S'adressant aux journalistes du journal de l'Armée populaire, un représentant de l'hôpital militaire central 108 a déclaré que le patient nommé D.VL, né en 1960, résidant dans la ville de Vung Tau (province de Ba Ria-Vung Tau), souffrait d'une maladie rare appelée neuroblastome malin, qui ne représente qu'environ 5 à 10 % de tous les neuroblastomes.

En août 2022, M. L a découvert une tumeur rétropéritonéale mesurant 18 cm et pesant 3 kg et l'a fait retirer chirurgicalement dans un hôpital de Ho Chi Minh-Ville. Grâce à une intervention chirurgicale postopératoire, les médecins ont déterminé qu’il s’agissait simplement d’un lipome bénin.

Le professeur associé, le Dr Nguyen Anh Tuan, vérifie l'état du patient après l'opération.

Cependant, 5 mois après l’opération, la patiente a vu la tumeur réapparaître, provoquant un élargissement progressif de l’abdomen. Il n’y avait aucune douleur mais tout le corps était fatigué et le patient avait peu d’appétit. Après cela, il a perdu 6 kg, a eu des difficultés à déféquer, tandis que la tumeur s'est développée très rapidement, rendant la respiration du patient difficile et limitant sa mobilité. Après avoir été transporté à l'hôpital central militaire 108, le patient a été testé et a subi un scanner abdominal et le médecin a déclaré qu'il y avait une grosse tumeur rétropéritonéale, poussant le rein gauche et l'uretère vers l'avant et vers l'intérieur, collant fortement au pédicule rénal gauche, poussant l'aorte abdominale vers la droite, poussant le côlon gauche et le pancréas vers l'avant et vers le haut, contenant un composant graisseux suspecté d'être un liposarcome.

Après avoir terminé les procédures, récemment, les médecins du département de chirurgie digestive de l'Institut de chirurgie digestive ont procédé à une intervention chirurgicale pour retirer la totalité de la tumeur. Cependant, l'ensemble du rein gauche et du pédicule rénal gauche « semblaient être enfouis » dans la tumeur, ce qui rendait très difficile la préservation du rein gauche. La tumeur adhérait à l’aorte abdominale et à l’artère mésentérique supérieure, ce qui obligeait le chirurgien à être extrêmement prudent pendant l’opération.

Image de la tumeur sur l'abdomen du patient avant l'opération visant à l'enlever.

Le Dr Nguyen Anh Tuan, professeur agrégé et directeur adjoint de l'Institut de chirurgie digestive, a déclaré : « Il s'agit de l'une des tumeurs les plus volumineuses jamais rencontrées par l'équipe médicale, située dans une position chirurgicale très difficile. En quelques mois seulement, la tumeur a récidivé et pesait jusqu'à 5,5 kg, mesurait environ 30 cm et occupait la quasi-totalité de la cavité abdominale. Dans ce cas, le rein gauche semblait avoir pénétré dans la tumeur. Si le rein gauche avait été retiré, il aurait été beaucoup plus facile d'extraire la tumeur. Cependant, nous avons tout mis en œuvre pour conserver le rein afin de garantir la survie du patient, ce qui a rendu l'opération beaucoup plus difficile. »

Le médecin a également souligné que pour éviter toute récidive, l'équipe chirurgicale a soigneusement examiné l'abdomen pour trouver d'éventuels emplacements suspects d'autres tumeurs. De plus, l'hôpital continue de réaliser une immunohistochimie pour déterminer exactement de quel type de cellules tumorales il s'agit. Sur cette base, ils détermineront des options de traitement supplémentaires telles que la chimiothérapie, la radiothérapie ou l'immunothérapie pour limiter la possibilité de récidive et prolonger la vie. On sait qu’actuellement, le patient est rétabli et peut se déplacer et marcher seul.

Actualités et photos : MAI HANG - CHIEN VAN