La douleur dans les deux jambes due à une occlusion de l’aorte abdominale peut-elle être traitée sans chirurgie ?

Mon père a maintenant 80 ans et souffre d’une occlusion de l’aorte abdominale, ce qui a provoqué une faiblesse et des douleurs dans les deux jambes. Cependant, en raison de son âge, sa famille n’ose pas le faire opérer. Pouvez-vous me conseiller s’il existe un moyen de l’aider à soulager la douleur sans chirurgie ? Merci beaucoup docteurs !

Báo Đồng Nai•19/04/2025

(M. Huu Hoa, demeurant dans la commune de Phuoc Thien, district de Nhon Trach)

Le docteur a répondu :

Bonjour Monsieur Hoa !

Merci d'avoir partagé l'état de santé de votre père. Dans le cas actuel d’occlusion de l’aorte abdominale provoquant douleur et faiblesse dans les deux jambes, cette affection doit être évaluée et traitée rapidement pour éviter des complications plus graves telles qu’une nécrose des membres, des ulcères de jambe ou une perte de mobilité.

Actuellement, la médecine dispose de nombreuses méthodes pour traiter l'occlusion aortique, notamment :

- Chirurgie ouverte pour créer un pontage vasculaire - cette méthode peut être efficace à long terme mais comporte des risques plus élevés, en particulier pour les personnes âgées.

- L'intervention endovasculaire (pose de stent) est une méthode moins invasive et à moindre risque, souvent plus adaptée aux personnes âgées ou à celles présentant de multiples comorbidités.

Cependant, pour décider d’intervenir ou non, vous devez emmener votre oncle voir un chirurgien vasculaire. Le médecin évaluera le niveau d'obstruction, l'état général, le risque chirurgical et, si nécessaire, consultera des spécialistes en médecine interne (cardiologie, pneumologie, anesthésie...) pour élaborer le plan de traitement le plus approprié et le plus sûr pour votre père.

En attendant l’intervention, les mesures visant à soulager la douleur et à améliorer la circulation peuvent inclure :

- Utiliser des vasodilatateurs et des analgésiques selon la prescription.

- Faites une physiothérapie douce si possible.

- Gardez vos pieds au chaud, évitez de rester debout ou assis trop longtemps au même endroit

- Bon contrôle des maladies sous-jacentes telles que l'hypertension artérielle et le diabète le cas échéant

Je souhaite à votre père un prompt rétablissement et une bonne santé à votre famille. Vous devriez bientôt emmener votre père dans un établissement médical avec un spécialiste vasculaire pour obtenir des conseils plus détaillés.

Maître - Docteur Quan Minh Tri,

Département de médecine thoracique et vasculaire, hôpital universitaire Shing Mark