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En quoi la maladie pieds-mains-bouche est-elle différente chez les adultes et les enfants ?

Báo Bình DươngBáo Bình Dương03/07/2023


La maladie mains-pieds-bouche se caractérise par des cloques autour de la bouche, des mains et des pieds.

La maladie mains-pieds-bouche est une infection virale aiguë dont la principale voie de transmission se fait par le tube digestif, transmise directement par contact direct avec la salive, les sécrétions nasales ou les cloques éclatées d'une personne infectée.

Chez les adultes comme chez les enfants, la cause de la maladie est un virus intestinal, notamment le virus Coxsackie, le virus Echo et d'autres virus intestinaux, dont les plus courants sont le virus intestinal de type 71 (EV71) et le virus Coxsackie A16.

Le virus EV71 peut entraîner de graves complications et la mort.

La maladie survient souvent chez les enfants, en particulier ceux de moins de 5 ans. Cependant, les adultes peuvent également l’attraper si leur système immunitaire n’est pas suffisamment fort pour combattre le virus qui cause la maladie.

Ainsi, les adultes qui s’occupent directement d’enfants malades sans prendre de mesures préventives, ou les adultes dont le système immunitaire est faible et qui sont exposés à des environnements contenant des virus pathogènes, seront facilement pénétrés par les virus, ce qui les rendra malades.

Les signes de la maladie chez les adultes sont similaires à ceux des enfants ; Cependant, les symptômes chez les adultes sont souvent difficiles à reconnaître et facilement négligés, combinés à la mentalité subjective selon laquelle « les adultes ne contractent pas la maladie pieds-mains-bouche » conduira à ce que la maladie chez les adultes ne soit pas détectée et traitée rapidement, laissant de graves conséquences chez certains patients.

De plus, les adultes qui s’occupent de personnes malades ou qui entrent en contact avec elles peuvent être porteurs du virus. S’ils ne prennent pas les précautions appropriées, ils peuvent également être porteurs de la maladie et devenir une source d’infection pour les enfants et les membres de la famille.

Reconnaître la maladie pieds-mains-bouche chez l'adulte

La maladie mains-pieds-bouche chez les adultes présente les mêmes symptômes que chez les enfants. Au début, les symptômes ne sont souvent pas très évidents et peuvent être facilement confondus avec d’autres maladies courantes.

La période d’incubation chez les adultes est de 3 à 6 jours ; Au début, le patient peut présenter une légère fièvre et des maux de gorge, qui peuvent être facilement confondus avec d’autres maladies.

Éruption vésiculaire :

+ Sur le corps de la personne infectée, il y aura de petites cloques, apparaissant dans la bouche, les mains, les bras, les pieds, les genoux, les cuisses, les fesses, la région de l'aine...

+ Les cloques dans la bouche peuvent facilement être confondues avec des aphtes, ce qui entraîne un retard de traitement et aggrave la maladie.

Les aphtes sont des ulcères rouges ou des lésions ressemblant à des cloques, d'environ 2 à 3 mm de diamètre, sur la muqueuse buccale, les joues, les gencives, la langue. Lorsqu'ils se brisent, ils forment des ulcères dans la bouche et provoquent des douleurs.

Cependant, dans certains cas, les personnes atteintes de la maladie mains-pieds-bouche n'ont pas d'ampoules, mais seulement une éruption cutanée rouge, ce qui la confond facilement avec d'autres maladies.

Chez l'adulte, des signes supplémentaires peuvent apparaître : toux, fièvre, écoulement nasal, fatigue, vomissements, diarrhée, douleurs musculaires, perte d'appétit...

Complications de la maladie pieds-mains-bouche chez l'adulte

La plupart des adultes atteints de la maladie se rétabliront après plus d'une semaine et chez certains adultes présentant une faible résistance corporelle, la maladie progressera plus sévèrement, avec notamment l'apparition de lésions sur la peau et les muqueuses ; Les cloques éclatent et forment des ulcères, susceptibles de s'infecter secondairement avec du pus.

La maladie pieds-mains-bouche chez l'adulte, si elle n'est pas correctement prise en charge et traitée, peut entraîner des complications dangereuses telles que des complications neurologiques (encéphalite, méningite, encéphalomyélite...), des complications cardiovasculaires (myocardite, œdème aigu du poumon, insuffisance cardiaque, collapsus cardiovasculaire...).

Ces complications peuvent mettre la vie en danger, il est donc nécessaire de consulter un médecin rapidement pour un diagnostic et un traitement rapides.

Traitement de la maladie pieds-mains-bouche chez l'adulte

Il n’existe actuellement aucun traitement spécifique contre la maladie mains-pieds-bouche. Les signes et symptômes de la maladie mains-pieds-bouche disparaissent généralement d’eux-mêmes en 7 à 10 jours.

Lors du traitement à domicile, notez :

- Réduire la fièvre, soulager les douleurs de la bouche et de la gorge : vous pouvez prendre du paracétamol lorsque votre fièvre dépasse 38 degrés Celsius.

- Réduire les démangeaisons (si nécessaire) : Contrairement aux enfants, la maladie mains-pieds-bouche chez les adultes provoque souvent plus de démangeaisons, vous pouvez donc utiliser des crèmes topiques ou des médicaments anti-allergiques lorsque le patient a de fortes démangeaisons.

- Soins des ampoules, éruptions cutanées, ulcères : désinfecter les ulcères pour limiter l'ulcération et l'infection de l'ulcère ; avec des solutions antiseptiques telles que le bleu de méthylène à 1 %, le gel buccal.

- N'utilisez pas d'antibiotiques ou tout autre médicament sans prescription médicale car les antibiotiques ne sont pas efficaces contre cette infection virale.

-Prenez un bain quotidien à l'eau tiède, évitez de frotter ou de frotter les ampoules pour éviter qu'elles ne se brisent ; Les solutions désinfectantes peuvent être diluées dans l’eau du bain.

Utilisez une solution de bleu de méthylène ou de bétadine pour tamponner les ampoules après le bain. Les vêtements doivent être doux, amples et absorbants.

- Nutrition : avoir une alimentation nutritive, éviter de manger des aliments acides, salés ou épicés, éviter les aliments qui nécessitent beaucoup de mastication pour aider à prévenir les aphtes.

Mangez des aliments mous pendant quelques jours et buvez beaucoup de liquides. Buvez des boissons fraîches et rincez-vous la bouche avec de l’eau propre après chaque repas.

Mesures de prévention de la maladie mains-pieds-bouche

Il n’existe pas de vaccin contre la maladie mains-pieds-bouche, les mesures se concentrent donc toujours sur la détection, le traitement approprié et la prévention de l’infection.

Les adultes doivent prendre l’initiative de prévenir l’infection lorsqu’ils s’occupent d’enfants malades. Il est nécessaire de suivre strictement les mesures de prévention des infections pour vous-même et de ne pas devenir une source d’infection pour les autres.

Lavez-vous souvent les mains avec de l’eau et du savon ou un désinfectant pour les mains, surtout après avoir touché des ampoules ou des plaies après avoir soigné une personne malade.

Nettoyez régulièrement les surfaces et les outils qui entrent quotidiennement en contact avec des solutions désinfectantes contenant du chlore tels que : les fournitures scolaires, les poignées de porte, les rampes d'escalier, les dessus de table, les chaises, les sols, etc.

Mangez des aliments cuits et buvez de l’eau bouillie, ne partagez pas vos ustensiles de cuisine avec des personnes malades ; Évitez les contacts étroits (câlins, baisers) avec les membres de votre famille pour limiter la propagation de l’infection.

La semaine dernière, 20 provinces et villes du sud ont enregistré plus de 2 000 cas de maladie mains-pieds-bouche, soit une augmentation de 23 % par rapport à la semaine précédente.

Actuellement, les statistiques se basent sur le nombre de cas graves hospitalisés, tandis que le nombre de cas bénins qui n’ont pas été comptabilisés pourrait être beaucoup plus élevé.

Selon les rapports des provinces de Binh Duong, Dong Nai et Long An, le taux de cas pour 100 000 personnes est actuellement plus élevé que l'année dernière et comparé à la moyenne des 5 dernières années. Ce sont également des provinces où les taux de cas graves sont élevés.

Dong Thap a enregistré plus de 900 cas de maladie mains-pieds-bouche, dont 68 % sont des cas de moins de 3 ans, et il n'y a eu qu'un seul décès.

Dong Nai a également enregistré 1 694 cas, soit une baisse de 56,37 % par rapport à la même période en 2022 (3 883 cas), sans aucun décès enregistré. Cependant, le nombre de cas a tendance à augmenter depuis début mars, surtout depuis mai, avec 200 à 300 hospitalisations par semaine.

En particulier, la classification de la maladie mains-pieds-bouche n’a pas été clairement rapportée, 81 % des cas à Hô-Chi-Minh-Ville n’ont pas été cliniquement classés, ce qui affecte l’évaluation clinique et la détermination des tendances de la maladie.

Il y a eu 7 décès, principalement des enfants de 5 ans, et la cause du décès dans 5/7 cas a été déterminée comme étant le virus Entero 71 (EV17). Il s’agit d’un virus qui provoque souvent la maladie pieds-mains-bouche chez les enfants et qui comporte de nombreux risques de complications dangereuses. Par conséquent, les écoles et les terrains de jeux avec de grandes concentrations d’enfants sont identifiés comme des lieux à haut risque de propagation de la maladie.

Les experts médicaux affirment également que 50 % des adultes sont atteints de la maladie mais ne présentent aucun symptôme. Il s’agit d’une source importante d’infection, mais comme il n’y a aucun symptôme, la maladie se propage très facilement aux enfants.

De nombreux autres cas sont également atteints de la maladie, mais les symptômes ne sont pas évidents. Il est donc nécessaire de prêter attention au diagnostic précoce et à l’hospitalisation pour prévenir les complications et le décès.

Notant que la situation de la maladie mains-pieds-bouche a augmenté rapidement depuis le début du mois de mai et qu'il y a eu de nombreux cas de complications graves, le ministère de la Santé a activement mis en œuvre des mesures de prévention des épidémies et a recommandé aux provinces de publier d'urgence des plans de prévention des maladies infectieuses en 2023, en assurant une mise en œuvre sur place et proactive.

Parallèlement à cela, nous devons renforcer le suivi et la supervision de la situation épidémique, la détection précoce et la gestion rapide des épidémies.

Les établissements médicaux doivent organiser l’acheminement des soins, les examens médicaux et le flux des soins ; Les établissements de santé de niveau supérieur doivent renforcer la formation, surveiller de près et mettre en œuvre la prévention des infections croisées dans les établissements médicaux.

Détection précoce des épidémies, communication dans la communauté et dans les écoles pour prévenir les épidémies.

Le Vietnam ne dispose actuellement d'aucun vaccin pour prévenir la maladie mains-pieds-bouche. Le ministère de la Santé recommande donc aux provinces de s'assurer que les équipements, les fournitures chimiques et les médicaments de traitement soient prêts à répondre à l'épidémie.

Selon VNA



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