J'ai 38 ans et j'ai récemment développé beaucoup d'acné sur le visage, ce qui me complexe. J'ai entendu dire que les changements hormonaux pouvaient en être la cause. Que puis-je faire pour m'en débarrasser rapidement ? (Ngoc My, Tien Giang )
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L'acné hormonale, aussi appelée acné vulgaire, est due à des fluctuations hormonales. Elle touche tous les groupes d'âge, mais est plus fréquente à la puberté, chez les femmes avant et après l'accouchement, pendant la périménopause, la ménopause ou les menstruations. Ces périodes sont marquées par des changements hormonaux qui perturbent l'équilibre du corps et favorisent l'apparition de l'acné hormonale.
Un environnement humide, source de transpiration excessive, peut aggraver l'acné. Pour les soins externes de la peau, lavez votre visage deux fois par jour maximum et après avoir transpiré ; utilisez un nettoyant doux et de l'eau tiède, jamais chaude. Évitez de frotter ou de percer les boutons, car cela peut provoquer une inflammation ou aggraver l'acné ; choisissez des cosmétiques non comédogènes. Veillez à la propreté de votre domicile.
N'oubliez pas de boire suffisamment d'eau chaque jour, au moins 1,5 litre. Les médecins recommandent aux personnes souffrant d'acné d'origine hormonale de limiter l'utilisation de maquillage. Si vous vous maquillez, démaquillez-vous soigneusement pour éviter que les résidus n'obstruent les pores. Vous pouvez utiliser des produits de traitement contre l'acné contenant du BHA, de l'AHA, du peroxyde de benzoyle, etc. Choisissez des crèmes hydratantes et des écrans solaires aux ingrédients adaptés. Évitez de vous toucher le visage pour empêcher les bactéries de pénétrer dans votre peau.
Se laver le visage avec un soin doux aide à nettoyer les pores et à réduire l'acné. Photo : Freepik
Pour prendre soin de votre peau de l'intérieur, il est important de dormir suffisamment (8 heures par jour), d'éviter les veillées tardives et de minimiser le stress et la pression. Privilégiez les aliments riches en zinc, en vitamines C, B et E pour une peau saine et éclatante, et consommez beaucoup de fruits et légumes verts. Limitez votre consommation d'aliments sucrés, épicés, frits, gras et de boissons alcoolisées. Les tisanes et les aliments rafraîchissants et détoxifiants comme le thé vert et la tisane d'artichaut sont bénéfiques pour les peaux à tendance acnéique. Il est conseillé de consulter un dermatologue pour un traitement adapté.
Les changements hormonaux dans le corps peuvent aggraver l'acné en provoquant une dermatite systémique, une augmentation de la transpiration et de la production de sébum par les pores, l'obstruction des follicules pileux par les cellules cutanées et en créant des conditions propices à la prolifération de la bactérie Propionibacterium acnes, ce qui entraîne l'acné.
L'acné pendant la ménopause ou la périménopause est une forme d'acné hormonale. Bien que toute acné soit due à des pores obstrués, l'acné chez les adolescentes et pendant la ménopause présente des différences importantes. Chez les adolescentes, l'acné apparaît généralement sur la zone T (front, nez et menton). Pendant la ménopause, il s'agit principalement d'acné kystique, de points blancs ou de nodules profonds.
L'acné chez les femmes ménopausées peut être causée par une baisse du taux d'œstrogènes ou une augmentation des hormones androgènes, notamment la testostérone. Dans certains cas, l'acné apparaît même chez les femmes suivant un traitement hormonal substitutif (THS) pour soulager les symptômes de la ménopause. Cette hormone peut entraîner une dilatation des pores, favorisant ainsi la pénétration d'impuretés et de bactéries et la formation d'acné.
L'acné légère se caractérise principalement par la présence de points noirs et de points blancs. Elle est considérée comme légère lorsqu'on observe moins de 20 comédons, 15 lésions inflammatoires ou moins de 30 lésions non inflammatoires. L'acné modérée peut être inflammatoire ou non et peut laisser des cicatrices. Elle est considérée comme modérée lorsqu'on observe entre 20 et 100 comédons, entre 15 et 50 lésions inflammatoires ou entre 30 et 125 lésions au total. L'acné sévère est souvent inflammatoire et laisse des cicatrices.
L'acné peut avoir un impact important sur la santé mentale. Même une acné légère peut entraîner une perte de confiance en soi. En cas d'acné hormonale, il est conseillé de consulter un dermatologue ou un spécialiste en médecine esthétique de la peau. Plus le traitement est commencé tôt, moins il y a de risques de cicatrices et de récidives.
Dr. Vo Thi Tuong Duy
Service de dermatologie et de dermatologie esthétique, Hôpital général Tam Anh, Hô Chi Minh-Ville
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