L'hôpital central des maladies tropicales vient de traiter rapidement un patient atteint de tétanos sans aucun signe de blessure ou d'égratignure sur son corps.
Le patient masculin LV S, âgé de 65 ans à Hai Duong, a des antécédents de bonne santé, sans aucun signe de blessure ou d'égratignure sur le corps.
Cependant, 10 jours avant son admission, le patient a commencé à présenter des symptômes de maux de gorge mais pas de fièvre. Lors de sa visite dans un établissement médical, le patient a reçu un diagnostic de pharyngite aiguë et un traitement ambulatoire lui a été prescrit.
Après 6 jours d’utilisation du médicament, le patient a présenté des symptômes inhabituels tels que des difficultés à ouvrir la bouche, des difficultés à parler et un manque d’appétit. Constatant que les symptômes s’aggravaient, la famille a emmené le patient dans un établissement médical. C'est là qu'on lui a diagnostiqué un tétanos et qu'il a été transféré à l'hôpital central des maladies tropicales.
Au service des urgences de l'hôpital central des maladies tropicales, l'état initial du patient était assez alerte, pas de fièvre, pas de convulsions, mais la capacité d'ouvrir la bouche était limitée, seulement environ 1 cm.
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| Les médecins examinent les patients. |
Il est à noter que le patient présentait une augmentation marquée du tonus musculaire (raideur musculaire) dans l’abdomen et dans tout le corps. Surtout lorsqu'il y a une stimulation mécanique comme toucher une personne, les muscles du corps réagissent fortement, se manifestant par des spasmes musculaires et une raideur. Avec les premiers symptômes, le patient a été diagnostiqué avec : un tétanos généralisé. Actuellement, le patient est sous sédation et sous respirateur via intubation endotrachéale.
Le docteur Nguyen Thanh Bang, du département de médecine d'urgence de l'hôpital central des maladies tropicales, a déclaré que dans le cas du patient S., il n'y avait aucune plaie cutanée ni signe de traumatisme qui pourrait être une voie d'entrée pour les spores du tétanos.
Les bactéries du tétanos pénètrent généralement dans l’organisme par des plaies ouvertes sur la peau, un traumatisme ou une intervention chirurgicale.
Cependant, lorsque le patient ne peut pas identifier clairement l'entrée de la plaie, le risque d'infection par le tétanos peut toujours provenir de petites égratignures lors de travaux antérieurs et d'activités quotidiennes que le patient n'a pas remarquées, car le tétanos a une longue période d'incubation, de sorte que le patient ne peut pas s'en souvenir exactement.
Des cas de tétanos ont été signalés après des infections dentaires, telles que des caries, des extractions dentaires, des abcès péridentaires, etc.
Dans le cas du patient S., on réfléchit beaucoup à la cause du tétanos d'origine buccale. De plus, dans de rares cas, les bactéries du tétanos peuvent pénétrer par des lésions ou des infections intestinales, par exemple à partir d’incisions chirurgicales lors d’une endoscopie ou de petites blessures à l’estomac, au rectum ou à l’anus.
Par conséquent, la reconnaissance précoce des signes suspects (raideur progressive de la mâchoire, raideur musculaire) et la prise de mesures préventives appropriées sont des facteurs clés pour protéger la santé et prévenir l’évolution grave de la maladie.
Le docteur Bang recommande aux agriculteurs, aux ouvriers et à ceux qui sont en contact fréquent avec le sol : Il faut vacciner régulièrement contre le tétanos et prendre des mesures de protection lors du travail pour limiter les blessures.
De plus, toute blessure, aussi petite soit-elle, doit être soignée correctement. Les plaies profondes et sales doivent être traitées dans des établissements médicaux, et les plaies ouvertes ne doivent pas être exposées à la boue ou à la saleté. Il est également nécessaire de veiller à une hygiène bucco-dentaire générale.
Si des symptômes tels que des difficultés à ouvrir la bouche, des difficultés à parler ou des difficultés à manger apparaissent, le patient doit se rendre immédiatement dans un établissement médical pour un examen et une détection précoce de la maladie.
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