Au seuil de la mort à cause d'un trouble rare de la coagulation

10 interventions chirurgicales potentiellement mortelles en raison d'un trouble de la coagulation

Mme Tran Minh T (née en 1984) avait souvent des saignements de nez lorsqu'elle était enfant. Lorsqu'elle atteignait la puberté, ses règles duraient souvent des semaines, parfois jusqu'à 10 jours, la rendant pâle et fatiguée.

À l'âge de 20 ans, elle s'est mariée et a eu son premier enfant. Mais environ 7 jours après l'accouchement, elle a souffert d'une hémorragie post-partum, saignant abondamment, les points de suture étaient enflés et son nombre de globules rouges a chuté brusquement. Elle a été obligée de se faire retirer la moitié de l’utérus pour sauver sa vie, mais le saignement n’a pas pu être arrêté. Elle a été transportée vers un hôpital central pour des soins d'urgence. Après 4 heures passées au bloc opératoire, elle est tombée dans un état d'épuisement dû à un saignement massif, l'obligeant à subir une ablation complète de l'utérus.

Après 7 à 8 opérations et une hospitalisation de près de 4 mois, son enfant lui manquant terriblement, il fut un temps où ses chances de survie n'étaient que de 2 sur 1. Sa famille s'est préparée au pire.

Elle a ensuite été transférée à l’Institut central d’hématologie et de transfusion sanguine pour y être soignée. Là, on lui a diagnostiqué un déficit en facteur X, un trouble rare de la coagulation sanguine.

Des années plus tard, elle a subi une intervention chirurgicale pour un kyste ovarien et s'est fait retirer un ovaire. Ses interventions chirurgicales ultérieures ont toutes été réalisées en consultation avec des obstétriciens et des chirurgiens de l'Institut central d'hématologie et de transfusion sanguine. Elle a reçu des transfusions de plasma avant, pendant et après l’opération, ce qui a permis une intervention sans danger.

Pour cette femme de 42 ans, après près de 10 interventions chirurgicales et d'innombrables hémorragies, proche de la mort, pouvoir vivre est un grand bonheur.

Mai Hoang V. (née en 1991) souffre également d'un trouble de la coagulation sanguine appelé maladie de von Willebrand. Alors qu'elle n'avait que 2 ans et qu'elle apprenait à marcher, elle est tombée et s'est déchiré la lèvre, qui a continué à saigner. Elle a dû être hospitalisée pour arrêter le saignement.

Mais plus chanceuse que Mme Minh T., Mme Mai Hoang V. a été diagnostiquée tôt et traitée régulièrement à l'Institut central d'hématologie et de transfusion sanguine. Chaque fois qu’elle avait une grande plaie, des saignements des gencives ou des règles abondantes, elle était hospitalisée pour recevoir une transfusion de cryoprécipité (un type de produit sanguin) pour arrêter le saignement.

Suivant les conseils des médecins du Centre d’hémophilie de l’Institut national d’hématologie et de transfusion sanguine, elle a effectué des examens de santé de manière proactive tout au long de sa grossesse et de son accouchement.

Parce qu'elle était mentalement préparée à l'avance, V. se rendait régulièrement à des examens prénataux à l'hôpital central d'obstétrique et à l'Institut central d'hématologie et de transfusion sanguine. Les médecins des deux hôpitaux coordonnaient et discutaient régulièrement des plans de traitement. Pendant la grossesse et la césarienne, V. a reçu des produits sanguins pour prévenir les saignements et a toujours été étroitement surveillée par les médecins même après l'accouchement.

Les dangers des troubles de la coagulation

Le Dr Nguyen Thi Mai, directrice du Centre d'hémophilie de l'Institut central d'hématologie et de transfusion sanguine, a déclaré que les troubles de la coagulation sont un groupe complexe de maladies, comprenant de nombreux troubles rares de la coagulation sanguine tels que l'absence de l'un des facteurs de coagulation I, II, V, VII, X, XI, XIII...

Le Dr Nguyen Thi Mai, directrice du Centre d'hémophilie de l'Institut national d'hématologie et de transfusion sanguine, examine un patient.

Les troubles de la coagulation peuvent survenir aussi bien chez les hommes que chez les femmes. En plus des symptômes courants similaires à ceux des hommes, chez les femmes, les troubles de la coagulation affectent également de nombreux autres problèmes tels que les menstruations, la grossesse et la beauté, ils ont donc un impact significatif sur la vie personnelle.

« Actuellement, de nombreux troubles de la coagulation sont détectés tardivement, ce qui entraîne de graves conséquences », a averti le Dr Mai.

L’une des raisons est que les symptômes des troubles de la coagulation sanguine peuvent être des saignements menstruels abondants et les femmes pensent souvent qu’il s’agit de problèmes privés et hésitent donc à consulter un médecin ou à en parler à d’autres. De plus, dans la famille du patient, il peut y avoir d'autres membres féminins comme la mère, la sœur aînée, la sœur cadette... qui présentent également des saignements abondants, c'est donc considéré comme normal.

Le Dr Nguyen Thi Mai recommande que lorsque vous présentez des symptômes tels que la ménorragie, des saignements de nez, des saignements des gencives, des ecchymoses, etc., vous consultiez rapidement un médecin pour un diagnostic.

« Les femmes atteintes de troubles de la coagulation doivent être prises en charge et surveillées, et notamment bénéficier de conseils avant le mariage et avant l'accouchement. Les troubles de la coagulation affectent non seulement la vie de la mère et de l'enfant pendant l'accouchement, mais présentent également un risque génétique pour l'enfant », a déclaré le Dr Mai.

Lors du mariage, les médecins conseilleront des plans de tests prénuptiaux, l’utilisation de méthodes de contraception adaptées aux caractéristiques de la maladie et une grossesse sans danger. De nombreuses femmes peuvent saigner pendant la grossesse et ont besoin d’un traitement préventif pour assurer un accouchement en toute sécurité, réduire le risque de saignement chez la mère et réduire le risque de traumatisme pour le bébé pendant le travail.

Le médecin vous conseillera également sur un plan de soins si le bébé souffre malheureusement d'un trouble génétique de la coagulation sanguine, comme le passage des suppléments de vitamine K de la forme injectable à la forme orale et la prudence concernant les tests sanguins par piqûre au talon.

Source : https://nhandan.vn/can-ke-cua-tu-vi-mac-benh-roi-loan-chay-mau-hiem-gap-post872952.html