Rare : arrêt cardiaque en urgence, puis reprise soudaine des battements au bout de 90 minutes

Sau khi được "hồi sinh" sau 90 phút bị ngưng tim, sức khỏe của ông T.Q. đã hồi phục - Ảnh: AN BÌNH — Après avoir été « réanimé » après 90 minutes d'arrêt cardiaque, la santé de M. TQ s'est rétablie - Photo : AN BINH

Le 22 février, l'hôpital général régional de Long Khanh (Dong Nai) a annoncé avoir traité avec succès un patient de 57 ans qui avait subi une crise cardiaque et était resté en arrêt cardiaque pendant 90 minutes.

Auparavant, le 27 janvier, l'hôpital avait admis M. TQ (résidant dans le district de Cam My) avec des douleurs thoraciques.

Les médecins ont déterminé que le patient présentait des signes de crise cardiaque et ont ordonné un électrocardiogramme.

Cependant, juste après l’électrocardiogramme, le patient a ressenti de fortes douleurs thoraciques et son rythme cardiaque a progressivement diminué. La maladie progresse rapidement, provoquant un arrêt cardiaque, un arrêt respiratoire, le pouls et la pression artérielle sont tous à zéro.

Immédiatement après, l'hôpital a activé le mode « alerte rouge » et a mobilisé tous les médecins et infirmières pour se concentrer sur le traitement d'urgence du patient.

Pendant près d'une heure et demie, les médecins ont inséré un tube respiratoire, effectué des compressions thoraciques, injecté 30 tubes de médicaments de réanimation cardio-pulmonaire et administré quatre chocs électriques... mais l'état du patient ne s'est pas amélioré.

Cela semblait être un échec, mais à la 90e minute, le rythme cardiaque du patient a recommencé à battre, provoquant une explosion de joie chez toute l'équipe. Dans une lueur d'espoir, les médecins ont travaillé encore plus dur pour traiter le patient, en rouvrant l'artère coronaire droite (qui avait été auparavant complètement bloquée) pour aider le pouls et la tension artérielle du patient à revenir progressivement à la normale.

Après une journée de réanimation, le médecin a découvert que le patient souffrait d'une défaillance multiviscérale et a immédiatement prescrit une dialyse continue pendant 48 heures. Le patient a bien réagi, la fonction hépatique et rénale s’est progressivement améliorée, le pouls et la pression artérielle étaient meilleurs, le patient était alerte, pouvait respirer seul et a été sevré du respirateur.

Le docteur Vo Chi Trung, du département d'intervention cardiovasculaire de l'hôpital général régional de Long Khanh, a déclaré qu'il s'agissait d'un cas d'urgence extrêmement rare et qu'on pouvait le qualifier de « miracle », jamais vu auparavant. Parce que normalement, les patients victimes d’un infarctus du myocarde avec arrêt cardiaque ont un très mauvais pronostic. Même dans les cas où le patient est encore conscient, la mise en place d’un stent est difficile. Pendant ce temps, ce patient a subi un arrêt cardiaque qui a duré 90 minutes.

« Habituellement, les patients âgés victimes d'un infarctus du myocarde sont autorisés à rentrer chez eux après 30 minutes d'arrêt cardiaque, mais vu la jeunesse de ce patient, ils ont persévéré jusqu'à en être incapables. Qui aurait cru qu'au moment où ils étaient sur le point d'abandonner, son cœur se remettrait à battre ? À ce moment-là, l'équipe était encore plus concentrée », a raconté le Dr Trung.

Expliquant la raison de l'urgence de 90 minutes, le Dr Trung a déclaré que c'était d'abord le sérieux de la famille, puis le jeune âge du patient. « On a diagnostiqué chez ce patient une occlusion de l'artère coronaire droite. D'après notre expérience et celle des instructeurs, si l'artère coronaire droite est obstruée, nous devons à tout prix sauver le patient. Car si nous parvenons à le sauver, son pronostic sera meilleur que si les autres artères coronaires sont obstruées », a déclaré le Dr Trung.

Selon le Dr Trung, le succès de l'opération d'urgence ne peut être mentionné sans les efforts de l'équipe médicale, en particulier de l'équipe d'intervention cardiovasculaire et des dirigeants qui les ont soutenus de tout cœur pour qu'ils osent le faire. « Le fait de pouvoir réaliser un tel cas et de voir le patient sortir de l'hôpital nous a donné plus de motivation pour continuer notre travail », a partagé le Dr Trung.

Actuellement, la santé de M. TQ a dépassé le stade critique, ses signes vitaux sont stables, il est alerte, a un bon contact, sa douleur thoracique a disparu et il est sorti de l'hôpital.

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