuyen-voi-bac-si-ve-viet-nam-ar928274.html