Après qu'une série de cliniques multidisciplinaires de la province de Dong Nai ont été perquisitionnées par les autorités, la Sécurité sociale du Vietnam vient d'envoyer une dépêche au ministère de la Santé concernant des violations dans la délivrance de certificats de congé pour les prestations d'assurance sociale.
La police a perquisitionné la clinique générale de Tan Long
Selon le rapport de l'Assurance Sociale de la province de Dong Nai , la délivrance de certificats de congé pour bénéficier des prestations d'assurance sociale pour 6 cliniques générales de la province de Dong Nai n'est pas conforme à la réglementation : les patients qui ne se rendent pas à la clinique reçoivent quand même des certificats de congé pour bénéficier des prestations d'assurance sociale ; Le médecin n'est pas allé travailler à la clinique mais a quand même signé le certificat de congé d'assurance sociale ; Prescrire des examens, des imageries diagnostiques, des médicaments... sans être malade pour bénéficier des assurances sociales et des caisses d'assurance maladie.
La sécurité sociale du Vietnam a publié de nombreux documents demandant aux agences de sécurité sociale des provinces et des villes d'examiner, d'inspecter et de coordonner étroitement avec les agences concernées.
En particulier, la délivrance de certificats de congé d'assurance sociale pour 6 cliniques générales de la province de Dong Nai à partir de mai 2022, l'assurance sociale de Dong Nai s'est coordonnée de manière proactive avec les agences compétentes pour détecter et transférer à la police provinciale de Dong Nai.
Afin de garantir le respect de la mise en œuvre des politiques légales telles que prescrites, dans ce document, la Sécurité sociale du Vietnam demande au ministère de la Santé d'ordonner aux établissements d'examen et de traitement médicaux relevant du ministère de la Santé et aux départements de la santé de rectifier les établissements d'examen et de traitement médicaux dans la région afin d'appliquer strictement la loi sur l'examen et le traitement médicaux, la loi sur l'assurance maladie, les procédures d'examen et de traitement médicaux du ministère de la Santé et d'interdire strictement les actes de profit des fonds de la sécurité sociale et de l'assurance maladie.
La Sécurité sociale du Vietnam a également demandé au ministère de la Santé d'ordonner aux services de santé de renforcer l'inspection et l'examen de la mise en œuvre de la couverture d'assurance maladie dans les établissements de santé de la région, en particulier les établissements de santé privés.
Pour les établissements médicaux identifiés comme ayant commis des actes de profit des fonds d'assurance sociale et d'assurance maladie, les départements de la santé doivent se coordonner avec l'assurance sociale des provinces et des villes pour imposer des sanctions administratives pour les violations dans le secteur de la santé conformément aux dispositions du décret n° 117/2020/ND-CP du 28 septembre 2020 du gouvernement ; Article 23 du décret n° 146/2018/ND-CP du 17 octobre 2018 du Gouvernement...
Concernant l'incident de Dong Nai, le 3 juin, le département de la santé de Dong Nai a envoyé un document urgent au département provincial de l'assurance sociale acceptant de suspendre temporairement les contrats d'assurance maladie pour 4 cliniques privées de la ville de Bien Hoa, notamment : la clinique générale de Tan Long, Long Binh Tan (quartier de Long Binh Tan) ; Tam Duc (quartier de Tan Hiep) et la clinique internationale My Duc (quartier de Long Binh) ont été impliqués dans une affaire de délivrance de faux certificats de congé pour profiter des fonds de l'assurance sociale et de l'assurance maladie.
La période de mise en œuvre s'étend du 3 juin jusqu'à ce que l'Assurance sociale et le Département de la santé de la province de Dong Nai disposent de nouveaux documents et avis basés sur la conclusion de l'autorité compétente sur le comportement de profit des fonds d'assurance sociale et d'assurance maladie des cliniques ci-dessus.
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