Proposition de révision de la période de paiement de l'assurance maladie pour bénéficier des avantages

Le Dr Nguyen Anh Dung, directeur adjoint du département de la santé de Hô-Chi-Minh-Ville, a pris la parole lors de l'atelier pour apporter des idées au projet de loi modifiant et complétant un certain nombre d'articles de la loi sur l'assurance maladie - Photo : THU HIEN

Le 30 septembre, la délégation de l'Assemblée nationale de Hô Chi Minh-Ville a organisé un atelier pour formuler des commentaires sur le projet de loi modifiant et complétant un certain nombre d'articles de la loi sur l'assurance maladie.

Bénéficiez d'avantages selon la durée de paiement de l'assurance maladie

Le représentant de l'hôpital Nguyen Tri Phuong a déclaré qu'avec l'assurance maladie, certaines personnes paient pendant de nombreuses années, d'autres pendant quelques années, ce qui conduit de nombreuses personnes à se plaindre d'avoir payé pendant longtemps, mais lorsqu'elles tombent malades, elles reçoivent les mêmes avantages que celles qui viennent de payer.

Par conséquent, l'assurance maladie devrait prendre en compte la période de paiement de chaque personne, par exemple une période de paiement de 5 à 10 ans, voire plus, pour bénéficier de coûts d'assurance maladie plus élevés.

De plus, de nombreuses personnes travaillant dans les entreprises et le gouvernement sont en mesure de payer des primes d’assurance maladie plus élevées que celles prévues par la réglementation. L’assurance maladie devrait-elle donc créer les conditions pour qu’elles paient des primes plus élevées afin qu’elles puissent bénéficier de davantage de prestations ?

En outre, l'évaluation de l'assurance maladie pour le paiement des examens et traitements médicaux est souvent basée sur le protocole du ministère de la Santé, mais certains protocoles n'ont pas été mis à jour avec de nouveaux protocoles, de sorte que l'assurance maladie doit être revue.

M. Nguyen Anh Dung, directeur adjoint du département de la santé de Ho Chi Minh-Ville, a déclaré qu'il était nécessaire d'ajouter le paiement de l'assurance maladie lors du transfert de médicaments et de fournitures entre les établissements médicaux pour répondre aux besoins d'examen et de traitement médicaux dans des conditions d'urgence.

Le secteur de la santé de Ho Chi Minh-Ville a créé une application permettant de rechercher des médicaments d'urgence entre les établissements médicaux pour contacter et utiliser des médicaments dans des situations difficiles, en traitant rapidement les patients.

M. Dung a également proposé que l’assurance maladie couvre les cas d’urgence en dehors de l’hôpital.

Actuellement, le système d'urgence 115 couvre l'ensemble du pays, le paiement de l'assurance maladie est donc une nécessité. Les cas d’arrêt cardiaque, d’arrêt respiratoire, d’accident vasculaire cérébral et d’accident doivent être couverts par l’assurance maladie pour que le système d’urgence se développe durablement.

Il faut une assurance maladie pour les groupes défavorisés.

Mme Nguyen Thi Thu Hang, directrice adjointe de l'assurance sociale de Ho Chi Minh-Ville, a proposé de compléter les prestations des personnes âgées de 60 ans et plus par une assurance maladie financée par le budget de l'État. Actuellement, les personnes âgées de 80 ans et plus ont droit à des allocations mensuelles et à des cartes d’assurance maladie.

Cependant, le groupe des 60 à moins de 80 ans est un groupe vulnérable de la société qui a besoin d’attention. Il faut donc les soutenir avec des cartes d’assurance maladie pour réduire le fardeau financier et les risques de maladie.

Selon les statistiques, il y a actuellement environ 17 millions de personnes âgées, dont plus de 14 millions ont participé à une assurance maladie, tandis qu'environ 2,4 millions de personnes âgées de moins de 80 ans font partie des groupes vulnérables et n'ont pas participé à une assurance maladie.

Hô-Chi-Minh-Ville n'a pas de politique permettant aux personnes âgées de 60 ans et plus d'obtenir une carte d'assurance maladie. Certaines localités ont soutenu l’émission de cartes pour ce groupe à partir de sources budgétaires locales.

Mme Hang a également déclaré que chaque année, environ 300 000 personnes échappent à la pauvreté et a proposé que le budget de l'État soutienne le paiement d'au moins 70 % de l'assurance maladie pour les ménages qui viennent de sortir de la quasi-pauvreté.

Mme Phan Nguyen Thanh Van, vice-rectrice de l'Université de médecine Pham Ngoc Thach, a proposé au groupe de travailleurs indépendants de participer à l'assurance maladie familiale sur le lieu de résidence permanente ou temporaire. S’ils retournent à leur lieu de résidence permanente pour s’inscrire, ils rencontreront de nombreuses difficultés.

Le projet de loi modifiant et complétant un certain nombre d’articles de la loi sur l’assurance maladie suscite beaucoup d’attention et devrait être soumis à l’Assemblée nationale pour commentaires et approbation lors de la 8e session (octobre 2024).

La loi modifie et complète 40 articles sur les participants à l'assurance maladie, les responsabilités de paiement, les prestations, l'étendue des prestations, l'organisation des examens et traitements médicaux de l'assurance maladie, la gestion des fonds et certaines réglementations techniques...

Source : https://tuoitre.vn/de-xuat-xem-xet-thoi-gian-dong-bao-hiem-y-te-de-huong-quyen-loi-20240930151715391.htm