La couverture d'assurance maladie augmente rapidement et se développe durablement

La police d'assurance maladie prend vie

Le directeur général de la Sécurité sociale du Vietnam (VSS), Nguyen The Manh, a déclaré que la participation à l'assurance maladie apporte de nombreux avantages pratiques aux personnes, en particulier aux familles à faible revenu, lorsqu'elles sont malheureusement malades.

Participer à une assurance maladie apporte de nombreux avantages pratiques aux personnes.

Les participants à l'assurance maladie reçoivent de la caisse d'assurance maladie un montant illimité de frais d'examen et de traitement médicaux, en fonction de l'étendue et du niveau des prestations, qui peuvent atteindre jusqu'à des milliards de VND par an. Grâce à cela, l’assurance maladie a aidé de nombreuses personnes disposant d’une carte d’assurance maladie à surmonter leurs difficultés économiques.

L’assurance maladie revêt également une importance humanitaire profonde pour la communauté, car lorsque tout le monde participe ensemble à l’assurance maladie, les personnes en bonne santé soutiendront les personnes malades, apportant ainsi une contribution importante à la justice sociale en prenant soin et en protégeant la santé des personnes. On peut constater que le rôle, les avantages et l’importance de la police d’assurance maladie sont très importants.

Au cours des 15 dernières années (1er juillet 2009 - 1er juillet 2024), depuis la Journée de l'assurance maladie du Vietnam, avec la participation de l'ensemble du système politique, la politique d'assurance maladie est véritablement entrée en vie, avec un fort changement de conscience et d'action dans la mise en œuvre de la politique d'assurance maladie du niveau central au niveau local. À ce jour, les localités ont mis en place des comités de pilotage pour mettre en œuvre les politiques d’assurance maladie.

Ces derniers temps, la Sécurité sociale vietnamienne a coordonné de manière proactive avec les ministères, les départements, les branches, les comités du Parti et les autorités locales pour fournir rapidement des solutions synchrones, correctes et drastiques.

Sur la base d’une compréhension claire des difficultés d’organisation et de mise en œuvre des politiques d’assurance sociale, d’assurance maladie et d’assurance chômage, la Sécurité sociale du Vietnam évalue régulièrement et de manière proactive la mise en œuvre des politiques ; impact des problèmes et des lacunes dans le processus de mise en œuvre.

À partir de là, l’industrie propose et recommande rapidement aux autorités compétentes de modifier et de compléter les politiques et les lois d’assurance maladie appropriées.

15 années de nombreux résultats importants

On constate qu’au cours des 15 dernières années, la couverture d’assurance maladie a augmenté rapidement et s’est développée de manière durable. Plus précisément, en 2008, avant la Journée de l’assurance maladie au Vietnam, seulement 39,7 millions de personnes à l’échelle nationale participaient à une assurance maladie, avec un taux de couverture de 46,1 % de la population.

En 2009, première année de mise en œuvre de la Journée de l'assurance maladie du Vietnam, l'ensemble du pays comptait plus de 50 millions de personnes participant à l'assurance maladie (une augmentation de plus de 10 millions de personnes par rapport à 2008), le taux de couverture de l'assurance maladie a atteint 58,2 % de la population.

Le directeur général de la sécurité sociale du Vietnam, Nguyen The Manh, a rendu visite aux patients assurés et les a encouragés à suivre un traitement dans des établissements médicaux.

À la fin de 2023, l’ensemble du pays comptait plus de 93,6 millions de personnes participant à l’assurance maladie, soit 2,3 fois plus qu’en 2008, avec une couverture d’assurance maladie atteignant 93,35 % de la population.

Pour atteindre ce résultat, grâce à l'importante contribution du travail de communication du secteur, de plus en plus étendu, facile à comprendre, facile à mémoriser, aidant les gens à comprendre clairement les avantages de la police d'assurance maladie, participant ainsi de manière proactive et active.

Le directeur général de la Sécurité sociale du Vietnam a également déclaré que le nombre de personnes titulaires d'une carte d'assurance maladie qui se rendent aux examens et aux traitements médicaux augmente rapidement chaque année. En 15 ans, plus de 2,120 millions de personnes ont bénéficié d'une assurance maladie, pour un montant total de plus de 993 000 milliards de dongs.

En 2009, à l'échelle nationale, 88,6 millions d'examens médicaux ont été couverts par l'assurance maladie, avec des dépenses totales d'examens et de traitements médicaux couverts par l'assurance maladie de 15 396 milliards de VND. En 2015, l'ensemble du pays comptait 130,1 millions d'examens médicaux couverts par l'assurance maladie (une augmentation de 48 % par rapport à 2009), avec un total de dépenses d'examens et de traitements médicaux couverts par l'assurance maladie de 47 855 milliards de VND (une augmentation de 211 % par rapport à 2009).

En 2020, 167,3 millions d'examens médicaux ont été couverts par l'assurance maladie (soit une augmentation de 28,6 % par rapport à 2015), avec des dépenses totales d'examens et de traitements médicaux couverts par l'assurance maladie de 101 740 milliards de VND (soit une augmentation de 122,6 % par rapport à 2015).

D'ici la fin de 2023, l'ensemble du pays comptera 174 millions de visites d'examen et de traitement d'assurance maladie (une augmentation de 4 % par rapport à 2020) avec des dépenses totales d'examen et de traitement d'assurance maladie d'environ 121 799 milliards de VND (une augmentation de 19,7 % par rapport à 2020).

Le système d’assurance maladie est bien organisé du niveau central au niveau local. Les établissements de santé publics et privés ont facilité l’accès et l’utilisation des services d’assurance maladie par la population.

Ces derniers temps, le travail d'évaluation, d'inspection et d'examen a connu des changements positifs, détectant rapidement et promptement les cas présentant des signes d'abus ou d'utilisation déraisonnable du fonds d'assurance maladie, contribuant à réduire des milliers de milliards de VND de dépenses du fonds d'assurance maladie, améliorant la qualité et l'efficacité de la gestion et de l'utilisation du fonds d'assurance maladie.

En particulier, l’ensemble du secteur a promu une réforme des procédures administratives, passant de 115 procédures (en 2015) à 25 procédures ; Forte application des technologies de l’information et de la transformation numérique dans le travail de coordination de l’assurance maladie.

Jusqu'à présent, 100 % des établissements d'assurance maladie ont mis en place une assurance maladie utilisant la carte d'identité du citoyen. Actuellement, la Sécurité sociale vietnamienne pilote l’authentification des informations biométriques sur les cartes d’identité des citoyens à puce intégrée dans les services d’assurance maladie, contribuant ainsi à améliorer l’efficacité de la gestion par l’État des services d’assurance maladie et à mieux garantir les droits des participants.

« Afin de mettre en œuvre la politique d’assurance maladie de manière durable et efficace, le contrôle des coûts de traitement de l’assurance maladie est l’une des tâches importantes du secteur de l’assurance sociale vietnamienne.

« Le contrôle des coûts de l'assurance maladie vise à optimiser l'utilisation du fonds d'assurance maladie, à prévenir et à minimiser les coûts déraisonnables et inutiles, afin de disposer de ressources pour servir les patients, de garantir les droits des participants à l'assurance maladie, d'optimiser l'utilisation du fonds d'assurance maladie de manière efficace et conformément à la réglementation », a souligné le directeur général de la sécurité sociale du Vietnam.

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