Avertissement sur les nouveaux risques d'intoxication au CO liés aux équipements modernes
Une famille de trois personnes à Nghe An et trois employés de restaurant à Hanoi reçoivent des soins intensifs à l'hôpital Bach Mai après avoir été empoisonnés par du gaz CO provenant d'un générateur, d'une cuisinière à gaz et d'une friteuse à gaz et électrique.
Selon le Dr Nguyen Trung Nguyen, directeur du centre antipoison de l'hôpital Bach Mai, bien que le patient ait été secouru et traité rapidement et activement, il est toujours possible qu'il ne puisse pas éviter complètement de futures complications.
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| Le patient est traité à l’hôpital Bach Mai. |
Le centre antipoison de l'hôpital Bach Mai vient de recevoir des patients consécutifs présentant des symptômes de vomissements, de coma et d'insuffisance respiratoire dus à une intoxication au CO (monoxyde de carbone). Plus précisément, 3 cas d'empoisonnement dans une cuisine à Hanoi et dans une famille de 2 mères et enfants suite à l'utilisation d'un générateur.
Le patient qui a été empoisonné dans la cuisine d'un restaurant à Hanoi se souvient : Dans la cuisine d'environ 25 à 30 mètres carrés, ce matin-là, il y avait 6 personnes qui travaillaient ensemble. La cuisine ne sentait rien d’inhabituel.
Mais vers 9 heures, je me suis évanoui. Quand je me suis réveillé, j'ai découvert qu'il y avait un ami qui s'était également évanoui comme moi et qu'un autre ami présentant des symptômes désagréables avait été amené ici pour être soigné en raison d'une intoxication au CO.
Le médecin m'a dit que la concentration de CO dans mon sang était très élevée, l'HbCO était supérieure à 30% alors qu'elle est normalement inférieure à 1%. Les conséquences ultérieures pourraient être des pertes de mémoire. Jusqu'à présent, après plus de 10 jours de traitement à l'oxygène hyperbare et la prise de médicaments préventifs pour éviter les complications au niveau mental et nerveux, je me sens toujours très fatigué.
La famille de trois personnes de Nghe An souffrait également d'une intoxication au CO, mais elle était due à l'utilisation d'un générateur. Le frère du patient a déclaré que le soir du 8 août, vers 20 heures, la maison a été privée d'électricité, alors sa famille a utilisé un générateur pendant environ quatre heures pour allumer le climatiseur dans une pièce fermée de 15 à 20 mètres carrés.
La famille utilise ce générateur depuis longtemps, mais cette fois, il est placé dans une pièce reliée à la chambre. Le matin du 9 août, à 9 heures, la famille a découvert que les trois membres de la famille du frère cadet étaient dans le coma, avec du vomi à côté d'eux.
Le père a souffert d'un léger empoisonnement et a été traité localement et libéré de l'hôpital, tandis que la mère et l'enfant ont été intubés et emmenés directement au centre antipoison de l'hôpital Bach Mai. Ici, la mère et l’enfant ont reçu des soins, notamment une réanimation et des médicaments pour prévenir des lésions cérébrales.
Selon le Dr Le Quang Thuan, directeur adjoint du centre, la mère (48 ans) est réveillée et son tube respiratoire a été retiré, mais son fils (15 ans) est toujours dans le coma et dans un état critique. Le patient a été admis à l'hôpital avec des lésions de plusieurs organes, notamment le cerveau, le cœur, les muscles, le système respiratoire et plusieurs autres organes.
La mère et l’enfant présentent tous deux des lésions cérébrales évidentes, il existe donc un risque élevé de séquelles tardives et ils doivent être surveillés et traités avec beaucoup d’attention. Quant au père, il est exposé à un risque élevé de lésions cérébrales ultérieures, car il était initialement inconscient. Les médecins recommandent donc qu'il se rende rapidement chez un médecin et lui prescrive des médicaments et éventuellement une oxygénothérapie hyperbare pour éviter des lésions ultérieures.
« Les cas d'empoisonnement ont cette fois des niveaux plus élevés d'HbCO dans le sang que les victimes de l'incendie de Khuong Ha, Thanh Xuan, Hanoi en septembre 2023 », a souligné le Dr Thuan.
Le Dr Nguyen Trung Nguyen a déclaré que le Centre a reçu de nombreux cas d'intoxication au CO qui n'étaient pas causés par un incendie ou une explosion, comme conduire une moto dans une pièce fermée, faire fonctionner un générateur dans une pièce reliée à une pièce où des personnes vivaient, s'asseoir dans une voiture et être empoisonné par l'inhalation de CO provenant de la fumée de la voiture, utiliser un chauffe-eau à gaz ou une friteuse à huile qui utilise à la fois du gaz et de l'électricité.
L'incident d'intoxication au CO dans la cuisine du restaurant mentionné ci-dessus a certainement été causé par un équipement de cuisson qui a brûlé du gaz mais n'a pas brûlé complètement, créant du gaz CO.
A noter, la cuisine nouvellement installée, tout l'équipement est entièrement neuf et est au premier jour de test. Les friteuses à huile qui utilisent à la fois du gaz et de l’électricité présentent un risque plus élevé.
La question de la qualité des produits des équipements utilisant du gaz pour assurer la sécurité des utilisateurs doit être évaluée, prise en compte et traitée, de sorte que l'équipement brûle complètement le gaz, évitant de générer du gaz CO au point de provoquer un empoisonnement.
Les autorités doivent également intervenir pour inspecter et réexaminer ces produits, garantissant ainsi la sécurité des personnes lorsqu’elles les achètent pour les utiliser, évitant ainsi le cas d’une série de produits dangereux vendus sur le marché, provoquant un risque d’empoisonnement partout pour de nombreuses personnes.
Bien entendu, d’autres facteurs tels que la circulation de l’air dans la cuisine contenant des appareils à gaz doivent également être adéquats pour éviter de générer du gaz CO supplémentaire. La cuisine doit également être équipée d’appareils permettant de mesurer et de surveiller en continu les concentrations de CO et de gaz et d’avertir immédiatement les personnes lorsque les concentrations de ces gaz augmentent à des niveaux provoquant un empoisonnement ou une explosion.
Le CO est un gaz incolore et inodore qui n’irrite pas les voies respiratoires. Il est donc très difficile de détecter la présence de CO dans l’air.
Le gaz CO se forme par la combustion incomplète de matières contenant du carbone telles que : l'essence, le pétrole, le gaz naturel, le bois ou le charbon de bois, le plastique, le tissu, la paille, le chaume... ou dans certains cas particuliers, les produits chimiques sont absorbés par la peau dans le corps puis transformés en gaz CO et provoquent une intoxication.
Le gaz CO est rapidement absorbé par l'organisme et provoque une intoxication. Dans les cas bénins, il provoque des nausées, des maux de tête et peut être confondu avec la grippe ou une intoxication alimentaire. Dans les cas graves, il peut entraîner une perte de connaissance et la mort.
Le CO présent dans l'air est rapidement absorbé par les voies respiratoires et pénètre dans le sang. Dans le sang, le CO se lie étroitement aux globules rouges, ce qui fait perdre au sang sa capacité à transporter l'oxygène vers les organes. Lorsqu'il atteint les organes, le CO inhibe et étouffe l'activité cellulaire, provoquant la mort cellulaire et une série de réactions en chaîne complexes ainsi que des lésions aiguës et des séquelles ultérieures.
Les organes les plus fréquemment endommagés et souvent gravement touchés sont le cerveau, le cœur, les muscles et d’autres organes. Les conséquences d’un empoisonnement sont des lésions cérébrales, cardiaques et organiques, un collapsus, la mort ou des séquelles à long terme.
Le docteur Nguyen a également souligné : « 50 % des patients souffrant d'une intoxication légère au CO, après traitement, souffriront encore de séquelles mentales et neurologiques, de démence et de pertes de mémoire plus tard.
Un tiers des personnes initialement victimes d’une intoxication grave et présentant des lésions cardiovasculaires décèderont dans les huit ans suivant l’incident en raison d’arythmies. Les personnes de plus de 35 ans souffrant d’une intoxication au CO présentent un risque plus élevé de complications. Un traitement précoce et actif permettra de réduire la gravité, de diminuer le risque de décès et de limiter les séquelles.
Actuellement, dans la vie, il existe de nouveaux risques d'intoxication au CO, en plus de nombreuses machines et équipements utilisant de l'essence comme carburant, il convient de noter que les circonstances modernes ne nécessitent pas d'incendie ou d'explosion pour générer du CO ou que les équipements de nouvelle génération peuvent utiliser du gaz que nous ne connaissons pas encore, comme les chariots élévateurs, les machines de resurfaçage de patinoire, les unités d'adsorption de gaz anesthésiants, les torréfacteurs de grains de café.
Il existe même des décapants à peinture contenant du chlorure de méthylène et du bromure de méthylène qui peuvent pénétrer la peau dans le corps, puis se transformer en gaz CO dans le corps et provoquer lentement un empoisonnement.
Il est évident que les autorités doivent mettre en place des mesures de gestion et d’inspection pour garantir que ces machines et ces produits chimiques garantissent qualité et sécurité. Ces appareils et produits chimiques doivent toujours être accompagnés d’avertissements concernant le risque d’empoisonnement afin que les consommateurs le sachent et évitent de les utiliser.
« Tous les endroits où du gaz CO peut être généré, comme les cuisines, doivent être équipés de dispositifs permettant de surveiller et d'alerter les concentrations de CO et de gaz, de détecter rapidement et d'éviter les incidents d'empoisonnement ou d'explosion malheureux », a déclaré le Dr. Le Dr Nguyen Trung Nguyen recommande
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