Avertissement du cancer médiastinal à travers deux cas et conseils de médecins

Pour détecter précocement et traiter rapidement les tumeurs médiastinales, les personnes doivent subir des contrôles de santé réguliers et effectuer des tests tels qu'une radiographie pulmonaire ou un scanner thoracique prescrits par le médecin.

Actualité médicale du 15 janvier : Alerte sur le cancer médiastinal à travers deux cas et conseils des médecins

Pour détecter précocement et traiter rapidement les tumeurs médiastinales, les personnes doivent subir des contrôles de santé réguliers et effectuer des tests tels qu'une radiographie pulmonaire ou un scanner thoracique prescrits par le médecin.

Signes avant-coureurs du cancer médiastinal

Un jour, fin 2024, M. M. (42 ans, Hô Chi Minh-Ville) s'est rendu à l'hôpital Cho Ray pour un examen en raison d'un enrouement persistant. Les résultats d'un scanner corporel complet l'ont surpris lorsqu'il a découvert une tumeur du thymus dans le médiastin moyen, d'une taille de 60 x 36 mm.

Après intervention chirurgicale et pathologie, le médecin a confirmé qu'il souffrait d'un carcinome thymique. Immédiatement, les médecins l’ont consulté et lui ont proposé des solutions de traitement d’urgence.

Pendant ce temps, Mme T. (32 ans, Hanoï) s'est également rendue à l'hôpital Cho Ray pour un examen alors qu'elle avait beaucoup de toux et de douleurs thoraciques. Les résultats d'un scanner thoracique ont montré qu'elle avait une tumeur médiastinale antéro-supérieure mesurant 68 x 43 mm, accompagnée de nombreux ganglions lymphatiques médiastinaux et hilaires gauches hypertrophiés. Après une biopsie, les résultats ont montré qu'elle souffrait d'un cancer du lymphome. Cependant, comme ce type de cancer répond souvent bien à la chimiothérapie, son état s’est progressivement stabilisé et elle a pu retourner au travail normalement.

Le médiastin est la région centrale de la poitrine, qui contient de nombreux organes importants tels que le cœur, l'œsophage, la trachée, les gros vaisseaux sanguins, les nerfs et le thymus. Photo d'illustration

Selon le médecin spécialiste 2 Cao Thi Hong, responsable du centre HECI de l'hôpital Cho Ray, le médiastin est la région centrale de la poitrine, où se trouvent de nombreux organes importants tels que le cœur, l'œsophage, la trachée, les gros vaisseaux sanguins et les vaisseaux sanguins. localisés. nerfs et thymus. Les tumeurs ici peuvent être bénignes ou malignes, notamment le thymome, le thymome, le lymphome, la tumeur germinale, la tumeur neuroendocrine et bien d'autres.

Bien que les tumeurs médiastinales se développent souvent silencieusement au début, lorsque les patients développent des symptômes tels que des douleurs thoraciques, des difficultés respiratoires en position couchée sur le dos, un enrouement, une toux fréquente ou des difficultés à avaler, la maladie a progressé à un stade avancé et peut mettre la vie en danger. Le traitement du médulloblastome est complexe et nécessite une coordination entre la chirurgie, la chimiothérapie et la radiothérapie et doit être réalisé dans des hôpitaux généraux spécialisés.

Les médecins recommandent que, pour une détection précoce et un traitement rapide des tumeurs médiastinales, les personnes subissent des contrôles de santé réguliers et effectuent des tests tels qu'une radiographie pulmonaire ou une tomodensitométrie thoracique, selon la décision du médecin. Une détection et une intervention précoces peuvent réduire considérablement le risque de décès et donner aux patients de meilleures chances de bénéficier d’un traitement efficace.

Révolution dans le traitement des maladies neurologiques

Le développement exceptionnel de la science et de la technologie, notamment de l’intelligence artificielle, ouvre de grandes opportunités dans le domaine de la médecine, notamment dans le traitement des maladies neurologiques. Cette information a été partagée par le lieutenant-colonel Dr Nguyen Xuan Phuong, vice-président du département/département de neurochirurgie de l'hôpital militaire 103, lors de la « Conférence militaire 2024 » récemment tenue dans cet hôpital.

Le Dr Phuong a souligné les défis liés au traitement des tumeurs cérébrales, en particulier pour les tumeurs profondes du cerveau, où il n'y a pas de frontière claire avec le parenchyme cérébral. La chirurgie complète d'ablation d'une tumeur, tout en minimisant les complications et en préservant la fonction cérébrale, est toujours un problème difficile. Pour résoudre ce problème, une planification chirurgicale utilisant l'intelligence artificielle, utilisant un système de robot chirurgical combiné à la technologie de tomodensitométrie et de résonance magnétique directement pendant le processus chirurgical, est en cours de développement et d'application à l'institut hospitalier.

Selon le Dr Phuong, le département de neurochirurgie de l'hôpital militaire 103 a déployé de nombreuses nouvelles techniques, apportant une grande efficacité dans le traitement des patients. L'une des techniques typiques est la craniotomie décompressive associée à l'ouverture de la citerne du liquide céphalorachidien à la base du crâne pour traiter un traumatisme crânien grave. Il s'agit de la première technique réalisée au Vietnam pour ajuster la pression intracrânienne chez des patients présentant un traumatisme crânien grave.

En outre, la chirurgie endoscopique visant à éliminer les hématomes cérébraux après un AVC est également largement appliquée, contribuant ainsi à améliorer l'efficacité du traitement pour les patients victimes d'un AVC. En particulier, dans ces chirurgies, un logiciel intelligent est utilisé pour garantir l’élimination complète de l’hématome et la préservation des fonctions cérébrales.

Le lieutenant-général, professeur agrégé, le Dr Nghiem Duc Thuan, commissaire politique de l'Académie de médecine militaire, a déclaré que 2024 était une année difficile pour l'hôpital militaire 103. L'hôpital effectuera simultanément de nombreuses tâches importantes, de l'examen et du traitement médicaux à la recherche scientifique. pour assurer la sécurité et la défense nationales. L'examen médical et le traitement à l'hôpital ont fait appel à de nombreuses technologies modernes, notamment dans le domaine de la transplantation d'organes.

"En particulier, de nombreux projets de recherche très pertinents ont été mis en œuvre, contribuant à résoudre des problèmes pratiques, notamment en développant fortement la recherche scientifique sur les soins infirmiers. Grâce à cela, l'hôpital a reçu la confiance et l'affection des patients et de leurs familles", professeur agrégé, Le Dr Thuan a partagé.

Le commissaire politique de l'Académie de médecine militaire a également proposé que l'hôpital militaire 103 continue d'améliorer le processus d'examen médical et de traitement, de promouvoir la transformation numérique, d'appliquer la science et la technologie et de développer de nouvelles techniques en 2025.

Traitement des calculs rénaux de corail infectés par chirurgie laparoscopique moderne

Mme NTTV, 53 ans, de Khanh Hoa, souffre depuis deux mois de douleurs et de raideurs inexpliquées au dos et aux hanches. La douleur apparaît souvent lorsqu'elle se penche ou travaille, accompagnée d'une sensation de fatigue, d'un léger choc à la hanche et du fait de devoir s'allonger sur le côté droit pour soulager la douleur. Récemment, elle a également découvert que son urine était trouble et avait une odeur désagréable, elle a donc décidé de se rendre à l'hôpital général Tam Anh à Hô Chi Minh-Ville pour un examen.

À l'hôpital, le MSc. Nguyen Truong Hoan, Département d'urologie, Centre d'urologie - Néphrologie - Andrologie, lui a demandé d'effectuer une tomodensitométrie (CT-scan) pour vérifier la zone arrière de la hanche. Les résultats ont montré que son rein gauche présentait des signes d'hydronéphrose, à l'intérieur du bassinet du rein il y avait une grosse masse de calculs à 4 branches, s'enroulant dans les calices rénaux. Les calices supérieurs et moyens du rein contiennent également de nombreux calculs plus petits, d'une taille totale allant jusqu'à 5 à 6 cm, représentant environ ⅓ du volume du rein gauche. En outre, elle souffrait également d’une infection des voies urinaires.

Selon le Dr Hoan, Mme V. a infecté des calculs de corail, un type dangereux de calculs rénaux, nécessitant une intervention chirurgicale pour retirer les calculs et rétablir la circulation urinaire. Avant l’intervention chirurgicale, le patient a été traité avec des antibiotiques pendant 1 semaine, puis une culture d’urine a été réalisée pour s’assurer du contrôle de l’infection. Le traitement des infections urinaires est très important, car s'il n'est pas contrôlé, les bactéries provenant des calculs peuvent pénétrer dans la circulation sanguine, menaçant la vie du patient pendant la lithotritie endoscopique.

Après que l'infection des voies urinaires se soit stabilisée et que les résultats de la culture d'urine se soient révélés négatifs, Mme V. a été traitée par lithotritie endoscopique percutanée (mini PCNL), qui est actuellement la technique optimale pour les gros calculs de corail. Par rapport à la chirurgie ouverte, cette méthode présente des avantages exceptionnels tels que moins de saignements, moins de risques d’infection des plaies et moins de douleur, aidant ainsi les patients à se rétablir rapidement.

Pendant l'opération, l'équipe médicale a utilisé les ultrasons et le système C-Arm pour localiser avec précision le calcul et insérer une aiguille dans un petit tunnel situé à moins de 1 cm de la peau dans le bassin du rein. Ensuite, la masse de gravier est broyée en petits morceaux avec une énergie laser haute puissance et aspirée.

Après seulement 180 minutes de lithotritie, toute la masse de calculs de corail a été retirée du rein gauche de Mme V. Après 1 jour de convalescence, elle est sortie de l'hôpital car elle ne souffrait plus, pouvait manger, boire et marcher normalement. Une semaine plus tard, les résultats de l'échographie du rein gauche ont montré qu'il n'y avait plus de calculs et que son état de santé était stable.

Les calculs de corail ne représentent qu’environ 10 à 15 % des calculs urinaires, mais ils constituent le type le plus dangereux. Ce calcul se développe souvent rapidement dans le cadre d’une infection urinaire, peut entraîner une hydronéphrose et endommager gravement la fonction rénale. Les femmes sont deux fois plus susceptibles de développer des calculs de corail que les hommes en raison de leur susceptibilité aux infections des voies urinaires.

Le Dr Hoan a déclaré que les calculs de corail se développent silencieusement, souvent avec peu de symptômes ou des symptômes légers tels que des maux de dos, une urine trouble, de la fatigue... S'ils ne sont pas détectés et traités rapidement, les calculs de corail peuvent se développer et provoquer une infection rénale, une pyélonéphrite ou une insuffisance rénale. ou une infection sanguine potentiellement mortelle.

Par conséquent, les médecins recommandent aux personnes présentant des symptômes similaires, en particulier celles ayant des antécédents de calculs coralliens, de se rendre rapidement à l'hôpital pour un examen et un traitement en temps opportun. De plus, vous devez prendre l'habitude de procéder à des examens de santé réguliers tous les 6 à 12 mois pour détecter les calculs à un âge précoce, en aidant à les traiter avec des méthodes moins invasives telles que la lithotripsie extracorporelle ou des médicaments.

Source : https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-151-canh-bao-ung-thu-trung-that-qua-hai-ca-benh-va-loi-khuyen-tu- bac-sy-d240799.html