Mal de tête soudain, j'ai pensé que j'avais un accident vasculaire cérébral, j'ai été hospitalisé deux fois avant de découvrir l'AVC

Avant cela, M. Q. avait des maux de tête au niveau du haut du corps et des tempes, se sentait fiévreux et avait des vertiges. Les gens autour pensaient qu'il avait eu un accident vasculaire cérébral et lui ont donc fait un massage avec des ventouses. Quelques heures plus tard, alors que les symptômes ne s’amélioraient pas, il a été transporté aux urgences d’un hôpital près de chez lui. Le médecin a enregistré sa tension artérielle jusqu’à 218/130 mmHg et lui a prescrit des médicaments antihypertenseurs. Un jour plus tard, sa tension artérielle était plus stable et il a pu rentrer chez lui.

Les maux de tête ne s'atténuent pas malgré la baisse de la pression artérielle

M. Q. a continué à prendre le médicament comme prescrit par le médecin, mais le mal de tête n'a pas diminué même si sa tension artérielle chutait parfois à 140/90 mmHg. Il s'est rendu aux urgences pour la deuxième fois à l'hôpital général Tam Anh, à Ho Chi Minh-Ville.

Le médecin spécialiste 2 Huynh Thanh Kieu, chef du département de cardiologie 1, a déclaré que le patient Q. est arrivé à l'hôpital dans un état léthargique, étourdi, avec de violents maux de tête, une raideur de la nuque, une pression artérielle systolique de 200 mmHg, difficile à contrôler avec 4 types de médicaments. La tomodensitométrie cérébrale sans contraste n'a montré aucune anomalie, aucun signe typique d'infarctus cérébral ou d'hémorragie. On lui a administré une dose accrue de médicaments contre l’hypertension. Cependant, le mal de tête de plus en plus intense, accompagné de douleurs corporelles accrues, a conduit le médecin à soupçonner une autre cause sous-jacente.

M. Q. a fait mesurer sa tension artérielle et vérifier son état physique après une semaine de traitement.

Photo : PL

Les cardiologues et les neurologues se sont rapidement consultés et ont décidé de pratiquer une ponction lombaire sur le patient. Le résultat de la ponction était une petite quantité de liquide céphalo-rachidien contenant du sang, probablement dû à une hémorragie cérébrale. M. Q. a subi un scanner cérébral avec contraste, qui a révélé une hémorragie sous-arachnoïdienne, mais aucun anévrisme cérébral.

Le médecin spécialiste Huynh Tri Dung, du département de neurochirurgie de l'hôpital général Tam Anh de Ho Chi Minh-Ville, a déclaré que l'hémorragie sous-arachnoïdienne est une condition de saignement dans l'espace sous-arachnoïdien (entre la membrane arachnoïdienne et la membrane molle entourant le cerveau). Il s’agit d’une forme très dangereuse d’hémorragie cérébrale. Si le patient n’est pas traité rapidement, il peut mourir subitement ou souffrir de complications dangereuses.

La cause d’une hémorragie sous-arachnoïdienne est généralement un anévrisme ou un traumatisme crânien. Dans le cas du patient Q., il n’y a eu aucun traumatisme ni anévrisme cérébral. Le médecin a déterminé que cela était dû à une augmentation soudaine de la pression artérielle créant une pression sur la zone intracrânienne entraînant une hémorragie.

Lorsque des symptômes de suspicion d'hémorragie cérébrale apparaissent tels que des maux de tête violents avec nausées, vomissements, vertiges..., il ne faut absolument pas gratter le dos du patient, pratiquer la respiration artificielle ou lui administrer arbitrairement des médicaments.

Illustration : IA

L’hypertension artérielle est un facteur de risque d’accident vasculaire cérébral.

Selon le Dr Kieu, l’hypertension artérielle est l’un des principaux facteurs de risque menant à un accident vasculaire cérébral. La plupart des personnes qui subissent un premier AVC souffrent d’hypertension artérielle. Le docteur Kieu explique que lorsque la pression artérielle augmente au-dessus de 180/120 mmHg, elle endommage les vaisseaux sanguins, les rendant plus étroits et plus durs, et provoquant en même temps une accumulation de graisse (athérosclérose).

Des caillots sanguins peuvent se former sur des zones de dépôts graisseux, se déplaçant jusqu'au cerveau et provoquant un accident vasculaire cérébral ischémique. Dans le même temps, une augmentation soudaine de la pression artérielle affaiblit également les parois des vaisseaux sanguins, augmentant le risque de rupture des vaisseaux sanguins et entraînant une hémorragie cérébrale, provoquant un accident vasculaire cérébral hémorragique comme dans le cas du patient Q.

Absolument aucun grattage ni respiration artificielle.

Pour prévenir le risque d'accident vasculaire cérébral dû à l'hypertension artérielle, chaque personne doit contrôler proactivement son hypertension artérielle en prenant les médicaments prescrits, en modifiant son mode de vie... ; faire de l'exercice régulièrement ; manger une alimentation saine et équilibrée ; arrêtez de boire de l'alcool, de fumer, de prendre des drogues, des stimulants...

Lorsque des symptômes d'hémorragie cérébrale suspectée apparaissent, tels que des maux de tête sévères accompagnés de nausées, de vomissements, de vertiges, de convulsions, d'une faiblesse d'un côté du corps, d'une vision double, de difficultés à parler, de troubles cognitifs, vous devez vous rendre à l'hôpital pour un examen rapide. Il ne faut absolument pas gratter le vent, pratiquer la respiration artificielle ou donner arbitrairement des médicaments au patient pour éviter d'aggraver la maladie, laissant facilement des séquelles plus tard.

Source : https://thanhnien.vn/dot-ngot-dau-dau-nghi-bi-trung-gio-nhap-vien-2-lan-moi-phat-hien-dot-quy-185250422210735772.htm